Cerebralna paraliza

Djeca s cerebralnom paralizom mogu imati razne probleme, koji uključuju slabost mišića, ukočenost, nespretnost, usporenost, drhtanje, poteškoće s ravnotežom. Neka djeca imaju blage simptome i mogu sasvim dobro da hodaju i komuniciraju, dok druga moraju da koriste invalidska kolica i imaju poteškoća u svakodnevnom funkcionisanju. Jasnu dijagnozu nije lako postaviti prije nego što dijete navrši 12 mjeseci, a sam proces dijagnostikovanja može potrajati. Ukoliko Vaše dijete ima cerebralnu paralizu, usluge rane intervencije mogu poboljšati ishode i kvalitet njegovog/njenog života.
Body

Šta je cerebralna paraliza?

Cerebralna paraliza (CP) je invaliditet koji utiče na sposobnost djeteta da kontroliše svoje mišiće. Djeca s cerebralnom paralizom mogu imati razne probleme, koji uključuju slabost mišića, ukočenost, nespretnost, sporost, drhtanje. Česte su i poteškoće s ravnotežom.

Uzroci cerebralne paralize

Cerebralna paraliza nastaje kao posljedica oštećenja mozga, tj. centralnog nervnog sistema, ili usljed problema u razvoju onih djelova mozga koji kontrolišu pokrete mišića. Do oštećenja odnosno problema u razvoju mozga može doći u sljedećim slučajevima:

  • ako se mozak djeteta ne razvija pravilno tokom trudnoće;
  • ako je beba prijevremeno rođena i mozak nije u potpunosti razvijen;
  • ako je majka tokom trudnoće bila izložena određenim virusima (npr. citomegalovirusu, rubeli...);
  • ako beba nije imala dovoljno kiseonika tokom porođaja;
  • ako je beba doživjela moždani udar tokom trudnoće, porođaja ili nakon rođenja;
  • ako je beba imala tešku infekciju centralnog nervnog sistema ubrzo nakon rođenja;
  • ako je dijete imalo ozbiljne povrede tokom ranih godina života, na primjer, ako je doživjelo tešku saobraćajnu nesreću i sl.

Vrste cerebralne paralize

Postoje tri osnovne vrste cerebralne paralize.

  1. Spastična cerebralna paraliza
    Djeca s ovom vrstom cerebralne paralize imaju ukočene ili previše zategnute mišiće.
  2. Diskinetička cerebralna paraliza
    Kod ovog tipa cerebralne paralize karakteristični su česti nekontrolisani pokreti, grčenje, uvijanje ili trzanje raznih djelova tijela. Ovi nevoljni pokreti mogu zahvatati bilo koje mišiće na tijelu, a pri određenim radnjama se pogoršavaju, na primjer, kad dijete posegne za šoljicom ili kad krene nešto da priča. Djeca s ovim tipom cerebralne paralize mogu imati poteškoća da sjede, stoje, da dohvate neki predmet ili da ga drže u ruci.
  3. Ataksična cerebralna paraliza
    Djeca koja boluju od ataksične cerebralne paralize imaju drhtave, nestabilne pokrete ili tremor. Takođe imaju problema s ravnotežom i nerijetko hodaju sa široko rastavljenim stopalima kako bi lakše održavali ravnotežu.

Kod većine djece s cerebralnom paralizom prisutni su simptomi najmanje dvije navedene vrste ove bolesti, a nekad i sve tri.  

Simptomi i efekti cerebralne paralize

Svako dijete s cerebralnom paralizom ima drugačiju kombinaciju simptoma. Kod neke djece su simptomi prilično blagi, hodaju i komuniciraju dobro. Djeca s teškim oblikom cerebralne paralize moraju, bar neko vrijeme, da koriste invalidska kolica. Otprilike jednoj trećini djece s cerebralnom paralizom neophodna je pomoć pri kretanju, a jedna četvrtina ove djece ne može da govori. Efekti cerebralne paralize mogu biti veoma različiti.

Bebe

Bebe s cerebralnom paralizom mogu imati:

  • probleme s hranjenjem;
  • usporen razvoj ili kašnjenje u razvoju;
  • neujednačene pokrete tijela – na primjer, može se desiti da veoma rano pokažu sklonost da više koriste jednu ruku ili da je uopšte ne koriste;
  • lošu kontrolu mišića;
  • nizak tonus mišića;
  • grčeve ili ukočenost mišića kad pokušate da im savijete udove u zglobu.

Oštećenje mozga kod beba s cerebralnom paralizom neće se s vremenom pogoršavati. Međutim, kako odrastaju, njihovim tijelima može biti teže da se nose s dodatnim izazovima. Može im, na primjer, biti teže da hodaju nakon naglog rasta u tinejdžerskim godinama.

Djeca

Najčešći problemi kod djece s cerebralnom paralizom odnose se na:

  • kretanje;
  • hranjenje;
  • bolove;
  • spavanje;
  • komunikaciju.

Ova djeca mogu imati i druge probleme:

  • intelektualne smetnje ili smetnje u učenju (javljaju se otprilike kod polovine djece sa CP);
  • teškoće u ponašanju;
  • oštećenje vida;
  • oštećenje sluha.

Drugi zdravstveni problemi

Djeca s cerebralnom paralizom često imaju i druge zdravstvene probleme: gastroezofagealni refluks, zatvor, epilepsiju, ortopedske probleme, ponavljajuće infekcije disajnih puteva itd.

Vi najbolje poznajete svoje dijete. Ako ste zabrinuti zbog njegovog/njenog razvoja, vjerujte svojim instinktima i porazgovarajte s ljekarom ili medicinskom sestrom o onome što Vas brine.

Postavljanje dijagnoze

Cerebralna paraliza je složen invaliditet i postaviti jasnu dijagnozu prije 12. mjeseca starosti nije uvijek jednostavno. Da bi dijagnostikovao cerebralnu paralizu, ljekar će uzeti u obzir kompletnu medicinsku istoriju Vašeg djeteta i temeljno ga pregledati. Potom će vas možda uputiti na nekoliko specijalista i Vaše dijete će morati da uradi niz testova kako bi se isključili drugi poremećaji.

Usluge rane intervencije za djecu s cerebralnom paralizom

Iako ne postoji poseban lijek za cerebralnu paralizu, rana intervencija može tretirati simptome Vašeg djeteta, poboljšati njegova postignuća i pomoći mu da dostigne svoj puni potencijal. Važno je da sarađujete sa zdravstvenim radnicima kako biste zajedno odabrali opcije liječenja i intervencije koje će najbolje odgovarati Vašem djetetu. Tim profesionalaca uključenih u podršku Vama i Vašem djetetu može uključivati pedijatre, fizioterapeute, logopede, radne terapeute, nastavnike specijalnog obrazovanja i socijalne radnike.

Vodite računa o sebi i svojoj porodici

Normalno je da ste intenzivno posvećeni svom djetetu, ali je takođe važno da brinete i o sopstvenom blagostanju. Ako ste Vi fizički i psihički dobro, bolje ćete se brinuti i o svom djetetu.

Razgovor s drugim roditeljima odličan je način da dobijete podršku. Možete se povezati s roditeljima koji su u istoj ili sličnoj situaciji tako što ćete se pridružiti nekoj grupi za podršku, uživo ili onlajn. 

Ako imate više djece, dajte im do znanja da su za Vas ona jednako važna kao njihov brat ili sestra s cerebralnom paralizom. Učinite da osjete da Vam je stalo do njih i da ste svjesni kroz šta prolaze. Važno je razgovarati s njima, provoditi vrijeme s njima i pronaći pravu podršku i za njih.