Непереносимость глютена

Непереносимость глютена (целиакия) — это аутоиммунное заболевание. При таких заболеваниях организм воспринимает собственные клетки и ткани как чужеродные и направляет на борьбу с ними факторы защиты иммунной системы. В случае целиакии провоцирующим фактором атаки является белок глютен, который содержится в пшенице, ржи, ячмене.

При целиакии поражается слизистая оболочка тонкой кишки, которая покрыта ворсинками, похожими на крошечные пальчики. Если у ребенка непереносимость глютена, употребление продуктов, содержащих его, приводит к повреждению этих ворсинок, что в свою очередь нарушает усвоение питательных веществ.

Непереносимость глютена встречается примерно у 1 из 70–100 человек. Это заболевание может возникать и у детей, и у взрослых в любом возрасте. У ребенка оно может проявиться уже в возрасте около шести месяцев, когда в рацион питания малыша начинают включать продукты, содержащие глютен.

Причины непереносимости глютена

Непереносимость глютена может передаваться по наследству. Люди с такой болезнью наследуют гены от одного или обоих родителей, что повышает вероятность ее возникновения. Но не у всех людей наличие таких генов приводит к развитию данного заболевания.

Если вы, другой родитель вашего ребенка или один из его братьев или сестер страдает целиакией, существует вероятность около 10%, что у ребенка возникнет это заболевание.

Признаки и симптомы непереносимости глютена

Признаки и симптомы непереносимости глютена у ребенка достаточно разнообразны:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• запор;
• снижение аппетита;
• боль в животе;
• язвы во рту;
• недостаток железа в организме;
• анемия;
• задержка роста или позднее половое созревание:
• потеря веса;
• утомляемость и раздражительность.

Если целиакию игнорировать, она может вызывать серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем, включая расстройство пищеварения, слабый набор веса, непереносимость лактозы, остеопороз, артрит, заболевания печени, эпилепсию, бесплодие и рак.

Когда обращаться к педиатру при подозрении на целиакию

Если вы отмечаете какие-либо из вышеперечисленных симптомов и их ничем нельзя объяснить или они длятся более двух недель, вам следует обратиться к педиатру.

Диагностика целиакии

Диагностика целиакии начинается с анализа крови. Если у ребенка высокий уровень специфических антител к этому заболеванию, педиатр направит его к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог проведет гастроскопию для подтверждения заболевания.

Гастроскопию проводят под наркозом, процедура занимает около 10 минут. Через ротовую полость ребенка в тонкий кишечник вводят гибкую трубку, с помощью которой берут небольшие образцы тканей. Образцы изучают на предмет повреждения ворсинок. Если они повреждены, это свидетельствует о наличии целиакии.

Может понадобиться сделать вашему ребенку дополнительный анализ крови, чтобы узнать, есть ли у него гены, которые могут приводить к развитию целиакии. Такая процедура может быть необходима, если результаты других анализов неоднозначны.

Лечение целиакии

В настоящее время лекарства от целиакии не существует. Но ее можно контролировать, если соблюдать строгую пожизненную безглютеновую диету.

Когда ребенок перестанет употреблять продукты, содержащие глютен, его тонкий кишечник восстановится и состояние малыша улучшится. Обычно это происходит в течение нескольких дней или недель.

Поддержание здоровья при целиакии

Даже незначительное количество глютена в рационе ребенка может привести к повреждению ворсинок тонкого кишечника, при этом не всегда могут проявиться соответствующие признаки или симптомы. Поэтому очень важно соблюдать безглютеновую диету.

Из рациона ребенка необходимо исключить продукты, содержащие глютен.
Он содержится в пшенице, ржи, ячмене, поэтому можно начать с исключения продуктов, в состав которых входят эти ингредиенты:

• хлебобулочные изделия;
• кондитерские изделия;
• сухие завтраки;
• выпечка;
• макаронные изделия из пшеничной муки;
• продукты, приготовленные в панировке или кляре;
• манная крупа, булгур и кус-кус;
• фастфуд.

При диагностировании у ребенка целиакии важно проконсультироваться со специалистом-диетологом о том, как соблюдать безглютеновую диету.

Помимо этого, также необходимо:

• Хранить отдельно безглютеновые продукты.
• Читать этикетки на всех продуктах.
• Соблюдать безглютеновую диету при питании вне дома.

Следует пробовать альтернативные варианты питания: например, существует множество кулинарных книг по приготовлению блюд без глютена, в которых можно почерпнуть новые идеи, чтобы разнообразить рацион. Уточните у диетолога, может ли он порекомендовать какие-либо проверенные рецепты, кулинарные книги и веб-сайты.

Даже если у ребенка непереносимость глютена, он все равно может питаться сбалансированно и питательно.