O chorobe ruky - nohy - ústa

Choroba ruky - nohy – ústa je vo väčšine prípadov mierne prebiehajúca infekcia, ktorá sa prejavuje tvorbou áft a vriedkov v ústach a pľuzgiermi na rukách a nohách. Spôsobujú ju vírusy zo skupiny nazývaných enterovírusy, z nich ide hlavne o Coxsackie vírusy. Klasická forma je vyvolaná najčastejšie Coxsackie vírusmi A10 a A16.

Keďže ochorenie ruky - nohy - ústa môže byť spôsobené rôznymi typmi vírusov, deti môžu ochorieť na toto ochorenie aj viackrát. Najčastejšie sa vyskytuje v lete a na jeseň.

Prenos ochorenia je možný len z človeka na človeka, ku prenosu zo zvieraťa na človeka ani naopak nedochádza.

Ako sa šíri choroba ruky - nohy - ústa

Choroba ruky - nohy - ústa je nákazlivé ochorenie typické najmä v predškolskom veku a rýchlo sa šíri v detských kolektívoch. Šíri sa najmä kontaktom s tekutinou vo vnútri pľuzgierov, ale vírus sa nachádza aj v stolici nakazených detí.

Dieťa s chorobou ruky – nohy - ústa veľmi infekčné do doby, kým pľuzgiere nezaschnú.

Príznaky choroby ruky – nohy - ústa

Vírus infikuje deti 4 až 6 dní pred objavením sa prvých príznakov, ako sú únava a mierne zvýšená teplota. Postupne sa objavujú afty v ústach, zvyčajne sa najskôr objavia na lícach, ďasnách a po stranách jazyka. Dieťa sa môže tiež sťažovať na bolesť úst alebo hrdla, alebo jednoducho prestane jesť a odmieta tekutiny.

Vaše dieťa môže mať aj bolesť hlavy a svalov, miernu bolesť žalúdka alebo nevoľnosť.

Malé pľuzgiere sa objavujú aj na rukách a nohách, zvyčajne na dlaniach a chodidlách. Nezriedka pociťujú bolesť alebo pichanie v chodidlách, preto často odmietajú chodiť. Na zadku sa môžu objaviť drobné červené škvrny.

Pľuzgiere a afty zvyčajne zmiznú po 7 až 10 dňoch.

V nasledujúcom období môže dôjsť ku odlupovaniu nechtov, niekedy sa to stane aj 2 mesiace po prekonaní ochorenia. Nie je to trvalá strata nechtov, nechty naspäť dorastú.

Potrebuje Vaše dieťa navštíviť kvôli ochoreniu ruky - nohy - ústa lekára?

Ak si myslíte, že dieťa môže mať chorobu ruky – nohy - ústa, alebo si nie ste istí, prečo má vyrážku,  informujte svojho pediatra. Pri ľahkom priebehu ochorenia vyšetrenie nie je zvyčajne nutné. Je možné, že Vás lekár požiada o fotografiu alebo video, aby diagnózu potvrdil.

Vaše dieťa by malo byť vyšetrené lekárom, ak:

• odmieta tekutiny aj tuhú stravu,
• prejavuje známky dehydratácie: močí oveľa menej, ako zvyčajne, je bledé, stráca na váhe, má vpadnuté oči, studené ruky a nohy, má bielo povlečený jazyk, suché popraskané pery a acetónový zápach z úst,
• má bolesti hlavy alebo stuhnutú šiju,
• má problémy s chôdzou alebo závraty,
• je veľmi ospalé alebo sa výrazne zhoršuje jeho celkový stav.

Liečba choroby ruky - nohy - ústa 

Na chorobu ruky – nohy - ústa neexistuje žiadna liečba. Väčšina detí sa sama rýchlo uzdraví bez akýchkoľvek problémov.

Pri teplote použite paracetamol alebo ibuprofén. Okrem zníženia teploty môžu pomôcť zmierniť nepríjemné pocity a bolesť.

Lekár Vám môže odporučiť pridanie vitamínov C a B. V prípade ťažkého priebehu alebo ak Vaše dieťa trpí iným závažným ochorením, môže lekár rozhodnúť o protivírusovej liečbe.

Je dôležité, aby Vaše dieťa pilo dostatok tekutín, čím sa zabráni dehydratácii. Ak má dieťa boľavé ústa, môže byť ťažké zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Vhodné je podávať orálny rehydratačný roztok, ktorý si môžete kúpiť v každej lekárni.

Ak Vaše dieťa bolia pri jedení ústa, je vhodné podávať mu kašovitú, nie veľmi teplú stravu a potrebné je vyhýbať sa kyslým a štipľavým potravinám, ako sú napr. paradajky, citróny, grapefruity a pomaranče.

Nesnažte sa pľuzgiere prasknúť. Zvyšuje sa tak riziko vzniku kožnej infekcie a šírenia vírusu na ďalšie deti.

Prevencia ochorenia ruky - nohy - ústa

Dôkladné umývanie rúk, najmä v zariadeniach starostlivosti o deti, v predškolských zariadeniach a v školách, je hlavným opatrením, ktoré môže pomôcť minimalizovať šírenie vírusu. Dôležitá je tiež hygiena rúk po výmene plienok u menších detí.

Dieťa by nemalo chodiť do škôlky alebo školy, kým tekutina v pľuzgieroch nevyschne.