Čo sú febrilné kŕče?

Febrilné kŕče ("kŕče z teploty") sú záchvaty, ku ktorým dochádza v dôsledku horúčky vyššej ako 38° C. Rýchly nárast teploty spôsobuje abnormálny elektrický výboj v mozgu.

Febrilné kŕče sa zvyčajne vyskytujú u detí vo veku od šiestich mesiacov do piatich rokov. Febrilné kŕče, ktoré vzniknú po tomto veku, by sa mali vyšetriť, či neexistujú aj iné dôvody, ako napríklad infekcia alebo epilepsia.

Môže byť veľmi desivé vidieť, že Vaše dieťa má kŕče. Je to hrôzostrašný zážitok, ale deti sa zvyčajne z febrilných kŕčov  úplne zotavia. Väčšina febrilných kŕčov nespôsobuje dlhodobé problémy ani poškodenie mozgu.

Symptómy febrilných kŕčov

Symptómy febrilných kŕčov zvyčajne zahŕňajú:

• stuhnutosť tela a/alebo trhavé pohyby,
• strata vedomia (bezvedomie),
• oči vyvrátené dohora,
• plytké dýchanie alebo zmenené dýchanie.

Väčšina febrilných kŕčov netrvá dlhšie ako niekoľko minút. Febrilné kŕče takmer vždy prejdú sami ešte predtým, ako stihnete vyhľadať lekársku starostlivosť.

Čo robiť, ak si myslíte, že Vaše dieťa má febrilné kŕče

Zostaňte v pokoji, uložte dieťa do ležiacej polohy na boku a odstráňte všetky predmety, ktoré by mohli Vaše dieťa zraniť. Polohovaním zabezpečte voľné dýchacie cesty.

Sledujte presne čo sa deje, aby ste mohli opísať priebeh febrilných kŕčov lekárovi. Ak máte mobil, urobte video.

Akonáhle kŕče poľavia, položte svoje dieťa na mäkký povrch, v polohe na boku, aby dýchacie cesty boli voľné. 

Monitorujte dýchanie dieťaťa. Ak Vaše dieťa prestane dýchať, okamžite zavolajte sanitku a začnite oživovanie (kardiopulmonálnu resuscitáciu). Volajte tiež  sanitku, ak febrilné kŕče trvajú dlhšie ako päť minút.

Potrebuje Vaše dieťa navštíviť lekára po febrilných kŕčoch?

Ak má Vaše dieťa febrilné kŕče, tak áno. Je obzvlášť dôležité, aby ste priviedli svoje dieťa k lekárovi alebo navštívili pohotovosť, ak:

• sú to prvé febrilné kŕče vášho dieťaťa,
• ak je vaše dieťa mladšie ako 18 mesiacov,
• nie ste si istí, či Vaše dieťa malo kŕče z teploty,
• ak sa záchvat opakuje v ten istý deň,
• má Vaše dieťa opakované febrilné kŕče.

Deti zvyčajne nemusia byť prijaté do nemocnice po febrilných kŕčoch, pokiaľ Vaše dieťa nie je mladšie ako 18 mesiacov, alebo nejaví známky vážnej infekcie.

Vyšetrenia po febrilných kŕčoch

Dieťa, ktoré malo febrilné kŕče, pravdepodobne nebude potrebovať žiadne vyšetrenie.

Niekedy lekári môžu urobiť krvné alebo močové testy, alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby zistili, čo spôsobilo horúčku.To vtedy, ak majú podozrenie na vážnu infekciu.

Vaše dieťa môže byť odoslané na neurologické vyšetrenie a EEG, ak má opakované febrilné kŕče.

Prevencia febrilných kŕčov

Neexistuje žiadny zaručený spôsob, ako zabrániť febrilným kŕčom.

Treba sa naučiť efektívne  znížiť horúčku u svojho dieťaťa, použiť  lieky proti teplote - paracetamol alebo ibuprofén - v správny čas a dávke.  

Niekedy sú však febrilné kŕče prvým príznakom horúčky a ochorenia. 

Vo väčšine prípadov sa liečba antiepileptikami na prevenciu febrilných kŕčov neodporúča.

Viac o febrilných kŕčoch

Deti majú väčšinou iba jednu epizódu febrilných kŕčov. Avšak asi u 30 až 35 percent detí sa zvyknú febrilné kŕče vyskytnúť opakovane.

Febrilné kŕče sa vyskytnú asi u 3 z každých 100 zdravých detí.

Výskyt febrilných kŕčov býva v rodinách určitým spôsobom dedičný a postihuje viac chlapcov ako dievčatá.

Na epilepsiu myslíme vtedy, keď má dieťa opakované a nepredvídateľné kŕče bez súvisu s teplotou.

Riziko, že u dieťaťa, ktoré prekonalo febrilné kŕče, sa vyvinie epilepsia, je skoro rovnaká ako u dieťaťa, ktoré febrilné kŕče nikdy nemalo.