Bolne i ispucale bradavice (ragade)

Bolne i oštećene bradavice problem su mnogih dojilja, naročito u početku. One stvaraju osjećaj neprijatnosti, mogu da otežaju podoj, a nekad i da dovedu do toga da majka odustane od dojenja. Srećom, ima načina da se ovaj problem preduprijedi, a i da se brzo i uspješno izliječi ako do njega ipak dođe.

Najčešći uzrok bolnih bradavica jeste nepravilna tehnika dojenja – loše postavljanje bebe na dojku. Ostali uzroci mogu biti:

  • prepunjenost dojki;
  • infekcija;
  • kratka podjezična resica (frenulum jezika);
  • isuviše česti i dugi podoji (ako ne znate kako da smirite dijete, pa nudite dojku čim ono zaplače), ili „spavanje“ bebe na dojci;
  • individualna osetljivost.

Znaci i simptomi

  • Majka osjeća bol u areoli ili bradavici.
  • Bradavica je poslije podoja grudvasta, topla, crvena i iziritirana, krvari.
  • Dojka je ponekad nabrekla, otečena, a može biti i malo krvi u sadržaju koji beba bljucka.

Prevencija

Ako znate šta sve može biti uzrok ragada, znate i kako možete spriječiti da do njih dođe. Podoj ne treba da boli; kad izvučete bradavicu iz bebinih usta, ona ne treba da bude spljoštena i deformisana.

  • Provjerite kako beba prihvata dojku; ukoliko je potrebno, korigujte položaj.
  • Redovno perite ruke.
  • Neophodno je liječenje sora (mliječca), ako se pojavi.
  • Izbjegavajte blaznice, one pogoduju nastanku infekcije.
  • Bradavice, nakon podoja, operite mlakom vodom, posušite ih (blagim tapkanjem, bez grubog trljanja) i premažite svojim mlijekom da bi se tkivo bradavice oporavilo; potom izložite dojke vazduhu.

Liječenje

  • Stavite tople obloge na dojke prije podoja kako bi se stimulisao protok mlijeka; bol je najjači na početku podoja, dok mlijeko ne počne da teče.
  • Svaki podoj započnite onom dojkom koja Vas manje boli.
  • Nemojte ograničavati učestalost dojenja, smanjivati broj podoja.
  • Ako povrijeđeno mjesto jako krvari, tu dojku poštedite od podoja 1–2 dana. U tom periodu redovno praznite dojku ručnim izmlazanjem, na svaka 2–3 sata. Dajte bebi mlijeko kašičicom.
  • Silikonske bradavice se ne preporučuju sem u rijetkim slučajevima i treba da se koriste što kraće. Ako ih koristite, vodite računa o njihovoj higijeni.

Sve ove mjere trebalo bi da dovedu do poboljšanja tokom nekoliko narednih dana. Ako tegobe ne prolaze, a i dalje postoji crvenilo i bol u vidu pečenja ili žarenja, možda imate infekciju bradavica. Ona je najčešće izazvana bakterijama (zlatni stafilokok) ili gljivicama (kandida), a može da bude i kombinovana. Potrebno je da se javite ljekaru radi terapije. Ljekar će provjeriti da li postoji neki problem kod bebe: sor (mliječac), koji treba liječiti, ili kratka podjezična resica (frenulum jezika), koju možda treba korigovati.

Čak i ako su bradavice previše bolne da biste mogli da dojite bebu, morate nastaviti da izmlazate dojke. Ako ih ne praznite redovno, može doći do zastoja mlijeka i mastitisa. Neredovno pražnjenje dojki može dovesti i do smanjene proizvodnje mlijeka.