Корь

Для профилактики кори в нашей стране непрерывно с 1971 года проводится вакцинация. Таким образом, удалось достигнуть периода почти в 20 лет без кори, который продолжался до 2017 года, когда вирус был вновь зарегистрирован в стране и вызвал эпидемию из-за снижения числа привитых детей. Охват детей вакцинацией улучшился, но недостаточно, потому что до сих пор регистрируются случаи кори.      

Признаки и симптомы заболевания

Ребенок заражается за 7–15 дней до появления первых симптомов заболевания. Первые симптомы — внезапное начало, высокая температура, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза, светобоязнь, отёк век, красные пятна на твёрдом и мягком нёбе, затем через 2–3 дня появляется красноватая пятнистая сыпь (экзантема). На слизистой щёк в области моляров появляются мелкие белёсые пятнышки, окружённые узкой красной каймой (пятна Бельского-Филатова-Коплика), которые можно увидеть до возникновения сыпи. Сыпь начинает появляться на линии роста волос, а затем распространяется на лицо, верхнюю часть шеи и вниз на грудь, переходя на руки и ноги. Сыпь проходит и исчезает в том же порядке, в котором появилась, и длится максимум 5–6 дней. К другим признакам заболевания относятся отсутствие аппетита, диарея, а также общий отек лимфатических узлов.

Инфицированный человек заразен примерно за 4 дня до и в течение 4 дней после появления сыпи.

Осложнения

Осложнения возникают у 30% заболевших детей: диарея с обезвоживанием, отит, пневмония, энцефалит, постоянное нарушение работы нервной системы (чаще всего слепота). Из-за таких осложнений в развитых странах умирает 0,2% заболевших детей, в то время как в слаборазвитых странах этот показатель значительно выше и достигает до 25%. Сопутствующими факторами являются недоедание и дефицит витамина А.

Лекарственные препараты

Специального лекарства от кори не существует; на практике медикаменты используются для снятия симптомов и устранения дискомфорта. Для снижения температуры и облегчения головной боли назначают парацетамол. Ребенку необходимо давать пить больше, чем обычно, а также обеспечить ему покой в помещении с приглушенным освещением. Также необходимо давать ему витамин А в достаточном количестве.

Профилактика

Активная иммунизация против кори проводится с использованием комбинированной вакцины, содержащей вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (коревая краснуха) в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза (ревакцинация) вводится детям перед тем, как они пойдут в школу, в возрасте 6–7 лет. Когда детям регулярно делают прививки, то это также позволяет защитить детей, которые не могут получить прививку, ведь она предотвращает распространение вируса. Прививку не следует делать людям с иммунодефицитом (слабым иммунитетом), людям, имеющим более выраженную аллергическую реакцию на любой из компонентов вакцины и беременным женщинам.

Детям, которые не могут получить эту вакцину и контактируют с вирусом кори, можно вводить иммуноглобулин в течение первых шести дней после заражения, чтобы предотвратить заболевание или облегчить его течение.

Лица, выздоровевшие после кори, приобретают долгосрочный иммунитет.