Фебрильные судороги

Во время фебрильных судорог тело ребенка охватывает скованность, наблюдаются непроизвольные вздрагивающие движения, сопровождающиеся потерей сознания, возможным закатыванием глаз. Как правило, приступ непродолжителен. При возникновении судорог необходимо убрать любые опасные предметы подальше от ребенка. По возможности следует зафиксировать их продолжительность, сделать видеозапись. Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, если судороги продолжаются более пяти минут или если ребенок перестал дышать. В последнем случае требуется незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию. Следует обратится к педиатру, если вы обеспокоены состоянием ребенка и если судороги у него возникли впервые.
Body

Что такое фебрильные судороги?

Фебрильные судороги — это приступы или припадки, возникающие вследствие значительного резкого повышения температуры тела (лихорадка выше 38 °C), так как быстрое повышение температуры вызывает аномальную активность клеток головного мозга.

Фебрильные судороги обычно возникают у детей в возрасте от шести месяцев до шести лет. Если фебрильные судороги случаются в другом возрасте, следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины, например инфекцию или эпилепсию.

Фебрильные судороги у ребенка могут выглядеть пугающе, но они не вызывают долгосрочных проблем или повреждения головного мозга, дети обычно полностью восстанавливаются после них.

Симптомы фебрильных судорог

К симптомам фебрильных судорог относятся:

  • скованность в теле и/или судорожные движения;
  • потеря сознания (обморок);
  • закатывающиеся глаза;
  • учащенное или прерывистое дыхание;
  • глубокий сон в течение примерно часа после этого.

Обычно фебрильные судороги длятся не дольше нескольких минут. Они почти всегда проходят сами, прежде чем вы успеете обратиться за медицинской помощью.

Что делать при возникновении фебрильных судорог у ребенка

Сохраняйте спокойствие и уберите опасные предметы от ребенка, чтобы он не поранился.

Наблюдайте и запоминайте, что именно происходит, чтобы вы могли описать увиденное позднее. При возможности снимите видео, обязательно зафиксируйте продолжительность приступа.

Как только судороги прекратятся, уложите ребенка на бок на мягкую поверхность, чтобы сохранить проходимость дыхательных путей. Оставайтесь с ним и успокаивайте его.

Следите за дыханием ребенка. Если он перестанет дышать, немедленно вызовите скорую помощь и начните процедуру сердечно-легочной реанимации (СЛР). Также следует вызвать скорую помощь, если фебрильные судороги продолжаются больше пяти минут.

Нужно ли обращаться к врачу, если у ребенка фебрильные судороги?

Да. Если у ребенка наблюдались фебрильные судороги, необходимо сообщить об этом педиатру. Особенно важно обратиться к нему или доставить ребенка в отделение неотложной помощи, если:

  • фебрильные судороги у ребенка впервые;
  • симптомы судорог вызывают сомнения и требуют дополнительной диагностики;
  • у ребенка частые приступы фебрильных судорог.

Детей обычно не нужно госпитализировать после фебрильных судорог, за исключением случаев, когда ребенку меньше одного года или когда педиатра беспокоит состояние, которое привело к лихорадке, например пневмония или менингит.

Диагностические исследования после фебрильных судорог

Ребенку, у которого были фебрильные судороги, скорее всего, не придется сдавать анализы.

В некоторых случаях педиатр может назначить анализ крови или мочи, рентгенологическое исследование органов грудной клетки с целью определения причины лихорадки.

Возможно, ребенка отправят на электроэнцефалограмму (ЭЭГ) при повторном появлении фебрильных судорог, после единичного случая обычно этого не требуется.

Профилактика фебрильных судорог

Проверенного способа предотвращения фебрильных судорог не существует.

Снижение температуры тела ребенка и улучшение его самочувствия возможны после приема жаропонижающего средства, например парацетамола, также следует снять лишнюю одежду. Иногда фебрильные судороги могут быть первым признаком лихорадки. 

В большинстве случаев лечение противосудорожными препаратами для предотвращения припадков в последующем не рекомендуется.

Подробнее о фебрильных судорогах

У большинства детей чаще бывает всего один приступ фебрильных судорог. Однако у 30–35% детей приступы могут повторяться.

Приступ фебрильных судорог возникает примерно у 3 из 100 детей.

Фебрильные судороги имеют наследственный характер и чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.

Эпилепсия — это состояние, при котором у ребенка возникают повторные и непредсказуемые приступы или есть риск их возникновения. У большинства здоровых детей, у которых были фебрильные судороги, впоследствии не развивается эпилепсия. Риск того, что она появится у ребенка после однократного простого фебрильного приступа, лишь немного выше, чем у ребенка, у которого такого приступа не было никогда.