Kratka podjezična resica (frenulum)

Podjezična resica (frenulum)

Podjezična resica je anatomska struktura koja se nalazi ispod jezika i spaja donju stranu jezika i pod (dno) usne duplje.

Ako je ta resica kratka, beba u prvim mjesecima života može imati teškoće pri sisanju. Kasnije se problem manifestuje smanjenom pokretljivošću jezika, na primjer, dijete ne može jezikom da dodirne gornje zube, teško pomjera jezik u jednu ili drugu stranu, ima problema prilikom lizanja sladoleda, kad isplazi jezik, vrh jezika je srcolikog oblika… Osim toga, dijete ima poteškoća s izgovorom glasova Č, Š, Ž, DŽ, L i R, jer je za izgovor ovih glasova potrebno da podjezična resica bude dovoljno rastegljiva i da omogući slobodno kretanje vrha jezika. Česti su i problemi prilikom gutanja čvrste hrane i održavanja higijene usta.

Kratka podjezična resica nekad se javlja kod više članova porodice, a češća je kod dječaka. 

Prilikom procjene ozbiljnosti problema treba sagledati:

• stepen srastanja resice – ankiloglosije; procjena se vrši na osnovu izgleda i pokretljivosti jezika;
• uticaj ankiloglosije na efikasnost sisanja.

Dok beba sisa, jezik treba da bude preko desni u donjoj vilici. Ako ne može dovoljno da pokreće jezik ili da ga održi u pravilnom položaju, beba će žvakati umjesto da sisa. Takav podoj može biti bolan i dovesti do oštećenja bradavica, a beba često ne sisa dovoljno i ne napreduje u težini.

Frenetomija (presijecanje kratkog frenuluma)

Procedura za uklanjanje frenuluma je jednostavna, kod odojčadi se može izvršiti čak i bez prethodne anestezije, a mogućnost komplikacija je mala. Laserska metoda je pogodna zbog preciznosti, odsustva krvarenja, bola i šivenja rane. Savjetuje se da se frenotomija izvrši što ranije, u prvim mjesecima života. Kad se uradi frenetomija, beba već poslije 48 sati bolje prihvata dojku i bolje sisa, a majke koje su prethodno imale bolne bradavice više ne osjećaju bol. Ipak, nakon intervencije potreban je izvjestan period za potpuno prilagođavanje bebe na novi način sisanja.

Kratak frenulum najčešće nije ozbiljan problem i ne zahtijeva tretman, jer se pokretljivost jezika vremenom poboljšava i problem se može riješiti sam od sebe. Nekad se ishitreno procjenjuje da je hirurška intervencija potrebna i predlaže se roditeljima već u porodilištu. Bolje je sačekati mjesec ili dva, osim ako beba ima teškoće pri sisanju i dojenje je bolno za majku.