Ларингит (круп)

Ларингитът е много чест при малки деца и от него страдат най-често деца на възраст под пет години. Обикновено се свързва с настинка (и поради това е по-чест през зимата). Обикновено не е сериозно. При тежки случаи е важно да се уверите, че не се касае за вдишването на чуждо тяло (малък предмет или твърда хранителна частица).

Симптоми на ларингита

Ларингитът може да бъде придружен от симптоми на настинка, като хрема, възпалено гърло, повишена температура и раздразнителност. Ако последва ларингит, ще се появи силна, лаеща кашлица, понякога дрезгав глас и след това шумно дишане, което се нарича стридор.

Шумното дишане и кашлицата обикновено са по-тежки през нощта. Те също могат да се влошат, ако детето ви се разплаче. При повечето деца симптомите се подобряват за няколко дни, след което изчезват.

При някои деца ларингитът е по-тежък и причинява затруднено дишане. В този случай детето ви се нуждае от спешна медицинска помощ, а понякога и от наблюдение и лечение в болница.

Честите признаци на проблеми с дишането при детето ви включват следното:

  • Кожата (или мускулите) около ребрата на детето и под гръдната му кост се вдлъбва, докато диша.
  • Ноздрите на детето ви трептят.
  • Вашето дете е неспокойно и има проблеми с храненето и пиенето.
  • Детето ви не може да лежи спокойно.

Шумно дишане - стридор
Стридорът е висок, писклив звук, когато детето ви вдишва. Обикновено това е признак, че има запушване или стесняване на трахеята.

Тежкият стридор също понякога се причинява от състояние, наречено епиглотит. Може да е причинено и от вдишване на чуждо тяло или малък предмет. При съмнение за чуждо тяло е необходимо да се потърси медицинска помощ незабавно.

Кога да посетите вашия лекар относно симптомите на ларингита

Трябва да заведете детето си при личния лекар, ако забележите един или повече от следните симптоми:

  • Вашето дете има проблеми с дишането.
  • Можете лесно да чуете шумното дишане на детето си, дори когато то си почива тихо.
  • Гръдната кост на детето ви се вдлъбва, когато вдишва.
  • Дете ви има проблеми с преглъщането.

Винаги е добре детето ви да се прегледа от лекаря, ако имате притеснения относно дишането му.

Ако устните на детето ви посинеят или ако детето ви изглежда много болно и стане бледо и сънливо, незабавно потърсете медицинска помощ, като помолите за линейка. Тежкият ларингит изисква спешна медицинска помощ и лечение, и внимателно наблюдение в болница.

Тестове за ларингит

Вашият лекар ще диагностицира ларингита, след като разпита за развитието на заболяването и прегледа детето ви.

Лечение на ларингит

Повечето деца с ларингит не се нуждаят от лечение. Можете да лекувате симптомите по абсолютно същия начин, както при настинка.

Важно е да се опитате да запазите спокойно детето си, защото то може да има повече проблеми с дишането, ако е разстроено, уплашено или стресирано.

Ларингитът се причинява най-често от вирус, така че антибиотиците не са първо средство на избор. Те лекуват само бактериални инфекции и могат да се включат при евентуално усложнение.

Терапия с влажна пара, включително използването на изпарители, не винаги помага за лечение на ларингит, но може да се приложи отначало.

Вашето дете може да се нуждае от кратък курс на перорален преднизолон или дексаметазон (кортикостероиди), ако има по-тежки симптоми. Това лечение може бързо да намали симптомите на детето ви, като спомогне за намаляване на отока в дихателната му тръба. 

Някои деца с ларингит трябва да бъдат приети в болница за наблюдение, за да се осигури проходимост на дихателната им тръба. Докато е в болница на детето ви може първоначално да бъде предписан адреналин под формата на инхалация (пулверизиран адреналин). Това намалява подуването на лигавицата на трахеята много бързо, докато стероидите подействат.

Профилактика

За да сведете до минимум разпространението на вируса, който е причинил ларингита на вашето дете, пазете детето си далеч от детски заведения, предучилищни групи или училища, докато то е болно. 

Тъй като понякога ларингитът може да бъде причинен от грипния вирус, противогрипната ваксина може да намали шанса детето ви да развие ларингит.