Ветряная оспа
Ветряная оспа
Ветряная оспа (ветрянка) — это острое респираторное инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Varicella Zoster. Она относится к числу болезней, распространенных среди детей, и обладает высоким уровнем заразности.
Ветряная оспа может передаваться следующими способами:
- через непосредственный физический контакт с больным ветряной оспой;
- воздушно-капельным путем через чихание и кашель;
- через непосредственный физический контакт с больным опоясывающим лишаем.
Как и в случае ветряной оспы, причиной опоясывающего лишая является вирус Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы возможна реактивация вируса, которая может проявляться клиникой опоясывающего лишая.
Симптомы ветряной оспы
У детей, заразившихся вирусом ветряной оспы, симптомы обычно не проявляются до 10–21-го дня с момента заражения.
В большинстве случаев первыми симптомами болезни являются общее чувство усталости, а также повышение температуры тела. В течение следующих 2–5 дней появляется сыпь. Сначала это красные пятна, чаще локализующиеся на груди, спине, животе или лице. Позже эти пятна превращаются в маленькие волдыри. Вскоре они распространяются на остальные участки тела и могут даже возникнуть во рту или в ушах, на гениталиях или глазах. Волдыри вызывают сильнейший зуд. Новые высыпания образуются по мере того, как старые рубцуются и высыхают. Корочки могут не отпадать в течение нескольких недель.
Высыпания не оставляют шрамов, если не чесать волдыри и не сдирать корочки, а также при отсутствии присоединения бактериальной инфекции в местах расчесанных язвочек.
У детей ветряная оспа протекает в намного более легкой форме, чем у взрослых.
Больной ветряной оспой становится заразным за два дня до появления сыпи и остается таковым, пока на всех имеющихся язвочках или волдырях не образуются корочки и они полностью не высохнут. Обычно на это уходит около недели.
Осложнения и риски при ветряной оспе
Наиболее распространенным осложнением ветряной оспы у детей является присоединение бактериальной инфекции на месте язв (фурункулы, абсцессы и другие), повышенный риск которых возникает при интенсивном расчесывании элементов сыпи. Бактерии могут вызывать серьезную общую инфекцию. К более редким осложнениям относятся пневмония, энцефалит и менингит.
У некоторых детей при контакте с вирусом ветряной оспы могут развиваться очень серьезные последствия.
Ограждать от контакта с больными ветряной оспой нужно детей следующих групп риска:
- новорожденных;
- с ослабленным иммунитетом;
- с онкологическими заболеваниями;
- принимающих иммуносупрессивные препараты, например кортикостероиды в больших дозах.
Когда следует обратиться к педиатру по поводу ветряной оспы у ребенка
Следует обратиться к педиатру за консультацией и для осмотра ребенка при подозрении у него ветряной оспы, а также если он входит в одну из вышеуказанных групп высокого риска и контактировал с предположительно болеющим ветряной оспой.
Беременные женщины также относятся к группе высокого риска. Беременной следует обратиться к врачу при подозрении на ветрянку или если она контактировала с человеком, больным ветряной оспой.
Лечение ветряной оспы
Детям с ветряной оспой обычно необходимо лишь облегчение зуда и лихорадки.
Для уменьшения зуда смочите марлевые салфетки в содовом растворе и прикладывайте их к язвочкам. Также помогают кремы и лосьоны с каламином. Если у ребенка нестерпимо сильный зуд, педиатр может назначить антигистаминный препарат.
При плохом самочувствии в период лихорадки показан парацетамол в соответствии с инструкцией по применению.
Необходимо обеспечить гигиену рук и ногтей: подстригите, подпилите мягкой пилочкой и почистите ребенку ногти. Таким образом, даже если он будет чесаться, то вероятность заражения язвочек будет меньше.
Детям из группы высокого риска и тем, у кого ветряная оспа протекает в тяжелой форме, назначают ацикловир (противовирусный препарат). Для лечения кожных инфекций и пневмонии педиатр может прописать антибиотики. В редких случаях требуется госпитализация и внутривенное введение лекарственных препаратов.
Следует исключить посещение ребенком детского дошкольного учреждения, школы и других детских коллективов до тех пор, пока не зарубцуются последние появившиеся волдыри (как правило, на это уходит около 5–7 дней).
Категорически запрещается принимать аспирин детям в возрасте до 12 лет.
Прием аспирина может способствовать развитию синдрома Рейе — очень редкого, но потенциально смертельного заболевания. Если ребенок принимает какие-либо препараты, которые отпускаются без рецепта, необходимо проконсультироваться с фармацевтом или педиатром, чтобы убедиться в отсутствии аспирина в их составе.
Профилактика ветряной оспы
Лучший способ профилактики ветряной оспы — прививка.