Головная боль

У детей часто возникают головные боли, а у некоторых они повторяются снова и снова. Обычно нет причин волноваться о детских головных болях. Но если они вызывают у вас беспокойство, обратитесь к педиатру, особенно если у вашего ребенка внезапно появляется сильная головная боль, которая причиняет больше всего дискомфорта, когда он просыпается, или которая приводит к тому, что ребенок просыпается.

Причины головных болей

У детей причиной головных болей могут быть:

  • инфекционные заболевания — например, синусит, простуда или грипп
  • мышечное напряжение из-за тревоги, усталости или бруксизма (скрежета зубами во сне)
  • проблемы со зрением — например, перенапряжение глаз
  • травма головы
  • мигрень
  • лекарства — например, пероральные противозачаточные препараты, кортикостероиды и антидепрессанты.

Мышечное напряжение и мигрень у маленьких детей встречаются реже, чем у взрослых, но у подростков эти проблемы являются наиболее частой причиной возникновения головных болей.

Недостаточное потребление жидкости, недостаток сна и слишком много кофеина могут вызвать головные боли или усугубить их. Они особенно часто возникают у энергичных и активных школьников в летний период.

Головные боли также могут быть связаны с менингитом, опухолями мозга или кровотечением в головном мозге, но это встречается гораздо реже.

Симптомы головной боли

Обычно головные боли протекают в достаточно легкой форме, не мешая детям продолжать заниматься своими обычными делами. Но иногда головная боль может вызывать у ребенка сильное недомогание — в таком случае в первую очередь дайте ему полежать и отдохнуть.

Головная боль может быть острой или тупой и ноющей, с одной стороны головы или по всей голове и в области шеи, может быть пульсирующей или выражаться просто как чувство сдавленности.

Мигрень у маленьких детей и подростков может выражаться как пульсирующая боль с одной или обеих сторон, сопровождаться тошнотой и рвотой, болью в животе, а иногда и «аурой» перед возникновением головной боли.

«Аура» мигрени влияет на зрение или слух. Ваш ребенок может видеть колеблющийся свет вокруг предметов или слышать звон в ушах. Ему также может не нравиться яркий свет и громкий шум, или ему будет хотеться спать независимо от времени суток.

Когда обращаться к педиатру в случае головной боли

Немедленно отвезите ребенка к педиатру, если:

  • он просыпается из-за головной боли
  • кроме головной боли также наблюдаются тошнота и рвота
  • появляются внезапные сильные головные боли, которые будут особенно сильными, когда он просыпается, и такие боли сопровождаются тошнотой или рвотой
  • головная боль постоянно возникает снова и снова
  • головная боль нарушает его привычную жизнь (дома, в школе или в общении со сверстниками)
  • головная боль не проходит при лечении описанными далее способами

Ребенка также необходимо немедленно показать педиатру, если у него болит голова и наблюдаются любые из следующих симптомов:

  • высокая температура
  • припадки
  • спутанность сознания или сонливость
  • нечеткое зрение
  • неустойчивость при ходьбе
  • скованность мышц шеи
  • травма головы, в том числе сотрясение мозга
  • странная сыпь

Анализы и исследования при головной боли

При обычных головных болях, как правило, не требуется проведения специфических анализов и исследований. Обычно педиатр ставит диагноз после разговора с вами и вашим ребенком и после проведения медицинского осмотра нервной системы, мышц и глаз вашего ребенка.

Если педиатр обеспокоен тем, что для головной боли у вашего ребенка может быть более серьезная причина, то он может направить его на консультацию к офтальмологу или к детскому неврологу. В очень редких случаях вашему ребенку может понадобиться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение головной боли

Лечение головных болей без осложнений у детей обычно заключается в том, чтобы обеспечить покой (например, полежать в комнате с приглушенным освещением).

Попробуйте сделать массаж, чтобы снять мышечное напряжение.

Если отвлечь ребенка спокойной игрой, то он может забыть о боли.

Если боль не проходит, дайте ребенку парацетамол или ибупрофен в соответствии с инструкцией. Не применяйте обезболивающие препараты без предварительной консультации с педиатром и не прибегайте к ним слишком часто.

Если вам покажется, что головные боли у вашего ребенка связаны со стрессом, попытайтесь выяснить, в чем причина стресса. После этого обсудите, как избегать того, что вызывают у него стресс.

Если у вашего ребенка мигрени, которые проходят, а затем возникают снова, то педиатр может порекомендовать план профилактики и лечения мигреней.