Hordeolum

Jačmeň je infekčné ochorenie očnej mihalnice, ktoré sa bežne vyskytuje u detí aj dospelých. Zväčša je ľahkého priebehu a nespôsobuje poškodenie oka ani zraku. Zvyčajne je dostatočné domáce ošetrenie.
Text

Jačmeň 

Je to akútna lokalizovaná infekcia mazových žliaz v mihalnici, zvyčajne spôsobená baktériou Staphylococcus aureus.

Jačmeň vzniká v dôsledku upchatia vývodov mazových žliaz, hromadeniu tukového obsahu a následnej druhotnej infekcie. Často sa to deje pri nedostatočnej hygiene (napríklad pri pretieraní si očí špinavými rukami), mechanickom podráždení, ale aj pri niektorých celkových ochoreniach (cukrovka).

Poznáme vonkajšie hordeolum, kedy je zapálená tzv. Zeisova tuková žľaza a vlasový váčok (folikul) na okraji mihalnice, vyskytuje sa častejšie. Vnútorné (zriedkavejšie) hordeolum je dôsledkom zapálu mazovej žľazy v mihalnici (meibómovej žľazy).  

Jačmeň nie je nákazlivé ochorenie, avšak má tendenciu sa opakovať.

Príznaky 

Jačmeň vyzerá ako malý, červený hrbolček na okraji očnej mihalnice (viečka) pri riasach, zvyčajne sa nachádza na spodnom viečku. Pri vnútornom jačmeni je zapálené ložisko ďalej od okraja mihalnice.

Postihnutá mihlanica (viečko) môže byť opuchnuté, začervenalé. Dieťa sa sťažuje na bolesť, pálenie, pocit napätia, môže mať zhoršené videnie alebo pocit cudzieho telesa v oku. Môže výraznejšie slziť. Prítomný môže byť aj zápal spojoviek (akútna konjunktivitída). Ak sú zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny pred ušnicami, môže to svedčiť o rozšírení infekcie z jednoduchého jačmeňa do okolia.

Väčšinou sa zlepší v priebehu niekoľkých dní. Predchádza tomu vyprázdnenie ložiska - hnisu podobný obsah sa vylúči na okraj mihalnice pri vonkajšom jačmeni, pri vnútornom hordeole vytečie na spojovkový povrch pod viečkom.

Hordeolum vo všeobecnosti nespôsobuje trvalé poškodenie oka alebo očných viečok. 

Niekedy však môže jačmeň prejsť do chronického ložiska, ktoré je nebolestivé, nazývané chalazion. Je to neinfekčný ohraničený zápal, ktorý môže spôsobovať deformitu viečka, dráždenie rohovky.

Ak sa infekcia z vnútorného jačmeňa rozšíri na tkanivo oka, môže dôjsť ku generalizovanému zápalu (celulitíde").

Diagnostika a liečba jačmeňa

Diagnostika je na základe klinického obrazu.

Ošetrenie a liečba zvyčajne nie sú komplikované a zväčša si nevyžadujú návštevu očného lekára. 

Niekoľkokrát denne (3-4x denne) prikladajte na oko teplý obklad. Čistý uterák alebo vreckovku namočte do teplej vody a priložte aspoň na 10-15 minút (ak to dieťa toleruje) na oko. Môžete jemne masírovať, ale nevytláčať ani nestláčať! 

V prípade, že sa stav nezlepší do 7 dní je vhodné poradiť sa s lekárom, ktorý môže predpísať lokálne pôsobiacu antibiotickú masť. Niekedy je nutné jačmeň chirurgicky ošetriť (narezať a vydrénovať).