Диарея

Что такое диарея?

Диарея — это обильный, жидкий, частый или водянистый стул.

Симптомы диареи

К симптомам, которые указывают на диарею, относятся боль или резь в животе, вздутие живота, тошнота, рвота или высокая температура.

Если у вашего ребенка диарея, у него будет обильный, жидкий, частый или водянистый стул. Цвет стула может варьироваться от коричневого до зеленого, и вы можете заметить в нем кусочки частично расщепленной пищи. 

Диарея может приводить к обезвоживанию.

Нужно ли показать ребенка семейному врачу/педиатру при диарее?

Если ребенку меньше трех месяцев и у него диарея, всегда обращайтесь к семейному врачу/педиатру. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

• хроническая (длительная) диарея;
• кровь в стуле;
• потеря веса.

Немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи, если у него диарея и:

• наблюдаются признаки обезвоживания — то есть, если он не мочится, бледный и худой, у него запавшие глаза, холодные руки и ноги, он сонный или очень капризный;
• он испытывает сильную боль в животе, которая не проходит;
• вы обеспокоены тем, что у него очень плохое самочувствие.

Вы знаете своего ребенка лучше всех, поэтому доверьтесь своему чутью, если вам кажется, что ребенок плохо себя чувствует. К признакам того, что у вашего ребенка серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи, относятся сильная боль, сонливость, бледность или посинение кожи, обезвоживание, затрудненное дыхание, судороги и снижение чувствительности.

Анализы при диарее

Если диарея вызвана определенным вирусом, бактериями или паразитами, анализ кала покажет, в чем проблема. Если диарея носит хронический характер, семейный врач/педиатр может назначить анализы крови и кала, чтобы установить первопричину.

Лечение диареи

Питье
Самое главное — пить больше жидкости (простая прохладная вода).

Давайте ребенку пить часто и небольшими порциями (по нескольку глотков через каждые 15 минут). Лучше всего использовать жидкость для пероральной регидратации, например: Регидрон, Gastrolyte® (Гастролит), Hydralyte™ (Гидралит), Pedialyte® (Педиалит) или Repalyte® (Репалит), все препараты продаются в аптеке без рецепта. 

Если у вас нет раствора для пероральной регидратации, используйте негазированный разбавленный лимонад, подслащенный напиток или фруктовый сок. Смешайте одну часть негазированного лимонада или сока с четырьмя частями воды. Газировка, неразбавленный лимонад, подслащенный напиток или фруктовый сок могут усугубить диарею, не давайте их ребенку.

Если у вас маленький ребенок на грудном вскармливании, продолжайте кормить его грудью, но делайте это чаще. Дополнительно давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Если ребенок на искусственном вскармливании, давайте ему жидкость для пероральной регидратации только в течение первых 24 часов, а затем постепенно снова начинайте давать ему полноценную смесь. Кормить малыша следует чаще, но меньшими порциями. Между кормлениями можно дополнительно давать ему жидкость для пероральной регидратации.

Еда

Учтите, что ребенок может отказываться от еды из-за плохого самочувствия. Если он голоден, давайте ему все, что он захочет съесть.

Дополнительные виды лечения

Если у вашего ребенка сильное обезвоживание, то ему может потребуется ставить капельницу или вводить жидкость через трубочку, которая вставляется через нос и подает жидкость непосредственно в желудок. Эти процедуры проводятся в больнице.

Не лечите ребенка противодиарейными средствами. Доказательств того, что такие методы лечения работают, не существует. Вашему ребенку не понадобятся антибиотики. Семейный врач/педиатр проконсультирует вас по вопросам лечения ребенка.

Профилактика диареи

Регулярно мойте руки, выделите для ребенка бутылочки, чашки или кухонные принадлежности, которыми будет пользоваться только он.

Изолируйте ребенка от других детей, не водите его в школу или детский сад до тех пор, пока не пройдет диарея.

Хроническая (длительная) диарея

Хроническая диарея может быть вызвана:

• некоторыми видами непереносимости лактозы (сахарный компонент молока);
• паразитарными инфекциями, например, глистами;
• непереносимостью глютена;
• непереносимостью пищевых продуктов;
• синдромом раздраженной толстой кишки;
• прочими менее распространенными заболеваниями, например, воспалением кишечника.