Ασθένειες που προκαλούνται από πνευμονιόκοκκο η στρεπτόκοκκο της πνευμονίας

Σημεία και συμπτώματα της νόσου:

Τα βακτήρια Streptococcus pneumonia (πνευμονιόκοκκος) μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακή φλεγμονή του φάρυγγα, των αυτιών και των κόλπων, αλλά και σοβαρές ασθένειες όπως πνευμονία, μηνιγγίτιδα, σήψη και άλλες επιπλοκές. Οι λοιμώξεις είναι πιο "γόνιμες" σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστούν και σε μεγαλύτερα παιδιά, ειδικά σε ομάδες υψηλού κινδύνου που περιλαμβάνουν παιδιά με χρόνιες ασθένειες και παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. 

Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή της γρίπης ή άλλων ιών, εμφανίζεται ξαφνικά και περιλαμβάνει: πυρετό, βήχα με πυώδη έκκριση, ναυτία, έμετο, πόνο στο στήθος, δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή, αϋπνία. Στο 10% -20% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε συνδυασμό με σήψη και η νόσος μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Η πνευμονία στρεπτόκοκκου είναι η κύρια αιτία βακτηριακής μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μηνιγγιών) στα παιδιά. Τα άρρωστα παιδιά παρουσιάζουν αδυναμία, ευερεθιστότητα, έμετο, πυρετό, πονοκέφαλο, σπασμούς και κώμα. Περίπου το 8% των άρρωστων παιδιών πεθαίνουν παρά τη θεραπεία και πολλά παιδιά που αναπτύσσουν τη νόσο παραμένουν με μόνιμες νευρολογικές διαταραχές όπως απώλεια ακοής, νοητική καθυστέρηση, κινητικές διαταραχές, σπασμούς.

Θεραπεία:

Οι ασθένειες που προκαλούνται από πνευμονία στρεπτόκοκκου αντιμετωπίζονται με συνδυασμό αντιβιοτικών για να ξεπεραστεί η αύξηση της αντοχής αυτών των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Η αύξηση της αντίστασης έχει περιπλέξει τη θεραπεία και την έκβαση αυτών των λοιμώξεων.

Πρόληψη:

Η καλύτερη προστασία από λοιμώξεις που προκαλούνται από το βακτήριο στρεπτόκοκκο πνευμονία είναι ο εμβολιασμός. Άλλα μέτρα που μπορούν επίσης να βοηθήσουν είναι: θηλασμός του βρέφους, πρόληψη της γρίπης με εμβολιασμό, προστασία του παιδιού από τις επιπτώσεις του καπνού και άλλων ατμοσφαιρικών ρύπων, σωστές συνθήκες υγιεινής κ.λπ.

Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίων: συζευγμένα και πολυσακχαρίτης. Στο συζευγμένα εμβόλιο, το τμήμα πολυσακχαρίτη του βακτηριακού φακέλου συνδέεται με την πρωτεΐνη και προορίζονται ειδικά για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Χρησιμοποιούνται δύο συζευγμένα εμβόλια, το Prevenar 13 (που περιέχει αντιγόνα 13 στελεχών πνευμονιόκοκκου) και το Synflorix (που περιέχουν αντιγόνα 10 στελεχών πνευμονιόκοκκου). Το εμβόλιο πολυσακχαρίτη (Pneumo 23) προορίζεται για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. 

Ο εμβολιασμός κατά της νόσου που προκαλείται από πνευμονία στρεπτόκοκκου χορηγείται σε τρεις δόσεις ξεκινώντας από τις 6 εβδομάδες ζωής, ακολουθείται από τη δεύτερη και την τρίτη δόση σε διαστήματα 4- 8 εβδομάδων. Σε ορισμένες χώρες παρέχεται εκ νέου εμβολιασμός κατά το δεύτερο έτος της ζωής.