Тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит — это инфекционное воспаление нёбных миндалин.
Нёбные миндалины — это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости с двух сторон. Их можно увидеть, если ребенок широко откроет рот. Миндалины — часть иммунной системы, они выполняют защитную функцию.
Чаще всего причиной тонзиллита является инфицирование вирусами, вызывающими простудные заболевания, а также вирусами гриппа и Эпштейна — Барр (при инфекционном мононуклеозе).
В некоторых случаях причиной тонзиллита может стать бактериальная инфекция, однако зачастую отличить ее от вирусной затруднительно.
К наиболее распространенным бактериальным инфекциям, вызывающим тонзиллит, относится стрептококковая (Streptococcus group A). При отсутствии должного лечения при этом виде инфекции могут возникнуть осложнения — скарлатина, а иногда ревматическая лихорадка и поражение почек (гломерулонефрит).
Среди детей в возрасте до трех лет бактериальный тонзиллит не распространен.
Симптомы тонзиллита
Если у ребенка тонзиллит, он будет жаловаться на боль в горле. У него также могут отмечаться следующие симптомы:
- затруднение при глотании;
- повышение температуры тела;
- увеличение, болезненность шейных лимфоузлов;
- головная боль;
- насморк и другие симптомы простудных заболеваний.
В зависимости от характера инфекции у ребенка также могут появиться кожные высыпания.
Симптомы тонзиллита ослабевают, как правило, через нескольких дней, выздоровление наступает в течение недели.
Когда обратиться к врачу при подозрении на тонзиллит
Следует обратиться к врачу при следующих симптомах у ребенка:
- отказ от питья;
- рвота;
- сильная головная боль;
- бледность кожных покровов, ухудшение общего самочувствия, вялость и сонливость;
- затруднения при дыхании и проглатывании слюны;
- жалобы на боль в мышцах шеи и их скованность;
- жалобы на скованность в челюсти.
Если имеются иные проявления, вызывающие у вас беспокойство, также следует обратиться к врачу.
Диагностика тонзиллита
С целью уточнения инфекционного агента (вирус или бактерия) врач может назначить ребенку мазок из зева.
Также может быть рекомендовано выполнить анализ крови на выявление инфекционного мононуклеоза.
Лечение тонзиллита
Если причиной возникновения инфекции является вирус, ребенку не понадобятся антибиотики.
В редких случаях для лечения тонзиллита у детей в возрасте младше 3 лет требуется применение антибактериальных препаратов.
Назначение антибиотиков допустимо только в случае установления педиатром бактериальной инфекции при тонзиллите.
Лечение антибиотиками не позднее чем через 9 дней после возникновения симптомов предотвратит развитие осложнений в виде ревматической лихорадки.
Для облегчения симптомов у ребенка:
- чаще предлагайте воду, пусть он пьет ее небольшими глотками — это поможет избежать обезвоживания;
- давайте парацетамол в рекомендуемой дозировке для облегчения боли, если это необходимо.
Тонзиллэктомия — это хирургическое удаление нёбных миндалин. Данная операция не является стандартной. Основная причина ее проведения — серьезное препятствие движению воздуха к легким из-за увеличившихся миндалин, в основном это происходит во время ночного сна (обструкция верхних дыхательных путей). Тонзиллэктомия показана также в случае часто рецидивирующего тонзиллита, не поддающегося лечению, когда у ребенка снова и снова развивается это заболевание. При наличии показаний к проведению тонзиллэктомии педиатр направит ребенка к оториноларингологу.