Anemija (malokrvnost)

Anemija ili malokrvnost je stanje najčešće uzrokovano nedostatkom gvožđa u krvi. Ako je Vaše dijete blijedo, razdražljivo i često veoma umorno, posjetite pedijatra. Liječenje anemije izazvane nedostatkom gvožđa obično podrazumijeva uključivanje hrane bogate gvožđem u ishranu djeteta, a eventualno i davanje određenih suplemenata kako bi se nivo gvožđa u krvi vratio u normalu.

Šta je anemija?

Anemija je stanje izazvano nedostatkom crvenih krvnih zrnaca ili nedostatkom hemoglobina u ćelijama krvi. Uzroci anemije mogu biti različiti.

Anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa

Anemija se najčešće javlja zbog nedostatka gvožđa, koje je našem tijelu neophodno za proizvodnju hemoglobina.

Nedostatak gvožđa u ishrani

Vaše dijete može dobiti ovu vrstu anemije ukoliko hrana koju uzima ne sadrži dovoljno gvožđa.

Kod beba može doći do anemije ukoliko nastave s isključivim dojenjem i nakon što navrše šest mjeseci, odnosno ako majka u tom periodu ne počne da uvodi nemliječnu hranu. Otprilike do šestog mjeseca života beba potroši sve zalihe gvožđa koje je stvorila dok je bila u materici. Važno je da znate: Vaša beba ne može dobiti kompletnu količinu gvožđa koje joj je potrebno samo iz majčinog mlijeka, jer je ono siromašan izvor gvožđa.

Kod starije djece anemija izazvana nedostatkom gvožđa može nastati ukoliko:

  • dijete pije previše kravljeg mlijeka ili čaja, jer ova pića smanjuju apsorpciju gvožđa iz hrane;
  • dijete ne jede dovoljno hrane koja sadrži gvožđe;
  • ima celijakiju ili neko slično stanje koje ga sprečava da adekvatno apsorbuje gvožđe iz hrane.

Drugi uzroci anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa

Anemija usljed nedostatka gvožđa posebno pogađa bebe:

  • koje su prijevremeno rođene;
  • koje su kao novorođenčad bile veoma bolesne;
  • čije su majke imale nedostatak gvožđa u periodu kasne trudnoće.

Nedostatak gvožđa takođe može biti uzrokovan gubitkom krvi. Djeca nekad gube krv putem stolice, do čega dolazi zbog određenih stanja u crijevima. Riziku anemije izazvane nedostatkom gvožđa posebno su izložene adolescentkinje koje imaju česte, duge ili veoma obilne menstruacije.

Anemija uzrokovana drugim nedostacima ili zdravstvenim problemima

Dijete može razviti anemiju ukoliko ne dobija dovoljno vitamina B12 ili folata iz hrane. Uzrok anemije može biti i hemoliza – pojava kad tijelo uništava previše crvenih krvnih zrnaca, što može biti posljedica infekcije ili genetske bolesti kao što je anemija srpastih ćelija ili talasemija.

Simptomi anemije

Dijete koje ima anemiju često je veoma blijedo.

Mala djeca znaju biti i veoma umorna.  

Anemično dijete je nerijetko nervozno i teško za saradnju. Anemija je kod starije djece često praćena izraženim umorom i lošim apetitom. Dijete se teško koncentriše u školi.

Kada se treba obratiti pedijatru?

Posjetite ljekara ako Vaše dijete:

  • izgleda previše blijedo;
  • razdražljivo je;
  • nema dovoljno energije;
  • žali se na česte glavobolje;
  • ne dobija dovoljno na težini ili je veoma izbirljivo u jelu.

Postavljanje dijagnoze

Ako Vaš ljekar sumnja na anemiju, vjerovatno će zahtijevati da se uradi krvna slika kako bi se utvrdio nivo hemoglobina u krvi djeteta. Postoje referentne tabele s normalnim nivoima hemoglobina za svaki uzrast. Ponekad je neophodno uraditi i neke druge testove da bi se utvrdio uzrok anemije.

Liječenje anemije

Liječenje anemije zavisi od njenog uzroka. Ukoliko je kod Vašeg djeteta anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa, uključivanje hrane bogate gvožđem u djetetovu ishranu može pomoći u povećanju nivoa gvožđa.

Hrana bogata gvožđem:

  • integralne žitarice (žitarice od cijelog zrna) i žitarice obogaćene gvožđem;
  • mahunarke – sočivo, pasulj;
  • meso – crveno meso, piletina i riba;
  • žumance;
  • tamnozeleno lisnato povrće – na primjer, spanać;
  • zdrobljeno sjeme susama – na primjer, tahini ili alva.

Nekad sama promjena ishrane djeteta nije dovoljna. Možda će Vaše dijete morati da uzima i suplemente gvožđa (tablete ili sirup) kako bi mu se nivo gvožđa vratio u normalu. Suplementi gvožđa mogu obojiti stolicu djeteta u crno ili sivo, izazvati zatvor ili stomačne tegobe. Porazgovarajte sa svojim ljekarom o ovim i drugim neželjenim efektima. U veoma rijetkim slučajevima, djetetu je potrebna infuzija ili injekcije gvožđa. Ako je anemija uzrokovana nečim drugim, a ne nedostatkom gvožđa, Vašem djetetu će možda biti potrebno više testova i drugačija terapija.

Sprečavanje nastanka anemije

Bebe

Kad Vaša beba bude imala oko šest mjeseci i počnete da uvodite čvrstu hranu, najbolje je da uključite dosta namirnica bogatih gvožđem. Pasterizovano, nezaslađeno, punomasno kravlje mlijeko možete davati djetetu nakon što navrši 12 mjeseci. Nastojte da ograničite količinu kravljeg mlijeka koje Vaše dijete pije na najviše 500 ml dnevno.

Djeca i tinejdžeri

Kako Vaše dijete bude raslo, važno je da mu nudite zdravu hranu iz svih pet grupa namirnica. Uravnotežena raznovrsna ishrana može pomoći u sprečavanju anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, folata ili vitamina B12. Ograničite kravlje mlijeko na najviše 500 ml dnevno.