Коклюш

Коклюшът е силно заразна болест, причинена от Bordetella pertussis, вид бактерия. Предава се чрез близък контакт, кихане и кашляне.

Коклюшът се нарича още магарешка кашлица.

Дори и при редовно ваксинирани деца, от време на време се наблюдават огнища на магарешка кашлица.

Симптоми на коклюш

Бактерията, предизвикваща коклюш, обикновено заразява децата 1-2 седмици преди появата на симптомите.

Ранните симптоми изглеждат като симптоми на настинка. Около седмица децата могат да имат хрема, кихане и понякога лека температура.

Кашлицата се развива постепенно, децата могат да получат пристъпи на кашлица, които затрудняват дишането. Те също могат да издават „магарешки“ звук в края на пристъпите, докато поемат дълбоко въздух. Кашлицата често се последва от повръщане и лицето на детето може да се зачерви.

Пристъпите на кашлица се влошават през следващите две седмици, като се увеличават както по тежест, така и по честота. Пристъпите могат да бъдат изтощителни, въпреки че децата обикновено са спокойни между пристъпите.

Кашлицата може да продължи с месеци.

Децата могат да бъдат заразни до 21 дни след началото на кашлицата.

Децата, които са имунизирани срещу магарешка кашлица, са много по-малко склонни да се заразят от болестта. Ако имунизираните деца се разболеят от магарешка кашлица, симптомите им обикновено са по-леки.

Усложнения от коклюш

При бебета на възраст под шест месеца коклюшът често има сериозни усложнения, включително тежка пневмония и апнея (паузи в дишането). При малките деца пневмонията е най-честото усложнение. Смъртта е рядка и може да се случи почти само при неимунизирани бебета.

Ако детето ви има магарешка кашлица и е загубило апетита си или повръща много с пристъпите на кашлица, съществува риск то да отслабне и да се обезводни.

Трябва ли да посетите Вашия лекар за магарешка кашлица?

Да. Трябва да заведете детето си на лекар, ако детето ви:

• има някой от описаните по-горе симптоми
• има повтарящи се и мъчителни пристъпи на кашлица
• има кашлица, която продължава повече от две седмици
• има проблеми с дишането или се бори с дишането след пристъпи на кашлица
• посинява около устата след пристъпи на кашлица
• има продължителна температура, както и кашлица
• има кашлица и също се оплаква от възпалено ухо
• вече има установен коклюш и отслабва или изглежда обезводнено.

Ако вашето бебе е на възраст под шест месеца и забележите паузи в дишането му, трябва незабавно да го заведете на лекар.

Лечение на коклюш

Ако кашлицата е продължила по-малко от 21 дни, Вашият лекар може да предпише антибиотици, тъй като това лечение ще намали продължителността на инфекцията на детето Ви. Това означава, че детето ви може да се върне по-рано на детска градина, предучилищна група или училище, обикновено след пет дни антибиотици.

Ако кашлицата е тежка и причинява затруднено дишане или ако детето ви е на по-малко от шест месеца, вашият лекар може да препоръча престой в болница за медицинско наблюдение и лечение. 

Антибиотична профилактика може да се назначи на неимунизирани или на непълно имунизирани контактни лица или носители на причинителя на коклюш след консултация с лекар - специалист по инфекциозни болести.

Всеки болен от коклюш подлежи на самоизолация и лечение в дома до клинично оздравяване, но не повече от 30 дни от началото на заболяването или 20 дни от започване на конвулсивната кашлица, а за лекуваните с антибиотици - съответно 20 и 10 дни.

Предотвратяване на коклюш

Най-добрият начин да се избегне магарешката кашлица е да имунизирате детето си. Имунизацията срещу коклюш обикновено започва на 2-месечна възраст като част от шесткомпонентната ваксина. 

Основната имунизация се състои от 3 приема в 3 последователни месеца. Допълнителни дози (реимунизации) се извършват през втората, шестата и дванадесетата година на детето.

Имунитетът срещу коклюш намалява с времето. Това означава, че е възможно заболяването да се развие в по-късна възраст, дори ако сте били имунизирани. Ето защо ваксината срещу магарешка кашлица се прилага няколко пъти по време на детството. 

Ваксина срещу коклюш се препоръчва и при бременни жени в третия триместър. Тя предпазва новороденото през първите два месеца от живота, когато е най-застрашено от усложнения от магарешка кашлица.