Майчина кърма и донорска кърма за недоносеното бебе
Достъпът до бебето и правилата за хранене с кърма са много различни в различните болници и отделения. Те зависят и от възрастта и състоянието на бебето, така че е важно специално да поискате инструкции за това какви условия трябва да спазвате при изцеждането, съхранението и транспортирането на кърмата, ако искате да носите изцедено майчино мляко за бебето си в неонатологичното отделение.
Най-добрата храна за недоносеното бебе е кърмата. Независимо от специално формулирания състав на адаптираните млека спрямо специфичните нужди на недоносените деца, в тях липсват всички защитни живи съставки на кърмата, които подпомагат съзряването на храносмилателната система и пазят бебето от инфекции. Това са антитела, хормони, ензими, жизнено важни за преждевременно родените бебета. Установено е, че кърмата на жена, която е родила по-рано е по-богата на белтъци, ензими и други хранителни вещества, важни за пълноценното развитие на преждевременно роденото дете. Тя е и по-лесно усвоима от всяко друго мляко, а храносмилателната система на недоносените бебета е все още незряла. Хранените с кърма бебета се развиват по-бързо от тези, които са на изкуствено хранене.
Има случаи обаче, когато дори майчиното мляко не е достатъчно хранително за нуждите на бебето. Бебетата, родени с екстремно ниско тегло се нуждаят от още по-концентрирана храна, повече калории, протеини и други хранителни вещества. В такъв случай съществуват специални обогатители, които могат да се прибавят към майчината кърма. Те повишават съдържанието на протеин и на различни микроелементи. Така се осигурява по-добър растеж на бебето, без то да се лишава от кърмата.
Ако то суче директно от гърда е възможно добавките да се вкарат допълнително венозно, чрез тръбичка или система за дохранване по време на кърмене. Най-добре е кърменото бебе да не се храни с биберон, за да се сведе до минимум опасността то да се отбие.
Донорската кърма също е сочена като подходяща алтернатива за хранене на недоносените бебета. В световен мащаб най-големият потребител на донорска кърма (ако майката не може да осигури или няма достатъчно кърма), са именно недоносените бебета. Основно заради тях се създават и банките за кърма по света – защото „течното злато“ на коластрата и кърмата в съвършено буквален смисъл - спасяват живота на толкова уязвимите рано родени бебета.
Банки за кърма
Банките за кърма се занимават със селекция, събиране, анализ, обработка, съхранение и разпространение на кърма от донори - жени, която дават излишната си кърма на банката, за да се нахрани дете, чиято майка няма мляко. От банката кърмата се раздава на пациенти, които са предимно недоносени деца. За да бъде дарено млякото е необходимо да се извърши определена процедура, която включва:
- анализ на здравословното състояние и навици на донора (лекарства, забранени вещества и даряване на мляко преди изтичане на необходимото време след кръвопреливане, татуировки, трансплантация на органи и някои ваксини са забранени),
- подходяща верига за транспортиране на кърмата,
- бактериологичен анализ на кърмата,
- топлинна обработка на кърмата (метод - пастьоризация в холдер),
- етикетиране и съхранение на мляко.
В България има само една банка за майчина кърма - Банка за майчина кърма/ Комплекс за детско хранене в София. Тя е и една от малкото подобни структури на Балканския полуостров и осигурява донорска кърма само на кърмачета на територията на София и София-област.
