O dijabetesu tipa 1

Kod dijabetesa tipa 1 (dijabetes melitus tipa 1), problemi u regulaciji šećera u krvi nastaju usljed toga što pankreas proizvodi malo insulina ili ga uopšte ne proizvodi.

Insulin je hormon koji pomaže da se šećer, tj. glukoza iz krvi premjesti u ćelije i pretvori u energiju, koju organizam koristi za normalno funkcionisanje. Glukoza je najjednostavniji oblik šećera i glavni izvor energije za tijelo. Insulin takođe inhibira razgradnju masti.

Kad tijelo ne može da pretvori glukozu u energiju, dolazi do njenog nakupljanja u krvi. Visoki nivoi šećera u krvi stvaraju čitav niz zdravstvenih problema ako se ne liječe. Pored toga, nizak nivo insulina dovodi do nakupljanja masnih kisjelina u krvi.

Smatra se da je dijabetes tipa 1 u suštini autoimuna bolest. U slučaju autoimunih bolesti, imunološki sistem napada sopstveni organizam, što u ovom konkretnom slučaju znači da napada ćelije pankreasa koje proizvode insulin. Dijabetes tipa 1 razlikuje se od dijabetesa tipa 2, koji se često dovodi u vezu s načinom života, životnim stilom.

Znaci i simptomi dijabetesa tipa 1

Simptomi dijabetesa tipa 1 obično se javljaju iznenada i veoma se brzo razvijaju – tokom nekoliko dana, ponekad i sati. U rjeđim slučajevima, simptomi se razvijaju tokom više nedjelja.

Rani znaci i simptomi dijabetesa tipa 1 uključuju:

• često mokrenje i/ili mokrenje u krevet kod djeteta koje je već određeno vrijeme „suvo“ noću;
• pojačana žeđ i potreba da se pije više nego obično;
• gubitak tjelesne mase;
• umor;
• promjene raspoloženja ili povećana razdražljivost;
• zamagljen vid.

Moguća je pojava i drugih znaka ili simptoma:

• djetetov dah ima „voćni“ miris;
• gljivične infekcije (drozd) usne šupljine, kože ili drugih sluzokoža;
• osjećaj naglašene gladi;
• dehidracija.

Roditelji ponekad primijete da se dijete ne osjeća dobro i da je popustilo u školi. 

Ako se rani simptomi dijabetesa tipa 1 ne otkriju i ne liječe ili ako se dijabetes brzo razvije, dijete zna da osjeća mučninu i bol u stomaku, a može početi i da povraća.

Kad je nivo šećera u krvi visok, bubrezi pokušavaju da ga „isperu“ urinom. Zbog toga djeca s dijabetesom tipa 1 učestalije mokre. A pošto tijelo, u pokušaju  da se oslobodi šećera, proizvodi mnogo urina, ono takođe koristi i gubi mnogo vode, pa može doći do toga da dijete dehidrira.

Da li dijete treba odvesti kod ljekara zbog simptoma dijabetesa tipa 1?

Da!!! Ako dijete ima bilo koji od simptoma dijabetesa tipa 1, obratite se svom ljekaru što prije.

Stanje djeteta s dijabetesom tipa 1 može vrlo brzo da se pogorša. Pozovite hitnu pomoć ukoliko kod svog djeteta primijetite neki od sljedećih simptoma:

• dahtanje,
• zbunjenost,
• pospanost.

To su simptomi koji nekad ukazuju na stanje koje se zove dijabetička ketoacidoza. Ono može biti opasno po život, pa je Vašem djetetu potrebna hitna medicinska pomoć.

Dijagnostikovanje dijabetesa tipa 1

Ljekar može dijagnostikovati dijabetes kod Vašeg djeteta na osnovu uočenih simptoma i analize krvi (ubodom u prst) i urina. 

Ako postoji glukoza u urinu i/ili visok nivo glukoze u krvi, ljekar će Vas uputiti na najbližu službu hitne pomoći.

Ako ste i dalje zabrinuti za svoje dijete ili primijetite da se simptomi pogoršavaju, povedite ga u najbližu ambulantu.

Liječenje dijabetesa tipa 1 

Trenutno ne postoji brz i djelotvoran lijek za potpuno izlječenje dijabetesa tipa 1.

Ako Vaše dijete ima dijabetes tipa 1, može ga uspješno držati pod kontrolom i živjeti normalno tako što će održavati nivo šećera u krvi unutar ciljanih vrijednosti na sljedeći način:

• ubrizgavanjem insulina 2–4 puta dnevno ili korišćenjem 24-časovne insulinske pumpe;
• uzimanjem odgovarajuće hrane u pravim količinama i u pravo vrijeme;
• bavljenjem fizičkom aktivnošću.

Za svako dijete s dijabetesom 1, veoma je važno da postoji tim zdravstvenih radnika koji se brinu o njemu, uključujući endokrinologe, medicinske sestre, dijetetičare, socijalne radnike i psihologe.

Sprečavanje komplikacija dijabetesa tipa 1

Smanjićete rizik da kod Vašeg djeteta dođe do komplikacija dijabetesa tipa 1 tako što ćete nivo šećera u krvi djeteta održavati unutar ciljnog opsega.

Visok nivo šećera u krvi može dovesti do kratkoročnih komplikacija, poput dijabetičke ketoacidoze, kao i do onih dugoročnih, kao što su oštećenja nerava, bubrega, problemi s vidom, srčana oboljenja ili moždani udar.

Nizak nivo šećera u krvi može dovesti do pospanosti, agresije, nesvjestice ili konvulzija.

Uzroci dijabetesa tipa 1

U većini slučajeva, djeca nasljeđuju faktore rizika za dijabetes 1 od oba roditelja. Osim njih, neophodni su tzv. sredinski okidači da bi se bolest pojavila. Nije poznato šta tačno dovodi do nastanka dijabetesa tipa 1, ali se zna da virusne infekcije, hladna klima, dijeta, stres i pubertet mogu biti okidači.

Kod djece i tinejdžera s dijabetesom, u preko 90% slučajeva riječ je o dijabetesu tipa 1. Dijabetes tipa 1 najčešće se dijagnostikuje kod djece uzrasta 10–14 godina, a rijetko kod djece mlađe od godinu dana.