BCG vakcina
Radi stvaranja zaštite od tuberkuloze, djeca primaju beseže (BCG) vakcinu, koja sadrži žive oslabljene Kalmet-Gerinove bacile (Mycobacterium bovis BCG).
Body
- Ova vakcina sadrži žive oslabljene Kalmet-Gerinove bakterije (Bacillus Calmette-Guerin – Mycobacterium bovis BCG).
- U vakcini nema konzervansa, antibiotika niti pojačivača imunološkog odgovora, već samo supstanci koje su se u tragovima zadržale nakon proizvodnog procesa (medijum za liofilizaciju, želatin i saharoza).
- Prije nego što novorođenče napusti porodilište – obično drugog ili trećeg dana po rođenju – ono primi BCG vakcinu, koja se daje injekcijom u kožu lijeve nadlaktice. U slučaju da je iz nekog razloga ne primi (npr. porođaj van porodilišta i sl.), vakcinacija se organizuje u domu zdravlja, najbolje prije nego što odojče ne napuni dva mjeseca, a najkasnije do uzrasta od 12 mjeseci. BCG vakcina se može dati i nakon prvog rođendana, ali uz obavezan postupak „pipidiranja“ – sprovođenja kožnog „Mantoux“ testa.
- Očekuje se da se na mjestu davanja vakcine, u gornjoj trećini lijeve nadlaktice, nakon tri do četiri nedjelje javi lokalna reakcija u vidu crvenila i crvene kvržice (papule), koja će kasnije omekšati, a na tom mjestu često dolazi do spontanog „curenja“. Nakon toga se formira ranica, koja zarasta za 2–5 mjeseci, ostavljajući ožiljak bjeličaste boje i prečnika nekoliko milimetara, malo ispod nivoa kože. Tokom tog procesa možda ćete primijetiti i blag otok regionalnih limfnih žlijezda (u pazušnoj jami).
- Postojeća BCG vakcina samo je djelimično efikasna jer nije dizajnirana da štiti od plućnih formi tuberkuloze. Ona obezbjeđuje zaštitu djece od teških oblika neplućne tuberkuloze, kao što su tuberkulozna infekcija moždanih opni, tj. ovojnica (tuberkulozni meningitis) i rasijane forme bolesti (npr. tuberkuloza kostiju), ali nije dovoljno učinkovita u zaštiti od tuberkuloze pluća, posebno kod odraslih.
- BCG vakcina se može dati istovremeno s drugim vakcinama, ali se mora aplicirati na drugo injekciono mjesto. Vakcine koje se primjenjuju istovremeno sa BCG vakcinom, ili u roku od tri mjeseca nakon nje, ne treba davati u istu ruku (lijevu) zbog rizika od upale lokalnih limfnih čvorova (limfadenitisa).
- Ukoliko se BCG vakcina ne daje zajedno s drugim vakcinama, treba imati na umu da primjena jedne žive vakcine može uticati na efikasnost druge žive vakcine. Zato se preporučuje razmak od četiri sedmice između primjene BCG i bilo koje druge žive vakcine.
- Djeca koja imaju slabiju otpornost (imunodeficijenciju), npr. djeca rođena s infekcijom HIV-a i djeca koja nisu primila vakcinu na rođenju a oboljela su od tuberkuloze, ne primaju ovu vakcinu.
- Djeca koja su na rođenju imala teške komplikacije primaju vakcinu tek nakon oporavka.