Тест за слух при новороденото

Увреждането на слуха е една от най-честите вродени аномалии. Тежко увреждане на слуха засяга 1 от 1000 новородени бебета, много от които нямат рискови фактори или симптоми при раждането.

Как се извършва тест за слуха?

Най-често използваният метод за скрининг на слуха на новородено е на базата на транзиторни евокирани отоакустични емисии (TEOAE). Той е прост и надежден, без болка или дискомфорт за бебето и продължава няколко минути. Извършва се чрез поставяне на мек ушен накрайник във външния ушен канал на бебето и регистриране на сигнала на устройството.

Лечението на деца с увреден слух трябва да започне възможно най-рано, тъй като осигурява отлични резултати в речевите и езиковите способности. Препоръчва се скринингът да се извърши до края на 1-ви месец, да се извърши диагностика до края на 3-ия месец и да се започне рехабилитация до 6-ия месец.

От практически съображения почти навсякъде скрининг на слуха се извършва в родилния дом.

Ако детето не премине теста в родилния дом, означава ли това, че има увреждане на слуха?

Не, не значи! Наличието на околоплодна течност или верникс във външния ушен канал, шум в стаята, плачът на бебето и дори звуците, издавани от бебето при сучене или дишане, ако носът му е запушен, пречат на теста. Ако новороденото не премине първоначалния тест, той се повтаря след няколко седмици (повторен тест). Ако бебето не премине повторния тест, то се насочва за допълнителен преглед от УНГ специалист. TEOAE е скринингов метод, което означава, че не се използва за поставяне на диагноза, а за откриване на деца, които се нуждаят от допълнителен преглед.

Изследването на слуха в родилното не е достатъчно за всички деца. Някои деца се нуждаят от допълнително наблюдение и тестване на слуха, въпреки че са преминали теста в родилното. Това са деца с риск от увреждане на слуха: недоносени бебета, деца с тежка асфиксия при раждане, с тежка жълтеница след раждането, с други вродени аномалии, деца, прекарали бактериален менингит, деца от семейства с наследствена глухота и др.

Скринингът в родилното отделение открива само деца с увреден слух при раждането. При някои деца увреждането се проявява по-късно или е леко. Въпреки преминаването на теста в родилното отделение, все още е необходимо да се следи как детето реагира на звуци, как се развива говорът и поведението му. Свържете се с лекар възможно най-скоро, ако подозирате, че детето не чува. Ако в семейството има наследствена глухота, загубата на слуха може да се прояви и по-късно и тези деца трябва да бъдат под наблюдението на УНГ специалист.

Защо е важно да се открие увреждането на слуха навреме

Много е важно да се разпознае увреждането на слуха възможно най-рано, за да се избегне забавяне на развитието на речта и общуването. Правилото 1-3-6 означава, че скринингът на слуха трябва да се извърши през първия месец от живота, прегледът и диагностиката на дете, което не е преминало теста, трябва да приключат до 3-ия месец, а рехабилитацията на слуховата функция трябва да започне до 6-ия месец от живота най-късно. Това увеличава възможността детето напълно да развие езиковите и речевите си способности и по този начин ще реализира пълния си потенциал. Рехабилитацията на слуха се извършва от аудиологичен екип, с участието на други специалисти, ако е необходимо. Ако детето има тежко двустранно увреждане, слуховият апарат понякога не е достатъчен и проблемът може да се реши успешно чрез поставяне на кохлеарен имплант.