Первая неделя жизни новорожденного

В течение первой недели жизни новорожденный приспосабливается к новой среде. Внешний мир полностью отличается от того мира, который был ему привычен, где было темно, где была постоянная температура, а звуки не были такими громкими. Если вы будете делиться с малышом теплом, любовью, защищать его и уделять ему внимание, он быстрее и лучше адаптируется к новым для него условиям.

Перед выпиской из родильного дома внимательно прочтите все предложенные вам документы и при необходимости обратитесь к педиатру за дополнительной информацией по поводу стандартных или, если рекомендуется, дополнительных обследований у специалистов. Уточните, можно ли при необходимости пройти эти обследования в поликлинике и когда лучше это сделать.

После выписки из родильного дома вопросы ухода за матерью и новорожденным берет на себя патронажная служба детской поликлиники (участковый педиатр и медицинская сестра). В случае возникновения каких-либо вопросов или беспокойств по поводу состояния вашего ребенка и ухода за ним обсудите их с медицинской сестрой или педиатром.

Внешний вид новорожденного

При рождении у малыша мог быть отек лица и век, а также гематомы и лопнувшие капилляры на коже лица. Не переживайте, они пройдут, родовой отек спадет, голова новорожденного вернется к нормальной форме. У малыша может возникнуть желтуха, при которой кожа на лице и теле, а также склеры глаз желтеют.

Пуповинный остаток медленно высыхает, чернеет и отпадает, как правило, к 10-му дню жизни малыша. Следите за тем, чтобы пуповинный остаток оставался чистым и сухим. Если кожа вокруг него покраснеет или станет липкой, обратитесь за помощью к специалистам.

На коже новорожденного малыша могут появиться родимые пятна; они либо заметны уже при рождении, либо их обнаруживают позже. Это распространенное явление, обычно они безвредны, но если вы беспокоитесь, обратитесь к специалистам поликлиники.

Потеря веса — это ожидаемое физиологическое явление, наблюдаемое в первые дни жизни; желудок малыша крошечный, и при первых приемах пищи ребенок употребляет всего 5–10 миллилитров молока. У младенца выходит обильный первый стул (меконий), а иногда и избыток жидкости, если матери вводили большое ее количество через капельницу во время родов или кесарева сечения. Малышей обычно выписывают из роддома с весом на 5–7% ниже такового при рождении; максимальная потеря веса, которая не должна беспокоить родителей или педиатров, при условии что ребенок здоров и хорошо кушает, составляет 9–10%. Если наблюдается большая потеря веса, малыш и мама остаются в роддоме до тех пор, пока ребенок не начнет хорошо кушать и набирать вес. Возвращение к показателям веса при рождении ожидается между 10-м и 14-м днями жизни. В этот период не нужно дополнительно вводить в рацион малыша детскую смесь!

Следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее, если малыш:

плохо кушает (в течение предыдущих 24 часов он кушал нечасто и кратковременно или он съедал только половину порции из бутылочки, кроме того, у него часто возникает рвота);
очень расстроен, что его не успокоить, или он сонный и тяжело просыпается;
бледен или у него желтая кожа.

Кормление и сон в течение первой недели жизни

В течение первой недели жизни новорожденный проводит большую часть времени следующим образом: он спит и просыпается каждые несколько часов, чтобы покушать. Новорожденные малыши не спят всю ночь не просыпаясь, ведь их желудок мал и они быстро успевают проголодаться.

В первые недели у малыша нет установленного режима бодрствования и сна. В среднем он спит около 18 часов в сутки, поэтому (за исключением времени на переодевания/смену подгузников и кормления) периоды бодрствования у него непродолжительные.

Большинству малышей необходимо кушать через каждые 2–4 часа, и обычно они успевают проголодаться 8–12 раз в сутки. Желудок у новорожденного маленький и не может вмещать в себя большое количество молока. Грудное молоко переваривается очень быстро — в среднем в течение 90 минут, поэтому ребенок вскоре после кормления снова хочет кушать. У каждого малыша своя выраженная индивидуальность с самого рождения, даже у очень маленьких детей есть свои собственные пищевые привычки, как и у взрослых. Некоторые малыши кушают 6–8 раз в сутки, другие же предпочитают «перекусывать» чаще, поэтому едят 12–14 раз.

Малыши сами просыпаются для кормления, но обычно требуется время, пока не установится ритм кормления и сна.

Некоторые младенцы более сонные и пассивные в первые недели (особенно недоношенные, дети с малым весом при рождении или с проблемами со здоровьем или большой потерей веса в первые дни). В таком случае следует будить малышей примерно через каждые 3 часа, менять им подгузники или переодевать и прикладывать их к себе (контакт «кожа к коже») для стимулирования более активного сосания груди. Обязательно чаще контролируйте вес такого ребенка.

Малыш с каждым днем все больше адаптируется и реагирует на окружающую среду, а родители учатся распознавать потребности своего ребенка. Младенец сигнализирует о том, чего он хочет, а вы учитесь понимать, что он вам сообщает, совершаете определенные действия, которым научились, и где-то на этом этапе у вас постепенно формируется понимание потребностей малыша. Этот период, когда вы узнаете друг друга, может быть непростым для всех членов семьи. Для того чтобы обеспечить покой себе и ребенку, отложите празднование рождения, прием у себя дома родных и близких. Вам потребуется не менее месяца, чтобы восстановиться после родов, адаптироваться к ритму малыша, наладить кормление грудью. Когда вы, ваш партнер и ребенок начнете взаимодействовать как слаженная команда, у вас найдется время для праздников и общения с близкими.

В первые недели после рождения малыша не забывайте и о себе. У вас должно быть регулярное питание, некоторая физическая активность и сон в то же время, когда спит малыш, что позволит вам восполнить недостаток сна. Не стесняйтесь просить помощи у родных и близких! Это нормально.