Gojaznost u detinjstvu
O gojaznosti u detinjstvu
Deca s prekomernom težinom i gojaznošću imaju veću telesnu težinu u odnosu na visinu nego što je optimalno i zdravo u odnosu na njihov uzrast. Gojaznost je ozbiljniji oblik prekomerne telesne težine. Uhranjenost deteta procenjujemo na osnovu karti rasta, na grafikonu koji prati težinu deteta u odnosu na njegovu/njenu visinu, odnosno dužinu za decu mlađu od dve godine. Grafikon prikazuje kolika je uobičajena (preporučena) težina u odnosu na visinu deteta I smatra se da dete ima prekomernu težinu ako je težina u odnosu na visinu veća od 2 standardne devijacije, a gojazno je ako je iznad 3 standardne devijacije.
Do prekomerne težine ili gojaznosti dolazi kada dete hranom I pićem unosi više energije (kalorija) nego što mu je potrebno I što organizam potroši na telesne funkcije, rast I fizičku aktivnost. Ovaj višak pretvara se u masno tkivo I nagomilava u organizmu.
Zašto je potrebno da vaše dete održava optimalnu telesnu težinu
Prekomerna telesna težina i gojaznost ozbiljni su zdravstveni problemi za decu. Održavanje zdrave telesne težine sada smanjuje izglede da će se vaše dete kasnije u životu suočiti sa sledećim zdravstvenim problemima:
- prekomernom telesnom težinom ili gojaznošću u odrasloj dobi
- nastanakom i razvojem ozbiljnih zdravstvenih poremećaja u detinjstvu, uključujući dijabetes tipa 2, opstruktivnu apneju u snu i probleme s kukovima i zglobovima
- emocionalnim i socijalimi problemima (zadirkivanje, vršnjačko zlostavljanje i diskriminacijom po osnovu telesnog izgleda, a kao posledica se može javiti nisko samopoštovanje, depresija, loša slika o sebi i svojoj telesnosti).
- fizičkim zdravstvenim problemima u odrasloj dobi, uključujući bolesti srca, dijabetes tipa 2, neke vrste raka, neplodnost i kožne bolesti.
Faktori koji utiču na prekomernu težinu i gojaznosti
Brojni faktori mogu povećati rizik od prekomerne težine i gojaznosti:
- nezdrav izbor hrane i pića
- nedostatak fizičke aktivnosti
- pogrešni porodični uzori
- porodična anamneza i medicinski faktori
- vreme koje se provodi ispred ekrana i količina sna
Uvođenje zdrave ishrane i fizičke aktivnosti od najranijeg uzrasta vašeg deteta smanjiće rizik od prekomerne telesne težine ili gojaznosti kasnije u životu.
Jedan od faktora rizika za pojavu gojaznosti može biti problem sa spavanjem. Deca koja ne spavaju dovoljno noću sklonija su prekomernoj telesnoj težini ili gojaznosti.
Porodična anamneza i medicinski faktori - Neka deca su u većem riziku od gojaznosti zbog genetskog nasleđa, zbog čega se lakše debljaju ili zbog određenih zdravstvenih problema. U ovim situacijama još je važnije da vaša porodica donese odluke o uvođenju zdrave ishrane i zdravog načina života. Ako vase dete ima neki zdravstveni problem ili stanje, konsultujte se oko ishrane sa lekarom I nutricionistom.
Razgovor o zdravoj telesnoj težini i gojaznosti
Gojaznost u detinjstvu je osetljivo pitanje. Ako vaše dete ima problem s prekomernom telesnom težinom, svakako izbegnite bilo kakvo etiketiranje koje se tiče telesnog izgleda. Ne činite to ni u šali! Umesto toga, razgovarajte u porodici šta svi zajedno možete da uradite kako biste pomogli vašem detetu da dođe do zdrave telesne težine.
Evo saveta za razgovor sa detetom/decom o prekomernoj telesnoj težini i gojaznosti:
- Fokusirajte se na zdravlje i zdrav način života pre nego na gubitak težine.
- Pokušajte da koristite izraze poput „preko zdrave težine“ umesto reči kao što su „debeo“, „dobar“, „loš“, „buckast“ ili „gojazan“.
- Pohvalite i ohrabrujte kvalitete vašeg deteta koji nisu povezani sa izgledom vašeg deteta. Na primer, „Sviđa mi se način na koji si doneo odluku da naučiš da voziš bicikl“, „Ponosna sam kada tako dobro paziš mlađeg brata“ i „Sjajno je što si bio/bila smiren/a pre početka razgovora“.
- Izbegavajte da govorite stvari poput „Zar ne misliš da bi trebalo da...“ ili „Ne bi trebalo da jedeš to “. Deca bi mogla da osete da im prigovarate, što smanjuje verovatnoću da će uraditi ono što želite.
Gde pronaći pomoć
Savete i pomoć možete dobiti od vašeg izabranog pedijatra, pedijatra-nutricioniste, dijetičara, a po potrebi i od dečijeg psihologa. Ukoliko ste zabrinuti obratite se i razvojnoim savetovalištu vašeg doma zdravlja.
Šta možete učiniti da vaše dete održi optimalnu težinu prema svom uzrastu
Pomozite svom detetu da održi optimalnu telesnu težinu tako što ćete voditi računa o načinu života vaše porodice, uključujući izbor hrane, fizičku aktivnost i vreme koje se provodi ispred ekrana. Ako vas brine da bi vaše dete moglo da ima problema s telesnom težinom, posetite pedijatra- dijetetičara.
Možete pomoći svom detetu da održi zdravu telesnu težinu ako obratite veću pažnju na to koliko su u vašoj porodici prisutni zdravi stilovi života.
Izbor hrane i pića
Ako svom detetu ponudite zdravu hranu, to će podržati detetov zdrav rast i razvoj. Zdrava hrana uključuje povrće, voće, žitarice, mlečne proizvode sa smanjenim sadržajem masnoće i hranu bogatu proteinima kao što je nemasno meso, riba, piletina, jaja, grašak, pasulj i sočivo. Za zdrav rast i razvoj, važno je I da količina hrane bude prilagođena uzrastu I potrebama deteta.
Voda i mleko sa smanjenom masnoćom (za decu stariju od dve godine) najzdraviji su napici za decu.
Fizička aktivnost
Podstičite svoje dete da bude fizički aktivno. Za bebe to znači što više boravka na podlozi na podu, gde može slobodno da se kreće, a manje vremena u nosiljkama, kolicima I auto sedištima gde je sputano. Kada dete prohoda podstičite ga da se što više kreće I bude aktivno u skladu sa svojim fizičkim mogućnostima, da pešači kad god je to moguće i da se igra na otvorenom.
Porodični uzori
Veća je verovatnoća da će vaše dete izabrati zdravu hranu i biti aktivno ako vidi da vi jedete zdravo i da ste aktivni. Mala deca rade ono što i vi, tako vaš primer u pogledu zdrave ishrane i redovnog vežbanja mogu imati veliki uticaj na njih.
Jednostavne promene koje možete uneti u svakodnevnu porodičnu ishranu:
- Dajte dobar primer i pokažite svom detetu da i sami uživate u zdravoj ishrani.
- Jedite više povrća i salata. Nastojte da tokom glavnih obroka pola tanjira napunite salatom ili povrćem.
- Pokušajte da određenu hranu i piće držite van kuće, kao što je brza hrana, čips, keks, kolači, lizalice, aromatizovana mleka i bezalkoholna pića. Ako ove proizvode nemate kod kuće, vašem detetu će biti teže da ih jede i unosi.
- Uključite svoje dete u izbor i pripremanje zdravih obroka. Ovo pomaže da uče o zdravoj hrani i prave dobre izbore. Deca će radije jesti hranu u čijem spremanju su i sama učestvovala.
- Organizujte redovne porodične obroke i uživajte u zajedničkim obrocima kao porodica – s isključenim televizorom, tabletom i bilo kojim drugim ekranom.
Ideje kako da podstaknete zdravu ishranu svoje dece
- Posuda sa svežim voćem na vidljivom mestu i dostupna detetu; možete mu ponuditi voće ako je još gladno posle obroka;
- Kada znate da će vaše dete biti gladno držite pri ruci zdrave grickalice. Na primer, činiju svežeg voća i posudu sa iseckanim svežim povrćem u frižideru.
- Potrudite se oko zdravih užina (sveže voće i povrće, domaći krekeri od integralnog brašna) ; dete će se poslužiti njima ako u kući nema onih drugih, manje zdravih;
- Pravite kompromise oko dezerta: voće ili voćni jogurt su najzdraviji predlozi za slatkiš posle ručka; svom mališanu možete spremiti i domaće kolače od zdravih sastojaka, kao što je domaći banana hleb. „Prave“slatkiše, kao što su čokolada i torte, čuvajte za posebne prilike, kao što su rođendani i druge proslave;
- Probajte voće i povrće različitih boja, ukusa i tekstura. Što raznovrsnije nudite, veća je verovatnoća da će dete otkriti nešto što mu se posebno dopada;
- Uključite dete u planiranje i pripremu obroka;
- Uživajte u zajedničkim porodičnim obrocima što je moguće ćešće;
- Isključite TV, tablete i mobilne telefone za vreme obroka;
- Čitajte deci knjige koje imaju dobre poruke o ishrani, pokazujte im slike voća i povrća; uključite voće i povrće u učenje o bojama, oblicima...
- Igrajte se sa detetom pijace, može da hrani lutke, može da nacrta namirnice koje poznaje ili koje bi želelo sutra za ručak
Jednostavni načini da u život svoje porodice unesete promenu i povećate količinu fizičkeih aktivnosti:
- Pobrinite se da vaše dete izbalansira vreme provedeno ispred ekrana (TV, DVD, kompjuter, video igrice, mobilne telefon i tablet) s drugim aktivnostima poput fizičke aktivnosti, koje više doprinose njegovom zdravlju.
- Pružite svom detetu priliku za aktivnu igru - najmanje jedan sat fizičke aktivnosti, koja se može proširiti na celi dan. Fizička aktivnost tokom dana provedenog u vrtiću/školi obično nije dovoljna.
- Neka fizička aktivnost postane svakodnevni deo porodičnog života – na primer, idite zajedno u porodične šetnje ili vožnju biciklom.
- Ako je moguće, prošetajte svakoga dana do vrtića, lokalne prodavnice ili do prijatelja.
Svima koji imaju problema s prekomernom telesnom težinom potrebna je podrška kako bi se suočili s ovim problemom. Vaše dete ne može to da uradi bez vas. Ako cela porodica bira zdravu hranu i ako je aktivna, vašem detetu je lakše da nastavi sa promenama koje vode zdravom životnom stilu.