Расщелина губы и нёба

Расщелиной губы («заячья губа») и нёба («волчья пасть») называют состояние, возникающее вследствие незаращения соответственно верхней челюсти или нёба, при котором у ребенка определяются различной степени выраженности косметические дефекты целостности верхней губы и незаращение (полное или частичное) нёба (мягкого/твердого). Расщелины губы и нёба могут возникать по отдельности или вместе. Чаще встречается только расщелина губы.

Расщелина губы и/или нёба является врожденной патологией — она возникает в период внутриутробного развития плода. Что является причиной ее возникновения, точно неизвестно. Считается, что во многом она обусловлена генетическими факторами, хотя зачастую известные случаи таких нарушений в роду отсутствуют.

Существуют доказательства того, что курение, употребление алкоголя и ожирение во время беременности, а также диагностированный до беременности диабет могут повысить риск рождения ребенка с расщелиной губы и/или нёба.

Рождение ребенка с расщелиной губы и/или нёба может расстроить родителей, однако важно помнить: эти нарушения можно устранить.

Симптомы расщелины губы и нёба

Расщелины губы и/или нёба могут быть разными по степени тяжести: от небольшой выемки в верхней губе до крупной щели в губе и на нёбе.

В случае расщелины нёба отверстие в нем свидетельствует о дефекте соединения между полостью рта и носа.

Прочие проблемы, связанные с расщелиной губы и нёба

Малышей с расщелиной нёба может быть крайне сложно кормить. Это обусловлено тем, что они не могут или им трудно сосать, хотя у них нет проблем с глотанием.

У малышей с расщелиной нёба могут часто возникать ушные инфекции, что повышает риск развития нарушений слуха. 

У детей с расщелиной губы и/или нёба также могут быть проблемы с зубами и деснами, к примеру: отсутствие зубов, лишние зубы или зубы, которые прорезываются в нетипичном для этого месте и/или направлении. Такие проблемы могут быть с молочными и/или коренными зубами.

Из-за расщелин губы и нёба может быть гнусавый (носовой) тон голоса, а также характерный внешний вид губы и носа у ребенка.

Лечение расщелин губы и нёба

Лечение расщелины губы и/или нёба зависит от степени тяжести.

Прежде всего необходимо наладить кормление таких малышей, по возможности, грудное вскармливание. При отсутствии успеха в прикладывании к груди и при выраженном дефекте показано кормление с помощью специального поильника или удлиненной соски. Благодаря им молоко будет попадать в заднюю часть глотки.

Во всех случаях необходимо хирургическое лечение, а вид, сложность и количество операций будут зависеть от степени дефекта. Устранение расщелины губы обычно проводят в возрасте 3–6 месяцев, а расщелины нёба — примерно в 9–12 месяцев, прежде чем ребенок начнет говорить. Операция также носит косметический характер.

При расщелине губы и/или нёба требуется также дополнительное наблюдение и/или лечение у логопеда (с целью коррекции речи), отоларинголога (для наблюдения за развитием лор-органов), а также специализированная стоматологическая помощь для устранения проблем с зубами.

После операции детям с расщелиной губы и/или нёба необходимо регулярно посещать профильных специалистов для осмотра, контроля роста и развития ребенка, особенно его речи и слуха. Регулярное наблюдение позволит своевременно определить необходимость дополнительной операции.

Профилактика расщелины губы и нёба

• Обратитесь к специалистам по генетическому консультированию в случае наличия расщелины губы и/или нёба у кого-то из ближайших родственников.
• Принимайте рекомендуемые витамины для беременных. При планировании беременности проконсультируйтесь со специалистом о необходимости приема витаминов в рамках прегравидарной подготовки.
• Исключите курение и употребление алкоголя в период беременности, поскольку они повышают риск рождения ребенка с пороками развития.
• Позаботьтесь о здоровом наборе веса во время беременности.