Dezvoltarea prematură a copilului: 26-36 săptămâni
Dezvoltarea copilului prematur: elementele de bază
Dezvoltarea unui copil prematur se întâmplă, de obice, ca și în uter.
Genele bebelușului tău prematur sunt programate astfel încât dezvoltarea să se desfășoare într-un anumit mod, iar acest lucru continuă, chiar dacă bebelușul tău se naște mai devreme decât termenul normal. Dar nou născutul prematur ar putea avea unele probleme de sănătate pe parcurs. Uneori, bebelușii au și întârzieri de creștere și dezvoltare, mai ales dacă au fost bolnavi.
Toți bebelușii sunt diferiți, iar comportamentul și dezvoltarea nu vor fi identice. În cazul bebelușilor prematuri, diferențele au legătură și cu momentul în care s-au născut.
De exemplu, un copil născut prematur la 32 de săptămâni va fi probabil diferit de un copil născut la 26 de săptămâni, care a avut multe probleme medicale până la 32 de săptămâni. Copilul născut la 26 de săptămâni ar putea avea nevoie de mai mult timp pentru a lua în greutate, pentru a învăța să se hrănească și pentru a ieși în lumea socială.
Iată care sunt schimbările la care te poți aștepta în funcție de vârsta la care s-au născut și pe care le poți observa la bebelușul tău prematur în timpul spitalizării sale.
26 de săptămâni
La 26 de săptămâni, un bebeluș în uter are o lungime de aproximativ 35 cm și cântărește aproximativ 760 g. Dar copiii prematuri sunt adesea mici pentru vârsta lor. Un bebeluș născut la 26 de săptămâni ar încăpea probabil perfect în mâna tatălui său.
La această vârstă, sarcina principală a bebelușului prematur este să crească, să doarmă și să devină stabil din punct de vedere medical.
Bebelușul tău poate deschide ochii ocazional, dar nu poate focaliza. Lumina sau alți stimuli vizuali ar putea stresa organismul său. În mod normal, asistenta medicală a bebelușului va acoperi incubatorul acestuia, iar în unele unități de terapie intensivă neonatală se diminuează luminile pe timp de noapte.
Mișcările bebelușului tău sunt adesea sacadate, ca niște spasme sau tresăriri. Nu are încă un tonus muscular bun și nu se poate ghemui. Personalul spitalului va pune bebelușul într-o poziție ghemuită, îi va susține corpul cu lenjerie de pat și se va asigura că îi este cald. Acest lucru îl ajută să își păstreze energia.
Nou născutul ar putea avea apnee, acesta este un lucru obișnuit în cazul prematurilor. Partea din creierul bebelușului care declanșează respirația nu este încă pe deplin dezvoltată, așa că pauzele dintre respirații sunt frecvente. Pe parcurs ce va crește, această problemă va dispărea.
Urechile și structurile auditive ale bebelușului sunt deja complet formate, dar este posibil ca acesta să fie sensibil la sunetele externe. Este posibil ca bebelușul tău să îți recunoască vocea, dar nu poate răspunde încă.
Nou născutul nu va putea încă să se hrănească la sân.
Pielea bebelușului este fragilă și sensibilă și ar putea fi stresată dacă este manipulată sau atinsă. Asistentele medicale te vor încuraja probabil să ții copilul în brațe, dar nu să-l mângâi.
26-28 de săptămâni
La 26-28 de săptămâni, bebelușii din uter continuă să ia în greutate și să crească mai mult. Dar dacă bebelușul prematur este bolnav, creșterea sa în greutate ar putea să nu țină pasul cu cea a unui bebeluș în uter. De asemenea, spitalele folosesc planuri de hrănire atente și etapizate pentru a proteja intestinul imatur al bebelușului de infecții, ceea ce ar putea încetini creșterea în greutate.
La această vârstă, încep să clipească și le cresc genele și sprâncenele.
Prematurul are încă un tonus muscular scăzut și este posibil să aibă spasme și tremurături.
Ciclurile de somn și de trezire ale bebelușului tău nu sunt încă clare, dar este posibil să aibă perioade active și perioade de liniște și perioade de veghe foarte scurte. Ar putea deschide ochii, dar probabil că încă nu poate să focalizeze sau să își miște ochii împreună.
La această vârstă, reacțiile la sunete se pot schimba de la o oră la alta sau de la o zi la alta. Nou născutul poate răspunde la vocea ta, dar este stresat de alte zgomote. Răspunsurile sale vor începe să îți dea câteva indicii despre ceea ce îi place și ceea ce nu îi place.
Este posibil ca bebelușul tău să înceapă să sugă, dar încă nu se poate hrăni de la sân. Pentru alăptare, trebuie să știe cum să sugă, să înghită și să respire în ordinea corectă.
Pielea bebelușului tău este încă fragilă și sensibilă. Dar, dacă bebelușul este stabil din punct de vedere medical, ai putea începe contactul piele-pe-piele.
28-30 de săptămâni
În uter, bebelușul devine din ce în ce mai greu și mai lung, începe să se miște mai des, cunoaște diferența dintre anumite sunete – de exemplu, voci și muzică – începe să apuce cu mâinile, deschide și închide ochii.
La această vârstă, prematurul va fi încă bine susținut prin așternut și poziționare, dar s-ar putea să se miște și să se întindă mai activ, pe măsură ce tonusul său muscular se îmbunătățește.
Somnul adânc și liniștit al bebelușului (când nu se mișcă) și somnul ușor (când își mișcă membrele și ochii) cresc la vârsta de aproximativ 30 de săptămâni. Vei începe, de asemenea, să observi perioade scurte de veghe și de deschidere a ochilor, dar acest lucru poate fi afectat de starea de sănătate a bebelușului, de mediul înconjurător sau de momentul zilei.
Va începe să își închidă bine pleoapele dacă este lumină puternică, dar încă nu își poate mișca prea mult ochii împreună. În mod normal, la această vârstă, ochii săi nu sunt stimulați prea mult, așa că ar putea fi util să limitezi ceea ce vede.
Continuă să răspundă la sunete plăcute și este încă sensibil la alte sunete. Ar putea fi liniștit și atent la vocea ta și ar putea chiar să pară că se „trezește” atunci când intri. Poți începe să îi vorbești sau să îi cânți în timpul perioadelor sale scurte de veghe. Limitează stimularea la un singur lucru la un moment dat – de exemplu, contactul vizual sau discuție, dar nu ambele deodată.
Reflexul de prindere al bebelușului tău – întoarcerea la o atingere pe obraz – ar putea începe în această perioadă. Acest lucru înseamnă că se pregătește pentru alăptare. S-ar putea chiar să înceapă să sugă, dar încă nu se poate hrăni la sân.
Este posibil ca bebelușul tău să fie încă sensibil la atingere, dar îi place o atingere constantă, blândă și directă sau contactul piele-pe-piele. S-ar putea să te poți implica în îngrijirea copilului tău în acest moment.
30-33 de săptămâni
La această vârstă, toate organele bebelușului sunt în curs de maturizare. Un copil născut acum s-ar putea să nu aibă nevoie de prea mult ajutor medical.
Mișcarea bebelușului tău prematur este mai lină și mai controlată, iar acesta va începe să-și îndoaie singur brațele și picioarele.
Somnul profund al bebelușului tău crește. Perioadele sale de veghe apar mai des, mai ales dacă încăperea este întunecată – își închide bine ochii dacă este o încăpere luminoasă. Atunci când este alert, bebelușul tău se poate concentra asupra feței tale sau asupra unui alt obiect interesant și poate reacționa în mod evident la vocea ta.
S-ar putea să dorească contactul vizual, îmbrățișarea sau discuțiile în aceste momente – dar este, totuși, o idee bună să te limitezi la un singur lucru pe rând. De asemenea, poți urmări limbajul corporal al bebelușului tău pentru a detecta semne de stres.
Este posibil ca bebelușul tău să înceapă să sugă ritmic și să arate că este pregătit să sugă pentru a se hrăni. Lăsând copilul să miroasă și să guste laptele matern, îi pregătești simțurile pentru alăptare. Frecarea delicată în jurul buzelor și în interiorul gurii înainte de a se hrăni îl ajută să se pregătească pentru senzațiile tactile ale hrănirii la sân.
Dacă vezi că bebelușul tău își duce mâna la gură, înseamnă că începe să se liniștească singur.
Este posibil să fie încă foarte sensibil la atingere și manipulare. Este util să îi spui ce urmează să faci – de exemplu: „Acum îți vom schimba scutecul”. Bebelușul poate începe să asocieze vocea ta cu ceea ce faci.
33-36 de săptămâni
Copilul tău se apropie acum de data la care trebuia să se nască. Dar chiar și atunci când a ajuns la 37 de săptămâni, nu este neapărat ca un copil născut la termen.
Bebelușul tău se poate mișca acum mai lin și își poate îndoi brațele și picioarele. De asemenea, poate să își miște capul dintr-o parte în alta, iar tonusul muscular este mai puternic.
Este mult mai puțin probabil ca copilul tău să sufere de apnee.
Stările bebelușului sunt clare – somn liniștit, somn activ, somnolență, liniștit și alert, treaz și agitat sau plâns. Stările sale de veghe sunt încă destul de scurte, dar devin mai lungi și apar mai des. Poate avea perioade mai lungi de socializare, iar acum poate să se întoarcă sau să închidă ochii atunci când se satură.
Este mai probabil ca bebelușul tău să răspundă la sunete și zgomote în același mod de la o zi la alta. S-ar putea chiar să știi cum va reacționa când îi vei spune ceva.
Probabil că bebelușul tău încă nu plânge prea mult. Dar, pe măsură ce se apropie de vârsta maturității, va plânge mai des pentru a-ți spune ce vrea.
De obicei, bebelușul tău poate începe să sugă în această perioadă.
Este posibil ca bebelușul tău să fie încă sensibil la atingere și manipulare, deși dacă îi spui copilului ce urmează să faci îl vei ajuta să se relaxeze în timp.
37 de săptămâni și peste
Este posibil ca bebelușul tău să fie pregătit să plece acasă înainte de data preconizată a nașterii. Dar ar putea dura mai mult dacă bebelușul tău a suferit o intervenție chirurgicală sau o boală.
Spitalul va avea obiective de sănătate, creștere și dezvoltare pe care bebelușul tău trebuie să le îndeplinească înainte de a-l putea lua acasă. Acestea pot include creșterea constantă în greutate, hrănirea la sân la toate mesele și lipsa problemelor de apnee.