Merenje telesne temperature

Prosečna telesna temperatura dece kreće se od 36 °C do 37 °C. Ako je temperatura viša od 38 °C, dete verovatno ima groznicu.

Telesnu temperaturu deteta najbolje je pratiti pomoću toplomera. Stavljanjem ruke na čelo ne možete steći dovoljno preciznu predstavu o telesnoj temperaturi deteta. Danas se za merenje temperature uglavnom koriste digitalni toplomeri.

Digitalni sondni toplomeri: Tri su glavna načina na koje možete meriti telesnu temperaturu deteta koristeći digitalni toplomer sa sondom:

• Oralno – postavljanjem sonde toplomera ispod jezika deteta. Ova metoda merenja prikladna je za decu koja imaju više od četiri godine, jer mlađa deca obično ne sarađuju dovoljno.
• Aksilarno – ispod pazuha deteta. Ovu metodu možete koristiti kod dece bilo kog uzrasta. Međutim, preciznost merenja je manja nego kod oralne ili rektalne metode.
• Rektalno – postavljanjem sonde toplomera u završni deo debelog creva deteta (1,5 do 2,5 cm od analnog otvora). Neki stručnjaci ne preporučuju ovakvo merenje jer postoji rizik da vrh termometra ošteti sluznicu creva. S druge strane, ovo je najpreciznije merenje i po mnogima najbolja metoda za merenje telesne temperature beba od rođenja, pa do navršenih tri meseca. Rektalna metoda merenja temperature može se koristiti i kod starije dece, a nekad i kod odraslih. U retkim slučajevima, npr. ako postoji sumnja na upalni proces u području trbuha, temperaturu treba izmeriti i aksilarno i rektalno.

Pre svakog merenja toplomer se mora oprati toplom vodom i sapunom ili dezinfikovati alkoholnom maramicom.

Digitalni ušni toplomeri: Toplomer za uho je brz i jednostavan za korišćenje, ali može biti neprecizan.

Digitalni toplomeri za čelo: Ovi toplomeri su najjednostavniji za korišćenje, a mogu se koristiti čak i dok dete spava. Ipak, imajte na umu da nisu dovoljno precizni.

Ostali toplomeri: Digitalni toplomeri za cucle, trake za temperaturu i aplikacije za pametne telefone nisu dovoljno precizne metode i ne preporučuju se za merenje telesne temperature deteta.

Živini toplomeri: Živini toplomeri se više ne preporučuju, jer živa iz oštećenog toplomera može biti toksična po dete i okolinu. Kao alternativa živinim toplomerima, koriste se oni koji umesto žive sadrže galijum ili indijum. Ti toplomeri na sebi imaju oznaku „bez žive“ ili „mercury free“. Ako kod kuće imate živin toplomer, trebalo bi da ga bezbedno uklonite i zamenite nekom od pomenutih alternativa.

Merenje temperature: Bez obzira na to kakav toplomer imate, važno je da pre prve upotrebe pažljivo pročitate uputstvo. Slede neki saveti koji Vam mogu pomoći da precizno izmerite telesnu temperaturu svog deteta.

Oralno merenje temperature: Koristite toplomer sa sondom, vodeći pritom računa o sledećem:

• Ako je dete popilo toplo ili hladno piće, sačekajte pet minuta pre nego što započnete merenje.
• Nežno postavite toplomer ispod jezika deteta, sa strane, levo ili desno od korena jezika. Toplomer treba postaviti što dublje, ali pažljivo da ne izazovete refleks povraćanja.
• Dete treba da drži toplomer usnama, a ne zubima, a tokom merenja mora da diše kroz nos.
• Pričekajte da se toplomer oglasi zvučnim signalom, a zatim pročitajte vrednost koja se pokaže na digitalnom displeju.

Toj vrednosti dodajte 0,5 °C da biste dobili realnu telesnu temperaturu deteta. Oralno se temperatura možete meriti deci koja imaju više od četiri godine. Za decu mlađu od četiri godine ova metoda nije najprikladnija, jer obično nisu u stanju da sarađuju u dovoljnoj meri.

Merenje temperature ispod pazuha: Koristite toplomer sa sondom, sledeći sledeće korake:

• Recite detetu da podigne ruku i stavite mu toplomer ispod pazuha.
• Neka dete polako spusti ruku preko toplomera, priljubljujući lakat uz telo.
• Pričekajte da se toplomer oglasi zvučnim signalom, a zatim pročitajte vrednost koja se pokaže na digitalnom displeju.

Malom detetu je obično najlakše aksilarno izmeriti temperaturu. Nažalost, ova metoda je manje precizna od oralnog merenja telesne temperature.

Dodajte 1 °C ovako izmerenoj temperaturi da biste procenili realnu telesnu temperaturu deteta.

Rektalno merenje : Ako detetu temperaturu merite rektalno, pre merenja premažite vrh sonde vazelinom. Bebu (dete) položite na leđa, podignite joj bedra i umetnite podmazani termometar 1,3 do 2,5 centimetra u rektum. Alternativno, dete možete postaviti na trbuh, da leži u Vašem krilu ili na drugoj čvrstoj podlozi. Položite ruku na detetov donji deo leđa kako biste ga pridržavali, da se ne pomera. Nikad ne pokušavajte na silu da stavite toplomer, zastanite ako osetite bilo kakav otpor. Kad začujete zvučni signal, merenje je završeno. Uklonite toplomer i pročitajte vrednost temperature.

Kada treba otići kod pedijatra zbog groznice i visoke telesne temperature? 

• Ako je beba mlađa od tri meseca i ima povišenu telesnu temperaturu, treba je odmah odvesti u dežurnu zdravstvenu ustanovu ili pozvati službu 194. Hitnost je neophodna jer je u ovom uzrastu teško utvrditi da li se radi o ozbiljnoj osnovnoj bolesti.
• Kod dece uzrasta 3 – 12 meseci, povišena telesna temperatura može biti znak ozbiljnije bolesti. Stoga potražite savet lekara, po mogućnosti istog dana.
• Ako je Vaše dete starije od 12 meseci, potrebno je da odete u najbližu nadležnu zdravstvenu ustanovu ili da pozovete službu hitne pomoći (194) ukoliko dete, pored visoke telesne temperature, pokazuje i neki (neke) od sledećih znakova ozbiljne bolesti:

1. žali se na jak bol,
2. pospano je,
3. koža je bleda ili plavičasto prebojena,
4. pokazuje znake dehidracije,
5. otežano diše,
6. ukočen vrat,
7. uporno povraća, 
8. usporeno ili slabo reaguje na stimulanse i draži.

Ako se telesna temperatura Vašeg deteta ni nakon svih primenjenih mera ne popravi u roku od 48 sati, posetite svog pedijatra. Deci se telesna temperatura može meriti onoliko često koliko smatrate da je potrebno – na primer, svaka 3 – 4 sata. Ali ono što je daleko najznačajnije jeste da budno pratite detetovo stanje i na vreme uočite eventualne znakove neke ozbiljnije bolesti.