Uzroci impetiga 

Impetigo (u upotrebi je i naziv školski plikovi) nastaje kad bakterije koje se često nalaze i u zdravoj koži, obično streptokoke ili stafilokoke (Staphylococcus aureus ili Streptococcus grupe A), uđu u posjekotinu, ogrebotinu ili neku drugu ranu na koži djeteta. Svaka rana oštećuje kožu, gubi se zaštitna barijera protiv bakterija i nastaje infekcija.

Kad drugi djelovi tijela dođu u kontakt s inficiranom ranom, bakterije se šire, što može uzrokovati razvoj mnoštva impetigo čireva ili plikova.

Impetigo je veoma zarazan. U školama i centrima za djecu ova bolest obično dostiže epidemijske razmjere.

Impetigo se često javlja kao komplikacija drugih kožnih problema koji dovode do oštećenja zaštitne funkcije kože – ekcema, šuge, ujeda insekata ili varičele.

Do ove infekcije češće dolazi u toku toplijih mjeseci.

Simptomi impetiga

U ranim fazama impetiga, jedino što se može primijetiti jesu mali plikovi koji izgledaju kao crvene tačkice u ravni kože. One se mogu javiti na bilo kojem dijelu djetetovog tijela, a posebno su česte na licu (najviše u predjelu usta i nosa), šakama i nogama.

Plikovi su nekad prvo ispunjeni gnojem žute ili zelene boje, potom puknu i sasušuju se formirajući krastice. Bakterije koje izazivaju promjene skoncentrisane su u tečnosti i korici plikova. Ako se ovi plikovi ne liječe, postaju sve brojniji jer infekcija brzo zahvata veću površinu kože.

Impetigo može izazivati jak osjećaj svraba, a zahvaćena mjesta su obično bolna na dodir.

Kad dijete treba odvesti ljekaru zbog impetiga? 

Dijete bi trebalo odvesti na pregled u sljedećim slučajevima:

• ukoliko je koža oko plikova izrazito crvena i upaljena;
• ako su plikovi ispunjeni vodenkastim sadržajem ili su se skorili, posebno ukoliko se povećavaju ili šire; 
• ako se dijete osjeća loše ili ima povišenu tjelesnu temperaturu;
• ako niste sigurni u pogledu prirode promjena na koži.

Postavljanje dijagnoze 

Najčešće nisu potrebni posebni laboratorijski niti dijagnostički testovi i ljekar može da identifikuje infekciju posmatranjem i pregledom promjena na koži. U nekim slučajevima, ljekar uzima bris inficiranih plikova i šalje ga na analizu kako bi se identifikovale bakterije koje uzrokuju infekciju i na osnovu toga odabrao najdjelotvorniji antibiotik.

Liječenje impetiga

Ako su promjene na koži male i ne stvaraju plikove, liječenje se svodi na nanošenje antibiotske kreme, pri čemu se posebna pažnja posvećuje higijeni kože i detaljnom pranju ruku. Te mjere mogu spriječiti dalje širenje plikova i omogućiti im da zacijele.

Najčešće je potreban posebno propisani lijek u vidu antibiotske masti, tableta ili sirupa.

Inficirana mjesta treba pažljivo mazati mašću, a između dva nanošenja djetetovu kožu nježno oprati sapunom ili antibakterijskim rastvorom, a zatim osušiti tapkanjem.

Sasušene korice se mogu ukloniti tako što ćete dijete ostaviti u punoj kadi 20–30 minuta. Kraste će omekšati i potom ih možete lagano obrisati peškirom.

Prevencija impetiga

Impetigo se lako širi na druge djelove tijela ako dijete dodirne ranu, a zatim se počeše ili dotakne neko drugo mjesto na koži. Objasnite svom djetetu zašto ne treba da „čačka“ ranice.

Redovno održavajte higijenu noktiju Vašeg djeteta i postarajte se da često pere ruke, posebno dok se infekcija ne sanira.

Impetigo je veoma zarazan. Dok su promjene prisutne, dijete bi trebalo da boravi kod kuće i da ne posjećuju mjesta u kojima ima puno djece. Nakon otpočinjanja antibiotske terapije, treba sačekati najmanje 24 sata prije nego što dijete ponovo počne da ide u centar za djecu, vrtić ili školu. Tada je poželjno da se sve vlažne ranice previju vodonepropusnim zavojima.