Čo je to apendicitída

Apendicitída je zápal apendixu, čo je červovitý výbežok slepého čreva. Slepé črevo je súčasťou hrubého čreva. 

Príčiny apendicitídy nie sú presne známe. Predpokladá sa, že v prípade upchatia apendixu jedlom, stolicou alebo parazitmi môže ľahšie dochádzať k premnoženiu baktérii a k rozvoju infekcie. 

V dôsledku infekcie a zápalu je apendix podráždený, zapálený a opuchnutý, čo vedie k bolesti a k ďalším príznakom ochorenia. 

Apendicitída je častejšia u detí v školskom veku a u dospievajúcich. Naopak, u dojčiat a malých detí je pomerne zriedkavá. Avšak čím je dieťa mladšie, tým sú príznaky apendicitídy menej výrazné, preto hrozí, že nebude včas rozpoznaná (diagnostikovaná). 

Príznaky

Jedným z najčastejších príznakov apendicitídy je bolesť brucha.

Bolesť zvyčajne začína v strede brucha, v okolí pupka. Môže byť tupá alebo kŕčovitá. V priebehu nasledujúcich hodín sa zhoršuje a stupňuje. Môže sa koncentrovať v pravej dolnej časti brucha, v mieste nad slepým črevom. Pri pohybe, chôdzi alebo pri jazde autom, keď má dieťa sedieť vzpriamene, je bolesť zvyčajne výraznejšia. 

Medzi ďalšie príznaky apendicitídy patrí horúčka, strata chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie. Dieťa môže mať riedke stolice alebo naopak zápchu.

Kedy kontaktovať lekára

Ak si myslíte, že Vaše dieťa má apendicitídu, kontaktujte svojho lekára alebo ihneď vyhľadajte pohotovosť. Čím skôr je apendicitída diagnostikovaná a liečená, tým lepšie sa bude Vaše dieťa zotavovať.  

V prípade, že nie je infekcia rozpoznaná, existuje riziko, že zapálený apendix praskne a hnis sa uvoľní do brušnej dutiny. Takýto stav je život ohrozujúci a vyžaduje si neodkladný (urgentný) operačný zákrok. 

Diagnostika apendicitídy

Ochorenie sa diagnostikuje na základe klinického vyšetrenia, kedy lekár dôkladne prehmatá celé brucho. Doplnené je o vyšetrenie krvi a moču, aby sa vylúčila infekcia močových ciest. Lekár tiež môže indikovať zobrazovacie vyšetrenia, ako je sonografické vyšetrenie (USG) brucha poprípade CT vyšetrenie.

Liečba apendicitídy

V prípade podozrenia na apendicitídu nesmie dieťa nič jesť ani piť. Tekutiny dostáva priamo do žily počas hospitalizácie.

Dôležitou súčasťou liečby sú vnútrožilové antibiotiká a lieky na zmiernenie bolesti. 

Väčšina detí s apendicitídou vyžaduje chirurgickú liečbu, či už otvorenú operáciu brucha alebo laparoskopiu, pri ktorej sa cez tri malé rezy v rôznych častiach brucha zavedie kamera a špeciálne chirurgické (endoskopické) nástroje.