Hyperpyrexia

Horúčka je telesná teplota nad 38 °C. Je najčastejším príznakom infekcie, zvyčajne vírusovej. Vo všeobecnosti deti zvládajú horúčku dobre a väčšina detí s horúčkou si nevyžaduje lekársku pomoc. Pri horúčke je dôležité dodržiavať dostatočný pitný režim a v prípade nepohodlia dieťaťa podávať lieky na zníženie teploty.

Čo je to horúčka?

Horúčka je zvýšenie telesnej teploty nad 38 °C. Horúčka sama o sebe nie je choroba, ale je to príznak choroby.

Normálna telesná teplota je medzi 36- 37 °C. O zvýšenej telesnej teplote (subfebrília) hovoríme, keď je teplota medzi 37- 38 °C.

Je dôležité, aby dieťa dostatočne pilo, pretože počas horúčky dochádza k zvýšeným stratám tekutín a hrozí dehydratácia.

Zvýšená telesná teplota a horúčka zvyčajne trvá len niekoľko dní, v prípade chronických ochorení to však môže byť aj dlhšie.

Príčiny zvýšenej teploty a horúčky u detí

Najčastejšou príčinou zvýšenej teploty a horúčky u detí sú infekcie, predovšetkým vírusové, menej často bakteriálne. Horúčka je vo všeobecnosti znakom toho, že telo Vášho dieťaťa bojuje so zápalom, ktorý môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela.

Existujú aj neinfekčné príčiny zvýšenej teploty a horúčky, ktoré sú menej časté. Patria sem zápalové ochorenia, ako napríklad zápaly kĺbov, zápaly čreva (Crohnova choroba), niektoré nádorové ochorenia, ochorenia štítnej žľazy, ale aj reakcia na očkovanie. Zvýšenie telesnej teploty až horúčka do 48 hodín po očkovaní je najčastejšou očakávanou reakciou po očkovaní.

Príznaky horúčky

Dieťa so zvýšenou teplotou alebo horúčkou je teplé na dotyk.
Môže mať červené líca, lesklé oči.
Môže mať zimnicu alebo triašku alebo môže mať studené ruky a nohy (počas fázy, keď mu stúpa teplota) alebo sa môže potiť (počas fázy, keď mu teplota poklesne).
Celkovo sa cíti nepríjemne, môže byť unavené, malátne, alebo naopak podráždené a nepokojné, zvyčajne má zníženú chuť do jedla.
Môže byť plačlivé.
U niektorých detí sa môžu počas horúčky vyskytnúť febrilné kŕče.

Liečba horúčky

Krátkotrvajúce zvýšenie teploty a krátkotrvajúca horúčka nie sú škodlivé pre telo, naopak, pomáhajú mu brániť sa pred infekciou. Deti vo všeobecnosti zvládajú horúčku dobre.

Horúčku znižujte, ak je Vaše dieťa v nepohodlí, zvyčajne pri teplote nad 38,5 °C. Cieľom znižovania teploty nie je, aby malo dieťa normálnu teplotu, ale aby bolo v pohodlí.

Ak má Vaše dieťa horúčku je dôležité aby:

pilo dostatok tekutín (možno budete musieť podávať menšie množstvo tekutín, ale častejšie),
malo dostatok oddychu, ideálne v domácom prostredí,
malo vhodné ľahké oblečenie,
malo dostatočný energetický príjem (nenúťte dieťa do jedenia, ponúkajte mu jedlá, ktoré má rado).

Podávajte dieťaťu lieky na zníženie horúčky v odporúčanej dávke podľa hmotnosti a v odporúčanej frekvencii.

Lieky s obsahom paracetamolu sa môžu podávať dojčaťu mladšiemu ako 3 mesiace, lieky s obsahom ibuprofenu sa môžu podávať dojčaťu od 3 mesiacov (ešte vhodnejšie od 6 mesiacov) a/alebo ak je potrebný aj jeho protizápalový účinok.

Nezabúdajte, že každý liek môže mať vedľajšie účinky, preto sa riaďte príbalovým letákom daného lieku.

Pozor! U detí do 15 rokov nepodávajte lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej (Aspirín, Acylpyrín), pretože je u nich zvýšené riziko tzv. Reyovho syndrómu, čo je zriedkavé, ale potenciálne smrteľné ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu pečene a mozgu. Vzniká pri liečbe kyselinou acetylsalicylovou a súčasne prebiehajúcom vírusovom ochorení (ovčie kiahne, chrípka) u mladších detí.

Pri vysokej horúčke nad 39 °C môžete dieťaťu pomôcť metódami fyzikálneho ochladzovania (obmývanie tela vlažnou vodou, vlažné obklady a zábaly). Vždy je však nutné podať aj liek na zníženie teploty.

Ak je príčinou horúčky bakteriálna infekcia, dieťa bude vyžadovať antibiotiká.

Kedy treba navštíviť lekára kvôli horúčke

Horúčku má dojča do 3 mesiacov.
Horúčka opakovane vystupuje nad 40 °C.
Dieťa je stále viac spavé, bez záujmu o jedlo alebo hru (aj v obdobiach poklesu teploty).
Dieťa má problémy s dýchaním, píska pri dýchaní, dýcha namáhavo.
Dieťa má príznaky dehydratácie (suché pery, sucho v ústach, vpadnuté oči, pri plači nemá slzy, močí menej alebo nemočí).
Dieťa má stuhnutý krk (nevie zohnúť hlavu bradou k hrudníku), má pretrvávajúcu silnú bolesť hlavy alebo je citlivé na svetlo.
Dieťa opakovane zvracia alebo má opakované objemné stolice.
Dieťa má na koži nové vyrážky (ktoré nezmiznú pri zatlačení).
Dieťa neustále plače, neviete ho utíšiť, je precitlivené na svetlo a zvuky, sťažuje sa na bolesti.
Dieťa má poruchu vedomia alebo kŕče.
Ak je dieťa sledované pre iné vážne ochorenie (rakovina, ochorenia obličiek,...).
Máte akékoľvek obavy o jeho stav.

Svoje dieťa poznáte najlepšie, preto dôverujte svojmu inštinktu. Ak sa Vám Vaše dieťa nezdá byť v poriadku, poraďte sa s lekárom.

Podrobne o horúčke a starostlivosti o dieťa s horúčkou pozrite na https://pediatridetom.sk/clanok/40/horucka