Преждевременные роды, рождение и дети

Преждевременные роды - это рождение ребенка до 37 недель беременности. Чем раньше рождаются дети, тем менее развитыми они будут при рождении. Большинство недоношенных детей развиваются хорошо и не имеют серьезных долгосрочных проблем.

Преждевременные роды: основы

Беременность длится в среднем 40 недель (обычно от 38 до 42 недель). Преждевременные роды - это рождение ребенка до 37 недель. Таким образом, ребенок, родившийся в 36 недель и 6 дней, официально считается недоношенным.

Степень недоношенности часто описывается в зависимости от срока беременности следующим образом:

экстремально недоношенный - от 22-28 недель
глубоко недоношенный - 28-32 недели
умеренно недоношенный - 32-34 недели
поздний недоношенный - 34-37 недель

Доношенными считаются дети, родившиеся после 38 недель.

Гестационный возраст
Гестационный возраст - это срок, в течение которого ваш ребенок развивается в вашей матке. Он рассчитывается от первого дня вашей последней менструации.

Точный гестационный возраст важен, потому что чем более недоношенным будет ребенок, тем менее развитым он будет. А это значит, что им, скорее всего, потребуется более серьезная медицинская поддержка легких, сердца, кишечника, контроль температуры и кормление.

Например, большинству детей, родившихся раньше 32 недель беременности, потребуется помощь при дыхании. Это означает, что за ними будут ухаживать в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (ОРИТН). Если они более развиты, их могут выхаживать в специальных отделениях.

Низкий вес при рождении
Младенцы могут быть как недоношенными, так и с низким весом при рождении.

Низкий вес при рождении - это когда вес ребенка намного меньше, чем положено для его гестационного возраста.

Низкий вес при рождении может случиться потому, что недоношенные дети рождаются до того, как у них появляется возможность набрать вес в последние недели или месяцы беременности. Такие дети имеют низкий вес при рождении, но их развитие обычно соответствует их гестационному возрасту.

Как выглядят недоношенные дети

Внешний вид вашего недоношенного ребенка во многом зависит от того, насколько он недоношен.

Когда ребенок рождается на 34-37 неделе беременности (поздний недоношенный), он, скорее всего, выглядит как маленький доношенный ребенок.

По мере уменьшения гестационного возраста ребенка при рождении его вес и размер обычно тоже уменьшаются.

Экстремально недоношенные дети - например, родившиеся на 23 неделе беременности - будут совсем маленькими и могут поместиться на вашей руке. Они могут выглядеть истощенными, с хрупкой, полупрозрачной кожей. Их глаза могут быть закрыты.

По мере роста этих крошечных детей родители могут наблюдать за изменениями во внешности, движениях и способности ребенка взаимодействовать с окружающим миром.

Преждевременные роды: факторы риска

Приблизительно в половине случаев преждевременных родов неизвестно, почему они произошли.

Следующие факторы повышают вероятность преждевременных родов:

предыдущие преждевременные роды
некоторые заболевания матки или шейки матки, например, фибромиомы или ослабленная шейка матки
многоплодная беременность - близнецы или более
состояние матери, при котором роды должны быть приняты быстро для безопасности матери и ребенка - например, преэклампсия
такие заболевания, как диабет и высокое кровяное давление

Существуют и другие факторы, которые связаны с преждевременными родами. К ним относятся:

недостаточное питание
слишком высокая физическая активность
курение, вейпинг, употребление алкоголя и других наркотиков
слишком сильный стресс
тревога или депрессия
ожирение или недостаточный вес
отсутствие регулярного наблюдения за беременностью
возраст - до 17 лет или старше 35 лет

Минимизация риска преждевременных родов
Лучший способ убедиться, что ваша беременность протекает хорошо, - это регулярно посещать дородовые консультации и следовать рекомендациям врача или акушерки о:

правильном питании и наборе рекомендуемого веса
не курить и не пить алкоголь и не принимать другие наркотики
выполнении рекомендуемого объема физической активности
снятии стресса, депрессии и тревоги

Даже если вы следуете всем советам по ведению беременности, у вас все равно могут случиться преждевременные роды. Но если вы будете заботиться о себе, вы сделаете все возможное для своего ребенка. Если вы считаете, что можете быть подвержены риску преждевременных родов, поговорите с врачом или другим медицинским работником.

У женщин, которые курят или вейпят во время беременности, повышается риск рождения ребенка с низким весом, преждевременных родов, выкидышей и мертворождения. Отказ от курения, даже во время беременности, снизит этот риск. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, обратитесь к врачу или акушерке.

Передние роды: признаки и симптомы

Сразу же свяжитесь с акушеркой, врачом или больницей, если вы заметили один или несколько признака родов.

Также позвоните акушерке, врачу или в больницу как можно скорее, если вы заметили какие-либо проблемы со здоровьем во время беременности. Возможно, вам просто не по себе, даже если у вас нет никаких особых признаков или симптомов. В этом случае доверяйте своим инстинктам. Обратитесь к врачу или акушерке или отправляйтесь в больницу.

Если у вас начались преждевременные роды, чем раньше вы обратитесь к акушерке или врачу, тем лучше. Некоторые преждевременные роды можно остановить или отсрочить. Если ваш ребенок хорошо растет и получает все необходимое от вашего организма, то чем дольше он может находиться в вашей утробе, тем лучше.

Иногда вы можете знать, что родите раньше срока, поэтому вы можете подготовиться к преждевременным родам. Один из способов подготовки - поговорить с медицинскими работниками и задать несколько вопросов о преждевременных родах.

Преждевременно родившиеся дети: выживание и развитие

В мире большинство недоношенных детей выживают. И показатели выживаемости постоянно растут по мере совершенствования медицинских знаний.

На выживаемость влияет то, насколько недоношенным является ребенок. Чем более зрелым является ребенок, тем больше вероятность того, что он выживет. Вероятность выживания также выше, если младенцы получают специальный уход и оборудование, в которых они нуждаются. Например, у детей, родившихся после 23 недель, шансы выжить выше 50 %, если они рождены в специализированном родильном центре с отделением интенсивной терапии.

Большинство недоношенных детей развиваются хорошо. Чем больше срок беременности вашего ребенка, тем меньше вероятность возникновения каких-либо проблем со здоровьем или развитием.

У детей, родившихся поздно, как правило, нет серьезных долгосрочных проблем.

У крайне недоношенных детей (родившихся на сроке 28 недель или меньше) повышен риск проблем со здоровьем и развитием. Но даже у крайне недоношенных детей серьезные проблемы со здоровьем и развитием встречаются довольно редко.

Доношенные дети и их родители могут столкнуться с неожиданным и порой стрессовым началом совместной жизни. Но при квалифицированном уходе, поддержке и руководстве ранние проблемы часто разрешаются, и большинство детей развиваются хорошо.