Гемофильная инфекция типа B (ХиБ)

Гемофильная инфекция: общая информация

Гемофильная инфекция типа B (ХиБ) передается воздушно-капельным путем (через частички мокроты, которую зараженный человек выделяет в окружающую среду).

У восприимчивых детей заболевание проявляется в течение семи дней после попадания бактерий в организм. При заражении может развиваться инфекционное воспаление верхних дыхательных путей, также возможно развитие воспаления в других тканях и органах в результате локального распространения бактерии либо через кровоток.

Признаки и симптомы некоторых заболеваний, вызываемых ХиБ-инфекцией

Эпиглоттит (инфекционное поражение надгортанника и окружающих тканей)

Надгортанник представляет собой лоскут в форме листа плотной ткани, которая закрывает вход в голосовой аппарат (гортань) и трахею во время глотания. При заражении ХиБ-инфекцией он значительно отекает и увеличивается в размерах. Поскольку надгортанник находится у входа в дыхательные пути, вход сужается, что ставит под угрозу дыхательную способность ребенка, а следовательно, и его жизнь. Состояние ребенка при этом ухудшается, он беспокоен, отмечается бледность кожных покровов, у малыша открыт рот, из него капает слюна, ребенку трудно и больно глотать, дыхание затрудненное и шумное. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства.

Менингит и другие осложнения

Попадая в кровоток через верхние дыхательные пути, ХиБ-инфекция распространяется по организму и вызывает развитие инфекционно-воспалительных процессов в других местах: мозговых оболочках, легких, суставах, подкожной клетчатке, чаще всего на лице, шее и т. д.

Тяжелые осложнения могут развиваться у непривитых детей, а признаки заболевания зависят от пораженного органа. До введения обязательной вакцинации эта бактерия была наиболее частой причиной бактериального менингита, который проявлялся повышением температуры тела, головной болью, сонливостью, ригидностью мышц шеи, рвотой и психическими расстройствами. Несмотря на использование антибиотиков, в 3–6% случаев ХиБ-ассоциированный менингит у детей заканчивается смертельным исходом, в 30% случаев — нарушением слуха у ребенка.

Лечение

Такого рода тяжелые инфекции требуют антибактериальной терапии в стационарных условиях.

Профилактика

Наиболее надежным способом предотвращения тяжелых состояний, вызываемых ХиБ-инфекцией, является прививка. Детям первых лет жизни вводят конъюгированную вакцину, это означает, что часть бактерий (полисахаридный антиген) связывается с белком-носителем, таким как белок столбняка, для эффективного стимулирования выработки антител и обеспечения длительного периода иммунной памяти.

Вакцина против ХиБ-инфекции вводится как часть комбинированной вакцины против столбняка, дифтерии, коклюша одновременно с вакцинами против полиомиелита и гепатита В в возрасте 2, 3 и 4 месяцев. Детям в возрасте до 5 лет, ранее не привитым против  ХиБ-инфекции, вакцинацию проводят при наличии одного из следующих заболеваний или состояний: хронический гепатит, цирроз печени, хронические заболевания почек, сердца и легких, иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция, муковисцидоз.