Šta je nespušteni testis?

Testisi se tokom rasta i razvoja ploda u materici razvijaju u stomačnoj duplji dječaka, da bi se kasnije, u posljednjih nekoliko mjeseci embrionalnog razvoja, spustili u skrotum (mošnice). Na tom „putovanju“ se nekad desi da se testis ne pomjeri nadolje i da na rođenju ne bude potpuno smješten u mošnicama. Takva situacija se naziva nespušteni testis. 

Oko 2–4% muške novorođenčadi ima nespušteni testis. Kod nekih dječaka, testis se sam od sebe spusti u mošnice tokom prva tri mjeseca života.

Ponekad, doduše jako rijetko, do problema nespuštenog testisa dođe kasnije, u uzrastu 4–10 godina. To su najčešće situacije kad se testis na rođenju nalazi u mošnicama, ali vrpca s krvnim sudovima i drugim anatomskim elementima na kojoj se testis nalazi ne prati razvoj djeteta i ne raste istom brzinom. Ta kratka vrpca čini da se testis povlači ka preponama i stomaku.

Nespušteni testis može povećati rizik od nekoliko zdravstvenih problema, uključujući uvrtanje (torziju) testisa, preponsku ili skrotalnu kilu, smanjenu plodnost i rak testisa.

Medicinski naziv za nespušteni testis je kriptorhizam.

Nespušteni testis se razlikuje od retraktilnog testisa. Retraktilni ili mobilni, pokretni testis je onaj koji se uobičajeno nalazi u mošnicama, ali se povremen povlači ka preponama, npr. kad je dječaku hladno, kad je posramljen ili uznemiren. Kad se dijete zagrije ili smiri, testis se vraća u mošnice. Iako su retraktilni testisi normalna pojava, poželjno je da pedijatar pregleda dijete i da prati ovo stanje. 

Simptomi nespuštenog testisa 

Nespušteni testis nije smješten u mošnicama. Obično je u preponama ili u donjem dijelu trbuha.

Ovo stanje ne uzrokuje nikakav bol.

Kad kupate sina ili mu mijenjate pelenu, povremeno provjerite da li su oba testisa u skrotumu, možete li da ih opipate. Pedijatar će takođe pregledati mošnice Vašeg djeteta tokom rutinskih i sistematskih pregleda u ranom uzrastu.

Da li dijete treba odvesti kod ljekara zbog nespuštenog testisa?

Ako mislite da Vaš sin ima nespušteni testis, morate posjetiti pedijatra. Ukoliko pedijatar potvrdi dijagnozu, postoji mogućnost da uputi dijete hirurgu.

Ultrazvuk ili drugi dijagnostički testovi najčešće nisu potrebni.

Liječenje nespuštenog testisa 

Ako se nespušteni testis otkrije odmah po rođenju, ponovni pregled treba obaviti u uzrastu 3–6 mjeseci. Ako se testis do tada ne spusti, možda će rutinska hirurška intervencija biti potrebna. 

Intervencija kojom se testis spušta u skrotum zove se orhidopeksija i obično se radi kad dijete ima oko godinu dana. Cilj je da se spriječi trajno oštećenje testisa i smanji rizik od drugih zdravstvenih problema.