Обследование при беременности
Об обследованиях при беременности
Во время беременности врач или акушерка могут порекомендовать вам сдать некоторые анализы, чтобы проверить ваше здоровье и здоровье и развитие вашего ребенка. Это может быть УЗИ, анализы крови, мочи и мазка.
Ваш врач или акушерка порекомендуют обычные анализы, которые предлагаются всем беременным женщинам. Вам могут предложить дополнительные анализы, если у вас есть определенные факторы риска или заболевания.
Результаты этих анализов помогут вам и вашему врачу или акушерке спланировать варианты ведения беременности и родов.
Вашему врачу или акушерке необходимо ваше разрешение на проведение анализов во время беременности. Можно попросить их предоставить дополнительную информацию об анализах - для чего они нужны и что может произойти, если их сделать или не сделать.
Во время беременности вы также можете пройти скрининг и диагностику хромосомных аномалий и других заболеваний у вашего ребенка. Тесты на хромосомные аномалии и другие состояния отличаются от обычных тестов на здоровье и развитие, описанных в этой статье.
Ультразвуковое сканирование при беременности
Вероятно, во время беременности вам сделают как минимум 2 ультразвуковых сканирования.
Ваш врач или акушерка могут направить вас в частную клинику или отделение государственной больницы для проведения ультразвукового сканирования. Результаты будут отправлены вашему врачу или акушерке, а возможно, и вам.
Плановые УЗИ при беременности
Вам предложат плановые УЗИ при беременности в:
- первом триместре в 11-13 недель
- втором триместре в 18-20 недель.
Внеплановые УЗИ при беременности
На ранних сроках беременности врач или акушерка могут порекомендовать вам пройти УЗИ, если у вас есть кровотечение из влагалища или боли в животе. Эти симптомы могут быть - но не всегда - признаком выкидыша на ранних сроках беременности.
На более поздних сроках беременности вы можете пройти дополнительное УЗИ, если у вас есть медицинские показания, у вас были проблемы в предыдущие беременности, есть неопределенность в сроках беременности или вы ожидаете двойню или многоплодную беременность.
В большинстве случаев УЗИ показывает, что ребенок развивается хорошо, но иногда УЗИ может выявить аномалии развития. Некоторые аномалии несерьезны и не требуют особого лечения, если вообще требуют. Но другие аномалии могут быть признаком серьезной инвалидности. Стоит подумать о том, что вы можете почувствовать, если УЗИ покажет аномалии.
Анализ крови при беременности
Ваш врач или акушерка захотят сделать анализ крови на ранних сроках беременности, чтобы узнать вашу группу крови и проверить наличие некоторых инфекций и других проблем со здоровьем.
К ним относятся ваш иммунитет к краснухе, наличие анемии, ВИЧ, гепатита В, гепатита С или сифилиса. В зависимости от результатов специалист сообщит вам о том, какое лечение лучше всего подойдет вам во время беременности или сразу после родов.
Анализ крови на резус-группу
Важно сдать анализ крови, чтобы узнать вашу группу крови и резус-фактор.
Если у вас резус-отрицательная кровь, а ваш ребенок окажется резус-положительным, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего малыша. Но никто не знает, какая у вашего ребенка группа крови, пока он не родится. Поэтому, если у вас резус-отрицательная группа крови, вам предложат сделать специальную инъекцию под названием Anti-D на 26-28-й неделе беременности и на 34-36-й неделе.
В случае кровотечения во время беременности вам также предложат Anti-D. Это снижает риск возникновения проблем со здоровьем у вашего ребенка.
После рождения ребенка у него берут кровь из пуповины и проверяют резус-группу. Вам предложат еще одну инъекцию Anti-D, если ваш ребенок резус-положительный.
Анализ крови на гестационный диабет
Анализ крови на гестационный диабет обычно проводится на 24-28 неделе беременности. Если у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности или вы имеете высокий шанс заболеть этим заболеванием, ваш врач, вероятно, предложит вам пройти тест раньше.
Тестирование обычно включает тест толерантности к глюкозе (ТТГ), при котором вы должны поститься (не есть и не пить) в течение ночи. У вас берут кровь на анализ, а затем вы выпиваете 75 г глюкозы в напитке с сахаром. Кровь проверяют еще дважды - через 1 час и через 2 часа.
Если у вас высокий уровень сахара в крови при проведении теста на толерантность к глюкозе, вам поставят диагноз "гестационный диабет".
Если у вас гестационный диабет, это означает, что у вас сложная беременность и вам требуется дополнительный уход и ведение. При правильном ведении гестационного диабета большинство женщин могут иметь здоровую беременность и здоровых детей. Если диабет не лечить тщательно, это может привести к серьезным проблемам для вас и вашего ребенка. Вас могут направить в специализированную клинику для беременных и к специалисту по сахарному диабету для получения помощи в управлении диабетом.
Анализ мочи при беременности
Некоторые инфекции мочи не имеют симптомов, поэтому на первом дородовом приеме рекомендуется сдать анализ мочи, чтобы проверить, есть ли у вас инфекция.
Во время беременности вам могут предложить сдать анализ мочи и в другое время.
В ходе анализа вы обычно мочитесь в небольшую баночку. Иногда вы можете сделать это дома и отнести баночку с образцом мочи в консультационный кабинет врача или акушерки. Или вы можете просто сделать это во время приема у врача или акушерки. Ваш медицинский работник расскажет вам, что именно нужно делать, и отправит образец на анализ.
Этот анализ важен, потому что если инфекции мочи не лечить, они могут вызвать преждевременные роды или низкий вес вашего ребенка.
В анализах мочи также можно обнаружить сахар, кровь и белок в моче. Это может быть признаком других заболеваний.
Тест на стрептококки группы B (СГВ)
Стрептококки группы B (СГВ) - это тип бактерий, которые часто живут в кишечнике, влагалище и анусе. Обычно они не вызывают у вас проблем. Но если бактерии попадут к вашему ребенку во время родов, это может вызвать инфекцию, которая сделает вашего ребенка очень больным.
Существуют два способа снизить вероятность заражения вашего ребенка СГВ-инфекцией. В разных больницах или медицинских учреждениях вам порекомендуют один из этих способов. Оба способа эффективны.
Первый способ - это скрининговый метод, называемый "низким вагинальным мазком", примерно в 35-37 недель. Он заключается в протирании специальной палочкой (так называемым тампоном) внутри влагалища и вокруг ануса. Вы можете сделать это самостоятельно, обычно в ванной комнате в кабинете врача или акушерки. Если у вас обнаружен СГВ, вам предложат внутривенные антибиотики во время родов, чтобы снизить вероятность заражения ребенка.
Другой способ снизить вероятность заражения ребенка GBS - оценить вас на наличие факторов риска развития СГВ, не делая мазок во время беременности. Если у вас есть факторы риска, вам назначат внутривенные антибиотики во время родов. К факторам риска относятся следующие:
- Ваш ребенок недоношенный (менее 37 недель).
- В прошлом у вас был ребенок с СГВ-инфекцией.
- С момента отхождения вод прошло более 18 часов.
- У вас температура в родах.
- СГВ обнаруживается в анализе мочи во время беременности.
Если у вас есть факторы риска развития СГВ или вы получили положительный результат анализа на СГВ, ваша акушерка или врач обсудят с вами варианты лечения до начала родов.