Аллергия у детей

Аллергия развивается при повышенной реактивности иммунной системы ребенка в ответ на аллерген, например на пищевые продукты, пылевых клещей, пыльцу растений и многое другое. Симптомы легкой или умеренной аллергической реакции включают сыпь, отек, покалывание во рту или губах, боль в животе, рвоту, риноконъюнктивит и астму. Признаками анафилаксии являются затрудненное дыхание, отек гортани, приступы кашля и обмороки. При подозрении на тяжелую форму аллергии у ребенка следует обратиться за неотложной медицинской помощью (по телефону 103).

Как возникает аллергия

Аллергия возникает в случае, когда организм ребенка реагирует на аллерген в окружающей среде, например на какой-либо продукт, пылевых клещей или пыльцу.

Аллергены заставляют иммунную систему ребенка вырабатывать специфические антитела (иммуноглобулины Е, или IgE), которые вызывают выброс гистамина и других веществ в организм. Это приводит к развитию симптомов аллергии.

Легкие, умеренные и даже тяжелые аллергические реакции встречаются часто, но случаи смерти от них редки. Смерть может произойти, если при развитии тяжелой формы аллергической реакции жизненно важные лекарственные препараты были введены несвоевременно.

Ребенок подвержен повышенному риску возникновения аллергии, если у кого-то из членов семьи отмечается аллергия или такие проблемы, как астма, экзема, сезонная аллергия на цветение.

Аллергические реакции: как быстро они развиваются

Аллергическая реакция немедленного типа обычно развивается в течение нескольких минут или 1–2 часов после контакта ребенка с веществом, на которое у него аллергия.

Аллергическая реакция замедленного типа обычно возникает через несколько часов или даже дней после контакта с аллергеном.

Легкие и умеренные аллергические реакции: симптомы

Симптомы при легкой и умеренной аллергической реакции одинаковы, разница лишь в степени их проявления. Возможно возникновение одного или нескольких из следующих симптомов:

сыпь или крапивница;
отек лица, глаз или губ;
чувство покалывания во рту;
экзема, сезонный аллергический риноконъюнктивит (реакция на пыльцу растений) или проявления астмы — все эти реакции могут быть выражены сильнее, чем обычно;
диарея, боль в животе или рвота.

Помните, если у ребенка диарея, боль в животе или рвота после укуса насекомого, это означает, что у него тяжелая аллергическая реакция.

Тяжелая аллергическая реакция: симптомы

Тяжелая аллергическая реакция называется анафилактической. Ее симптомы:

затрудненное или шумное дыхание;
отек языка и гортани или чувство сдавленности в них;
затруднения с тем, чтобы разговаривать, и/или хриплый голос;
хрипы или непрерывный кашель;
непрекращающееся головокружение или обмороки;
бледность и вялость (у маленьких детей);
диарея, боль в животе или рвота после укуса насекомого.

Анафилактическая реакция — это угрожающая жизни аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи. Если у ребенка анафилактическая реакция, сразу уложите его на пол. Не позволяйте ему стоять или ходить. Если есть такая возможность, сделайте инъекцию адреналина, после чего вызовите скорую медицинскую помощь (по телефону 103).

Диагностика аллергии

К обычным анализам для выявления аллергии на конкретный аллерген относятся:

Инъекционная кожная проба: кожу ребенка прокалывают специальным приспособлением (напоминающим зубочистку), содержащим определенный аллерген. Если в месте укола на коже ребенка появляется реакция в виде раздражения, покраснения или сыпи, это свидетельствует о вероятной аллергии.
Анализы крови: проба на определение содержания в крови специфических антител (IgE), присутствующих в организме ребенка. Этот анализ позволяет выявить, есть ли у ребенка реакция на конкретные аллергены. Если в крови ребенка содержится большое количество этих антител, вероятно, у него аллергия. Сдавать такой анализ необходимо при наличии противопоказаний к проведению инъекционной кожной пробы.

Помощь при легких и умеренных аллергических реакциях

Если у ребенка наблюдается легкая или умеренная аллергическая реакция, в том числе кожная сыпь, чувство покалывания или отек во рту, ему следует дать антигистаминный препарат в соответствующей дозировке согласно инструкции (в форме таблеток или сиропа).

Рекомендуется постоянно иметь при себе или в домашней аптечке антигистаминный препарат — таким образом, он всегда будет под рукой в случае необходимости.

Другие методы лечения аллергии

В зависимости от типа аллергической реакции может быть рекомендовано другое лечение:

В некоторых случаях врачом могут быть назначены кортикостероиды внутрь.
При экземе ребенку могут потребоваться мази с кортикостероидами.
При аллергии на цветение облегчит состояние спрей для носа с кортикостероидами.
При астме может потребоваться ингалятор с сальбутамолом или тербуталином.

При стойкой и вызывающей беспокойство аллергии на укусы насекомых, на пылевых клещей и пыльцу растений с целью ослабления симптомов ребенку может быть назначена иммунотерапия.

Лечение анафилактической реакции

Если у ребенка высок риск анафилактической реакции, рекомендовано, чтобы у него при себе всегда был шприц-тюбик с адреналином. При этом важно, чтобы и ребенок, и его близкие, осуществляющие за ним уход, умели обращаться с этим устройством. Шприц-тюбик с адреналином для ребенка должен быть в легко доступном месте в любое время. Следует научить и других людей (членов семьи, друзей, воспитателей, учителей и лиц, заботящихся о ребенке) пользоваться им.

Также рекомендуется, чтобы ребенок носил медицинский браслет, информирующий о наличии у ребенка аллергии.