Диарея
Что такое диарея
Диарея — это состояние при котором наблюдается частый, обильный, жидкий или водянистый стул.
Симптомы диареи
К симптомам, которые указывают на диарею, относятся режущая схваткообразная боль в животе, вздутие живота, обильный, частый, жидкий или водянистый стул, цвет которого может варьироваться от коричневого до зеленого и в котором можно заметить остатки частично переваренной пищи. Диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой или повышением температуры.
Диарея может приводить к обезвоживанию.
Нужно ли обращаться к педиатру при диарее
При возникновении диареи у ребенка младше трех месяцев обращение к педиатру обязательно.
Следует также обратиться к врачу, если у ребенка:
- хроническая (длительная) диарея;
- следы крови в стуле;
- потеря веса.
Необходимо немедленно доставить ребенка в отделение неотложной помощи больницы при диарее, если отмечаются также:
- признаки обезвоживания: у ребенка может отсутствовать мочеиспускание, наблюдается бледность кожных покровов, снижение веса, впалость глаз, у ребенка холодные конечности, он сонлив либо чересчур капризен;
- нестерпимая, сильная или непрекращающаяся боль в животе;
- значительное ухудшение самочувствия.
К признакам того, что у ребенка серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи, относятся сильная боль, сонливость, бледность или посинение кожи, обезвоживание, затрудненное дыхание, судороги и снижение чувствительности.
Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо, поэтому следует довериться своей интуиции, если вам кажется, что он плохо себя чувствует.
Диагностические исследования при диарее
С целью установления первопричины развития диареи педиатр может назначить анализ кала, в некоторых случаях — анализ крови.
Анализ кала поможет определить причину диареи, ели она вызвана определенным вирусом, бактериями или паразитами.
Лечение диареи
Питье
При диарее крайне важно восполнение потери жидкости: необходимо обеспечить ребенку частое обильное питье небольшими порциями, для этого лучше использовать чистую питьевую воду либо раствор для пероральной регидратации.
Ребенку следует давать пить часто, но небольшими порциями — по несколько глотков каждые 15 минут. Рекомендуется использовать жидкость для пероральной регидратации, эти растворы безрецептурного отпуска в широком ассортименте представлены в аптечной сети.
Если нет возможности давать ребенку раствор для пероральной регидратации, можно использовать негазированный разбавленный лимонад, подслащенный напиток или фруктовый сок, предварительно смешав одну часть негазированного лимонада или сока с четырьмя частями воды. Не следует давать ребенку эти напитки неразбавлеными, так как в таком виде они могут усугубить диарею.
Важно продолжать кормить грудью, если ребенок на естественном вскармливании, как можно чаще прикладывая малыша к груди. Если ребенок на искусственном вскармливании, жидкость для пероральной регидратации допустима только в течение первых 24 часов, а затем необходимо постепенно возвращаться к полноценному объему смеси. Кормить малыша следует чаще, но меньшими порциями. Между кормлениями можно дополнительно предлагать жидкость для пероральной регидратации.
Питание
Ребенок может отказываться от еды из-за плохого самочувствия. Если он голоден, следует давать ему все, что он пожелает съесть, и не допускать отсутствия питания в течение более чем 24 часов.
Дополнительные виды лечения
При выраженном обезвоживании или быстрой и значительной потере жидкости у ребенка, возможно, потребуется восполнять ее объем путем введения через капельницу непосредственно в вену или через зонд, устанавливаемый в носоглотке, для подачи ее в желудок. Эти процедуры выполняют только в условиях стационара.
Не стоит лечить ребенка противодиарейными препаратами. Нет доказательств эффективности таких методов лечения. Также не понадобятся антибиотики. Для выбора оптимальной тактики лечения ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром.
Профилактика диареи
Следует соблюдать правила личной гигиены, регулярно и тщательно мыть руки, выделить бутылочки для напитков, чашки или кухонные принадлежности, которыми будет пользоваться только ребенок.
Необходимо изолировать ребенка от других детей и исключить посещение детского коллектива до тех пор, пока как минимум в течение 24 часов у него не будет проявлений диареи.
Хроническая (длительная) диарея
Причинами хронической диареи могут быть:
- некоторые виды непереносимости лактозы (компонент молока);
- различные вирусные или бактериальные инфекции, а также паразитарные инвазии (глисты);
- непереносимость глютена;
- непереносимость определенных пищевых продуктов;
- синдром раздраженной толстой кишки;
- прочие менее распространенные патологии, например воспалительное заболевание кишечника.
Развитие хронической диареи возможно также в результате повышенного потребления фруктового сока с мякотью. Однако точные причины возникновения диареи у малыша могут быть не установлены.