O rubeole 

Rubeola je infekčné vírusové ochorenie. Zvyčajne má ľahký priebeh, bez zhoršenia celkového stavu. Prenáša sa kvapôčkovou infekciou (kašeľ, kýchanie, priamy kontakt), infekčnosť je vysoká, avšak až polovica nakazených detí nemusí mať žiadne príznaky. Inkubačná doba (dieťa je nakazené, ale nemá príznaky) je 14 až 21 dní. Osoba je nákazlivá cca 7 dní pred objavením sa príznakov a 7 dní po. Najzávažnejšou komplikáciou, pre ktorú sa zaradilo očkovanie proti ružienke medzi povinné očkovania, je poškodenie plodu v tehotenstve.

Ochorenie sa epidemicky vyskytuje v krajinách s nízkou alebo žiadnou zaočkovanosťou. 

Príznaky

Skoré príznaky rubeoly pripomínajú mierne prechladnutie. Dieťa má 

• zvýšenú teplotu do 38 °C, 
• bolesť hrdla, 
• nádcha (sopeľ), 
• začervenané oči, 
• pomerne charakteristické je zväčšenie lymfatických uzlín za ušami a v záhlaví (tzv. nuchálna oblasť), 
• po 2-3 dňoch sa objaví jemný výsev, so škrvrnami a drobnými bodkami (makulopapulózny) bledočervenej alebo ružovej farby. Zvyčajne začína na tvári a šíri sa cez hrudník, brucho a chrbát až na končatiny. Po 3 až 5 dňoch postupne vymizne, 
• u adolescentov, najmä dievčat, môže byť prítomná bolesť a opuch kĺbov. 

Riziká

Rubeola zvyčajne prebieha u detí mierne.

Najzávažnejšou komplikáciou infekcie je poškodenie vyvíjajúceho sa plodu. V prípade, že sa neočkovaná tehotná nakazí vírusom, môže dôjsť k potratu, predčasnému pôrodu alebo sa dieťa narodí s tzv. vrodeným rubeolovým syndrómom.

Tento syndróm charakterizujú:  

• vrodené chyby srdca,
• poruchy sluchu a zraku,
• malá hlava (mikrocefália) a mentálne znevýhodnenie, 
• poškodenie pečene a sleziny.

Závažné vrodené chyby sú častejšie, ak sa žena nakazí v prvom trimestri. 

Diagnostika a liečba 

Diagnostika je na základe klinického obrazu, v určitých prípadoch je možné doplniť vyšetrenie protilátok alebo dôkaz vírusu. 

Liečba je symptomatická (tlmenie príznakov). To znamená kľudový režim, dostatok tekutín, pri teplote lieky na jej zníženie. Exantém vymizne spontánne, nie je potrebná špecifická liečba.

Rubeola je vírusové ochorenie, preto antibiotiká nie sú indikované.  

Deti by mali byť mimo kolektív minimálne 7 dní od objavenia výsevu.

V prípade, že Vaše dieťa prišlo do kontaktu s tehotnou ženou, upovedomte ju a odporučte jej vyšetrenie u jej lekára. 

Prevencia 

Ružienka je očkovaním preventabilné ochorenie. Vakcína proti rubeole je súčasťou MMR vakcíny, ktorá chráni Vaše dieťa pred osýpkami, mumpsom a rubeolou.