Острый обструктивный ларингит (круп)

Острый обструктивный ларингит (круп) — наиболее распространенное состояние у детей, чаще встречающееся в младенчестве и у детей раннего возраста (до пяти лет). Обычно круп развивается на фоне инфекционно-воспалительного заболевания верхних дыхательных путей, а следовательно, чаще в осенне-зимний период. Как правило, заболевание не приводит к серьезным последствиям. В тяжелых случаях важно исключить вдыхание посторонних предметов.

Симптомы крупа

Острый обструктивный ларингит (круп) часто сопровождается симптомами простудного заболевания, такими как насморк, боль в горле, кашель, повышенная температура и раздражительность. Если у малыша круп, у него разовьется резкий лающий кашель, иногда хрипы и свист при дыхании — это называется стридор.

Шумное дыхание и лающий кашель обычно усиливаются ночью, также они могут проявляться, когда ребенок расстраивается. У большинства детей симптомы становятся легче в течение нескольких дней, а затем исчезают.

У некоторых детей возможно тяжелое течение крупа, когда возникает значительное затруднение дыхания. В этом случае вашему ребенку требуется срочная медицинская помощь, а в некоторых ситуациях госпитализация в стационар.

Общие признаки того, что у вашего ребенка проблемы с дыханием:

Кожа (мышцы) вокруг ребер и под грудиной втягивается, когда он дышит.
Ноздри раздуваются.
Малыш беспокойный, ему трудно есть и пить.
Ребенок отказывается укладываться.

Стридор

Стридор — это резкий скрипучий звук при вдохе. Обычно это признак закупорки или сужения трахеи.

Тяжелый стридор иногда возникает из-за состояния, называемого эпиглоттитом. Это также может быть вызвано попаданием постороннего предмета в дыхательные пути.

Когда обращаться к врачу по поводу симптомов крупа

Всегда стоит обращаться к врачу, если дыхание ребенка вызывает у вас опасения!

Осмотр педиатра ребенку необходим, если вы заметили у него один или несколько следующих признаков:

Проблемы с дыханием.
Выраженный шум при дыхании, даже когда ребенок спокоен и отдыхает.
Грудь ребенка втягивается, когда он вдыхает.
Проблемы с глотанием.

Если у вашего ребенка посинели губы или он выглядит очень больным, становится бледным и сонным, немедленно обратитесь за медицинской помощью, вызовите скорую. Тяжелый круп требует неотложной медицинской помощи и лечения, при этом ребенок должен находиться под наблюдением в условиях больницы.

Диагностика крупа

Врач сможет поставить диагноз вашему ребенку после осмотра и изучения его истории болезни.

Лечение крупа

Большинство детей с крупом не нуждаются в лечении. Вам просто нужно облегчать симптомы точно так же, как при простуде.

Важно, чтобы ребенок был спокоен, так как затруднение дыхания нарастает, если малыш напряжен, расстроен, напуган или переживает.

Круп чаще всего вызывает вирусная инфекция, поэтому антибиотики в этой ситуации не помогут. Они лечат только бактериальные инфекции.

Не рекомендуется применение пара, включая паровые ингаляции, — этот способ неэффективен при крупе и может быть небезопасен для ребенка!

Вашему малышу может потребоваться короткий курс перорального приема преднизолона или дексаметазона (стероидов) в том случае, если у него более серьезные симптомы. Такое лечение поможет быстро уменьшить симптомы у вашего ребенка, так как снимает отек трахеи.

В отдельных случаях ребенка с крупом необходимо направить в больницу для дополнительной диагностики и наблюдения за состоянием малыша, чтобы убедиться в проходимости трахеи. В больнице ребенку могут назначить адреналин ингаляционно. Такое лечение быстро снимает отек верхних дыхательных путей одновременно с действием стероидов.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму воздействие вирусной инфекции, провоцирующей развитие крупа у вашего ребенка, не водите малыша в детский сад, другое дошкольное учреждение или школу, пока он болеет.

Поскольку круп иногда может быть вызван вирусом гриппа, вакцинация против гриппа может снизить вероятность развития этого заболевания у вашего ребенка.