Dojčenie podľa potrieb dieťaťa

Jedna z najčastejších otázok čerstvých mamičiek je: "Ako často mám kŕmiť svoje dieťa?". Odpoveď je jednoduchá: "Tak často, ako bude chcieť." Nečakajte, kým začne dieťa neutíšiteľne plakať. Sledujte signály, ktoré Vám vysiela. Dojčite kedykoľvek si to želá, bez toho, aby ste obmedzovali počet alebo dĺžku dojčení. Tým uspokojíte potreby dieťaťa, či už sa jedná o smäd, hlad alebo o potrebu blízkosti či bezpečia.

Dojčenie je oveľa viac ako len kŕmenie. Dojčenie je o vzájomnej blízkosti medzi matkou a dieťaťom, je to "ich intímny čas". Počas dojčenia sa medzi nimi vytvára silné puto (vzťahová väzba) a jedinečným spôsobom sa tak uspokojuje potreba dieťaťa po láske, teple a bezpečí. DOJČENIE JE AJ POTRAVOU PRE DUŠU!

Preto je nevyhnutné, aby matka adekvátne reagovala na signály dieťaťa a dojčila podľa jeho potrieb. Dieťa by sa malo dojčiť vtedy, keď o to prejaví záujem. Pri dojčení si dieťa okrem zasýtenia a uhasenia smädu napĺňa aj iné potreby. Počas dojčenia cíti matkinu vôňu, reaguje na tlkot jej srdca, vníma kontakt s jej pokožkou, počuje jej hlas. Nedostáva teda iba "výživu", ale aj silné podnety pre intelektový a citový rozvoj. Matkine náručie pre dieťa predstavuje bezpečie. Počas dojčenia sa u dieťaťa znižuje hladina stresových hormónov. Dieťa sa upokojuje, stabilizuje sa mu dýchanie a frekvencia srdca. Dojčenie a materské mlieko sa tiež ukázali ako účinné pri zmierňovaní procedurálnej bolesti, teda takej bolesti, ktorá je spôsobená diagnostickými a liečebnými postupmi, ako je odber krvi, podávanie vakcín atď.

Dojčenie podľa potrieb dieťaťa a nie podľa stanoveného harmonogramu (dojčenie v intervaloch) má výhody aj pre samotnú ženu. Laktácia sa ľahšie "rozbieha", tvorí sa viac mlieka resp. sa tvorba mlieka prispôsobuje požiadavkám dieťaťa. U ženy sa znižuje výskyt ťažkostí s prsníkmi, ako napríklad upchaté mliekovody a zadržiavanie (retencia) mlieka či zápal prsníka (mastitída). 

Signály, ktoré dieťa vysiela, keď sa chce dojčiť

Nečakajte s dojčením, kým dieťa začne neutíšiteľne plakať. Plač je neskorým príznakom hladu respektíve potreby dojčiť sa. Svoju túžbu po dojčení dá dieťa najavo dlho predtým, než začne plakať. 

Spočiatku sa dieťa začne "vrtieť", hýbať, otvárať ústa, otáčať hlavu zo strany na stranu, akoby niečo hľadalo. Týmto spôsobom Vám dieťa hovorí: "Potrebujem prsník."

Neskôr má dieťa intenzívnejšie pohyby, naťahuje sa, kope, vkladá si ruky do úst, cmúľa si prsty, mľaská. V tomto prípade Vám hovorí: "Teraz už veľmi potrebujem prsník."

Ako často dojčiť novorodenca? Prijíma dostatok mlieka?

Takmer všetci noví rodičia sa obávajú, či ich dieťa dostáva toľko mlieka, koľko potrebuje. Pri dojčení nemôžete presne zmerať, koľko dieťa vypilo. Existujú však aj iné spôsoby, ako zistiť, či má dieťa dostatočný príjem. Dobre živený novorodenec priberá na hmotnosti, medzi dojčeniami je spokojný, počas dňa má 6 a viac mokrých plienok, stolica je žltá, riedka alebo praženičková, najmenej 3-4x denne.

Už počas prvých spoločne strávených dní spoznáte svoje dieťa, naučíte sa interpretovať jeho signály a pohotovo na ne reagovať. Čoskoro sa zoznámite s jeho "štýlom dojčenia", či je počas dojčenia aktívne a dychtivé alebo naopak zasnené či sústredené.  

  • Počas prvých dní sa chce novorodenec dojčiť približne každú jednu až tri hodiny, ale môže to byť aj častejšie, čo si niekedy matky neprávne interpretujú ako nedostatok mlieka alebo iný problém.
  • Teda je bežné, že sa dieťa dojčí 8-12 krát za 24 hodín, niekedy aj častejšie. Samotné dojčenie, aj keď je časté, nie je príčinou ťažkostí s bradavkami. Bolestivé a poškodené bradavky sú dôsledkom nesprávnej techniky dojčenia, zlého prisatia k prsníku či nevhodnej polohy počas dojčenia. 
  • Intervaly medzi jednotlivými dojčeniami môžu byť rôzne, no počas dňa by nemali byť dlhšie ako 2-3 hodiny a počas noci by nemala byť pauza medzi dojčeniami dlhšia ako 4 hodiny (niektorí autori uvádzajú 5 hodín).
  • Dojčenie počas noci je dôležité (najmä v začiatkoch laktácie) pre dostatočnú stimuláciu tvorby mlieka. Práve v noci (približne medzi 1-5 hodinou) sa zvyšuje vylučovanie prolaktínu, hormónu, ktorý podporuje tvorbu mlieka. 
  • Pokiaľ dieťa aktívne saje, držte ho pri prsníku. Ak odpojíte sajúce dieťa od prsníka skôr ako skončí alebo ho necháte na prsníku zaspať krátko po začatí kŕmenia, môže to narušiť rytmus dojčenia.
  • Ak sa Vám zdá dojčenie veľmi dlhé (väčšina dojčení trvá dlhšie ako 40 minút), veľmi krátke (väčšina dojčení trvá kratšie ako 10 minút) alebo veľmi časté (viac ako 12 dojčení za 24 hodín), skontrolujte, či sa dieťa správne prisáva na prsník, či má správnu polohu počas dojčenia, či saje efektívne.

Ako nadojčiť spiace dieťa?

V niektorých prípadoch je nutné dieťaťu aktívne núkať dojčenie. Napríklad ak má matka výrazne naliate a bolestivé prsia, častejšie vyprázdňovanie prsníkov jej môže pomôcť. Rovnako, ak je dieťa ospalé alebo slabé v dôsledku predčasného pôrodu, nízkej hmotnosti alebo žltačky, je potrebné mu prsník a dojčenie aktívne núkať. Ak nie je dostatočné silné na to, aby zvládlo efektívne sať z prsníka, materské mlieko mu môžete podávať iným spôsobom. 

  • Dieťa rozbaľte, aby mohlo voľne pohybovať rukami a nohami.
  • Vezmite si ho do náručia, dojčite ho v vzpriamenej alebo polosediacej polohe, nie v ľahu.
  • Jemne ho hladkajte a rozprávajte sa s ním.
  • Ak sa dieťa prebudí, ale je stále ospalé a nejaví záujem o kŕmenie, počkajte pol hodiny a skúste to znova.
  • Vyhnite sa bolestivým zásahom, ako je napríklad štípanie alebo poklepávanie na nohy.
  • Niektoré deti nemusíte úplne zobudiť, pretože sa bez problémov prisajú aj keď nie sú úplne bdelé.