Ochorenia spôsobené Haemophilus influenzae typ b
Pôvodcom je baktéria Haemophilus influenzae. Poznáme niekoľko typov tejto baktérie, niektoré sú normálnou súčasťou mikroflóry nosohltanu, iné vyvolávajú infekcie horných a dolných dýchacích ciest, infekcie stredného ucha, infekcie prínosových dutín.
Takmer všetky invazívne ochorenia spôsobuje opúzdrený Haemophilus influenzae typ b (Hib).
Prenos sa deje kvapôčkovou infekciou (kašeľ, kýchanie, priamy kontakt s nakazenou osobou). Inkubačná doba je niekoľko dní. Najrizikovejšou skupinou sú deti do 5 rokov.
Príznaky infekcií spôsobených Hib
Epiglotitída
Epiglotitída patrí k akútnym, život ohrozujúcim stavom v pediatrii. Je to akútny baktériový zápal hrtanovej príchlopky. Funkciou hrtanovej príchlopky je zabrániť vniknutiu potravy do dýchacích ciest počas jedenia. Pri zápale dochádza k jej opuchu, čím sa zužujú dýchacie cesty a dieťa má problémy s dýchaním.
Epiglotitída sa vyskytuje v každom ročnom období a postihuje najmä deti vo veku 2-5 rokov. Ochorenie začína z plného zdravia alebo po miernej infekcii. Dieťa má vysokú teplotu (až 40 °C), silnú bolesť hrdla, charakteristický huhňavý hlas, má problémy s prehĺtaním (pre silnú bolesť), čo vedie k vytekaniu slín z úst. Pre problémy s dýchaním dieťa odmieta ležať, zväčša sedí a hlavu má mierne zaklonenú dozadu.
Meningitída a iné komplikácie
Haemophilus influenzae typ b sa cez horné dýchacie cesty dostáva do krvného obehu, šíri sa po celom tele a spôsobuje infekcie a zápalové procesy na ďalších miestach (mozgové blany, pľúca, kĺby, kosti).
Príznaky závisia od postihnutého orgánu. Dieťa je schvátené, slabé, má horúčku.
Pri meningitíde sa sťažuje na silnú bolesť hlavy, môže mať stuhnutú šiju, je svetloplaché, zvracia. Dieťa je ospalé, môže byť dezorientované, postupne sa prehlbuje porucha vedomia, môžu sa objaviť kŕče.
Diagnostika a liečba
Diagnostika je na základe klinického obrazu a bakteriologického dôkazu z krvi, mozgomiešneho moku, výteru.
Invazívne hemofilové infekcie sú baktériové ochorenia, preto je nutné podávanie antibiotík, liečba prebieha v nemocnici pri súčasnom intenzívnom monitorovaní zdravotného stavu. Niekedy žiaľ aj napriek liečbe končia tieto ochorenia smrťou alebo zanechávajú trvalé následky.
Prevencia
Najúčinnejšou ochranou je očkovanie. Kombinovaná vakcína, tzv. hexavakcína, chráni pred 6 infekčnými ochoreniami (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, hemofilové invazívne infekcie, hepatitída B). Základné očkovanie sa skladá z 3 dávok, preočkovanie sa nevykonáva. Cieľom je chrániť deti do 5 rokov, ktoré sú najrizikovejšie vzhľadom k týmto ochoreniam.
