Причини за запек при деца

Запекът може да се получи по няколко причини.

Детето ви задържа изпражнения, защото е прекалено заето да играе, има или е имало болки при изхождане или защото не иска да използва тоалетните в детската градина или училището си.

Запекът може да се случи и ако детето ви не яде достатъчно влакнини или поради заболяване, което го е накарало да яде и пие по-малко.

Всички тези ситуации могат да доведат до запек. Когато това се случи, изпражненията стават твърди и трудни за освобождаване.

Има някои основни медицински състояния, които могат да причинят запек при деца, но те не са често срещани.

Симптоми на запек при деца

Обикновено изхождането (дефекацията) трябва да се осъществява лесно и фекалиите да наподобяват наденица.

Но ако детето ви има запек това може да го накара да избягва да ходи до тоалетната, защото усеща затруднения, болка и дискомфорт по време на дефекация.

Твърдите изпражнения разраняват ректалната лигавица на детето ви и причиняват малки разкъсвания, които могат да доведат до болка и кървене.

Детето ви може да има болки в корема, които периодично се влошават. То може да прояви следните симптоми на „задържане на изхождането“ като люлеене, кръстосване на краката или отказ да седне на тоалетната. То също може да стане капризно. При запек, придружен от болки в корема, е нужно да потърсите медицинска помощ.

Ако запекът на детето е от дълго време, може да се изпусне на белъото си без да иска. Това може да е малко или голямо количество и да се случи по всяко време на деня. Това се нарича фекална инконтиненция.

Фекалната инконтиненция се случва, защото твърдите изпражнения са заседнали в долната част на дебелото черво и преразтягат ректума. Тогава детето ви може да загуби желанието си да ходи до тоалетната, защото ректумът му винаги се чувства разтегнат. Понякога течни изпражнения преминават около твърдите и също могат да причинят зацапване на белъото. 

Има голям диапазон от норми, когато става въпрос за това колко често децата се изхождат по голяма нужда. Някои деца ходят 2-3 пъти на ден, а други деца два пъти седмично.

Кога да посетите вашия лекар за запек при дете

Трябва да заведете детето си на лекар, ако:

• трябва да давате на детето слабително повече от няколко пъти в годината
• запекът на детето ви не се подобрява след като му дадете слабително
• детето ви не се е изходило от пет дни
• детето ви неусетно се ''изпуска'' в гащите
• детето ви има запек, температура, повръщане, кръв в изпражненията или загуба на тегло
• детето ви има болезнени пукнатини в кожата около ануса си
• запекът е придружен от болки в корема или повръщане
• детето ви има запек и се притеснявате, че не яде или не приема достатъчно вода.

Лечение на запек

Вашето дете се нуждае от здравословни хранителни навици и редовни изхождания.

Хранене
Първата стъпка към здравословнито хранене е диетата. Здравословната диета, която е богата на влакнини (фибри), помага за предотвратяване на запека. Храните с високо съдържание на фибри включват пълнозърнест хляб и зърнени храни, плодове и зеленчуци.

Редовно ходене до тоалетната
Ако детето ви има запек, насърчете го да придобие навика да седи редовно на тоалетната и да се напъва. Добре е, ако може да прави това в продължение на пет минути, около 20-30 минути след закуската, обяда и вечерята.

Може да е от помощ, ако детето ви има подложка или табуретка за крачетата, върху която да си сложи стабилно краката, докато седи на тоалетната. Накарайте го да заеме следната позиция: да раздалечи коленете си един от друг и да се наведе леко напред.

Можете да го научите да реагира на позивите за изхождане. Един от начините да направите това е като започнете игра със стикери или таблица с награди, за да похвалите детето си, че е отишло до тоалетната.

Лаксативи
Може да се наложи да дадете на детето си слабително, ако има запек, за да може да дефекира без болка.

Сокът от сини сливи е естествено слабително средство, което действа при някои деца. Ако това не помогне, трябва да посетите вашия лекар.

Възможните слабителни лекарства включват:

• осмотични лаксативи като лактулоза, полиетилен гликол увеличават водата в изпражненията и променят консистенцията.
• течно парафиново масло омекотява изпражненията. 
• стимуланти като Dulcolax SP® капки, които стимулират чревната перисталтика трябва да се прилагат с особено внимание.

Някои деца с хроничен запек трябва да продължат да приемат слабителни лекарства в продължение на няколко месеца. Вашият лекар ще ви уведоми за съответния курс на лечение.

Запек при бебета

Какво е нормално?
Често се случва много бебета да имат зачервено лице и да се напрягат по време на този физиологичен акт.

При бебета на възраст под шест месеца честотата на изхожданията варира в зависимост от вида на храната, която приемат.

Кърмените бебета могат да имат до 5 изхождания на ден или само веднъж на всеки пет дни. Изхожданията са мековати и жълти като горчица.

Бебетата, хранени с мляко за кърмачета, обикновено се изхождат 1-2 пъти на ден. Изпражненията им са по-твърди и понякога зелено-кафяви на цвят.

Бебето ви може да има запек, ако фекалиите му са сухи и ронливи или наподобяват дървесни пелети и има болка и дикомфорт при изхождане.

Някои бебета имат запек, защото не са получили достатъчно кърма или защото млякото за кърмачета не е разтвореноо правилно и няма достатъчно вода в него. 

Ако смятате, че бебето ви има запек, и мерки като добавяне на сок от сини сливи, фирби и други плодове не водят до подобрение, посетете вашия лекар, за да се уверите, че няма съпровождащ проблем.