Конюнктивит на новороденото и запушен слъзен канал

Леко дразнене или секреция от очите, стеснен или запушен слъзен канал и конюнктивит са най-често срещаните проблеми и очни инфекции при новородените и бебетата.

Конюнктива

Това е прозрачна, гладка и лъскава структура, която свързва задната повърхност на клепача и очната ябълка. Инфекцията и възпалението на конюнктивата, които се появяват през първия месец от живота на бебето, се нарича неонатален конюнктивит (Ophtalmia neonatorum). Гнойното възпаление се причинява от инфекция по време на раждането, т.е. при преминаването на плода през родовия канал. Може да бъде причинено от бактерии или вируси. Най-често срещаните инфекции са стрептоковите, хламидийните, херпесните и гоноковите (при гонорея).

Симптомите се появяват от 5 дни до 2 седмици след раждането. Те са болезненост, обилна гнойна секреция, зачервяване на клепачите и конюнктивата. Трябва да се вземе очен секрет за изследване и да се започне незабавно лечение.

За да се предотврати очното възпаление при новороденото, веднага след раждането на всички новородени се поставят антибиотични капки или други разтвори (обикновено повидон-йод във форма, пригодена за приложение в окото). Тези лекарства могат да доведат и до асептично възпаление (химически конюнктивит). Появява се веднага след прилагането на лекарството и обикновено не е тежко. По-често е когато се използва разтвор на сребърен нитрат. Изразява се в зачервяване и подуване на конюнктивата и клепачите на новороденото. Преминава в рамките на няколко дни; понякога е необходимо очите да се изплакват.

Запушен слъзен канал

Сълзите се стичат от окото в носа през тесен слъзен канал, чийто отвор се намира във вътрешния ъгъл на окото. Едно на двадесет бебета има запушен слъзен канал на едното или на двете очи.

Симптомите на запушен слъзен канал могат да се появят още през първите дни от живота или по-късно през първия месец. Обикновено отшумяват спонтанно, но трябва да се обърне внимание, ако са налице симптоми на инфекция. Проявява се със сълзене на очите или гнойна секреция. Понякога може да има подуване и зачервяване на вдлъбнатината по носната кост под вътрешния ъгъл на окото.

Какво можете да направите?

Масажът под вътрешния ъгъл на окото ще помогне за изтичане на натрупания в канала секрет.

Ако има признаци на инфекция, лекарят ще предпише на бебето антибиотични капки за очи.
Ако бебето няма чести инфекции и изразено сълзене на очите, бъдете търпеливи, защото до края на първата година проблемът обикновено се разрешава спонтанно; научете се как правилно да почиствате очите на бебето.
Ако симптомите се повтарят и не изчезнат до края на първата година, очният лекар ще разшири канала с фина сонда и ще реши проблема. По негова преценка, може да се предприеме и друго лечение, според възрастта на детето.