Что такое неопущение яичка (крипторхизм)

Формирование яичек у мальчика происходит у него в брюшной полости в пренатальный период. В последние несколько месяцев внутриутробного развития яички опускаются в мошонку. Крипторхизм — это состояние, при котором на момент рождения опущение яичка в мошонку не произошло либо оно произошло неправильно, причем возможно неопущение/неправильное опущение как одного, так и обоих яичек (описание состояния «неопущение яичка» также применимо в случае неопущения обоих).

Крипторхизм наблюдается примерно у 2–4% новорожденных мальчиков. В некоторых случаях яичко может самостоятельно опуститься в первые три месяца после рождения.

В редких случаях крипторхизм может отмечаться у мальчиков в возрасте 4–10 лет. В этом случае яичко при рождении находится в мошонке. Но по мере роста мальчика прикрепленный к яичку канатик (семенной канатик) не растет с соответствующей скоростью. Это приводит к тому, что яичко подтягивается в область паха.

Крипторхизм может повышать вероятность возникновения некоторых проблем со здоровьем, включая перекручивание (закручивание) семенного канатика, грыжу, снижение детородной функции и рак яичек.

Неопущение яичка и втягивающееся яичко — это не одно и то же. Втягивающееся яичко — это состояние, при котором яичко обычно находится в мошонке, но втягивается, когда ребенку холодно, он стесняется или расстроен. Оно снова опускается, когда ребенку становится тепло или он успокаивается. Хотя втягивающиеся яички — это нормальное явление, все же рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Симптомы крипторхизма

В случае неопущения яичка оно не попадает в мошонку. Обычно оно находится в паху или в нижней части брюшной полости.

Такое состояние не вызывает никакой боли.

Периодически во время купания или смены подгузника у мальчика следует проверять, видны ли и прощупываются ли в мошонке оба его яичка. Педиатр также может проверить это во время плановых осмотров. 

Следует ли обратиться к педиатру при подозрении на крипторхизм?

При возникновении подозрения на неопущение яичка необходимо обратиться к педиатру. При необходимости он направит ребенка к хирургу.

В редких случаях требуется проведение ультразвукового исследования или выполнение анализов.

Лечение крипторхизма

Если неопущение яичка было обнаружено после рождения, то в возрасте от 3 до 6 месяцев потребуется повторное обследование. Если к этому времени яичко все еще не опустится, то для решения проблемы может потребоваться хирургическая операция.

Такая операция называется орхидопексией и обычно проводится в возрасте около 1 года, чтобы предотвратить долгосрочное повреждение яичек и снизить риск возникновения других проблем.