Корь

Корь — респираторная вирусная инфекция, характеризующаяся одним из самых высоких уровней заразности. Заболевание, вызываемое вирусом кори можно предотвратить проведением вакцинации, однако в некоторых регионах охват иммунизацией недостаточен и случаи заболевания регистрируются.

Признаки и симптомы заболевания

Ребенок заражается за 7–15 дней до появления первых симптомов заболевания. Оно начинается с таких проявлений: лихорадка, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза, затем через 2–3 дня появляется красноватая пятнистая сыпь. Характерным признаком этого заболевания являются беловато-синюшные пятна (пятна Коплика) на внутренней стороне щек, которые можно увидеть до возникновения сыпи. Элементы сыпи начинают появляться на линии роста волос, а затем распространяются на лицо, верхнюю часть шеи и вниз на грудь, переходя на руки и ноги. Сыпь исчезает в том же порядке, в котором появилась, и длится максимум 5–6 дней. Другими признаками заболевания являются потеря аппетита, диарея и генерализованный отек лимфатических узлов.

Инфицированный человек заразен примерно за 4 дня до и в течение 4 дней после появления сыпи.

Осложнения

Осложнения возникают у 30% заболевших детей: диарея с обезвоживанием, отит, коревая пневмония, энцефалит, слепота. Из-за этих осложнений в развитых странах умирает 0,2% пострадавших детей, в то время как в слаборазвитых странах этот показатель значительно выше и достигает даже 25%. Тяжелое течение кори более вероятно у плохо питающихся детей младшего возраста, особенно у тех, кто испытывает недостаток витамина А, и у кого иммунная система ослаблена другими болезнями.

Лекарственные препараты

Специального лекарства от кори не существует; на практике медикаменты используются для симптоматического лечения. Парацетамол назначают для снижения температуры и облегчения головной боли. Ребенку надо предлагать больше жидкости, чем обычно, и давать отдохнуть в слегка затемненной комнате. Важен прием витамина А в достаточном количестве. 

Предотвращение

Активная иммунизация против кори проводится комбинированной вакциной, содержащей компоненты против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) в возрасте от 12 месяцев, вторая доза (ревакцинация) дается детям до начала школы — в возрасте 6–7 лет. При своевременной вакцинации формируется коллективный иммунитет, который предотвращает распространение вируса.

При наличии противопоказаний к проведению вакцинации в случае контакта с вирусом кори ребенок может получить иммуноглобулин в течение первых 6 дней после инфицирования — это может предотвратить заболевание или облегчить его течение.

При выздоровлении от кори ребенок приобретает долгосрочный иммунитет.