Плановый осмотр: в первый месяц

Целью регулярных плановых осмотров является сохранение и улучшение здоровья вашего ребенка. Семейный врач и семейная медсестра выполнят запланированные мероприятия по профилактическому осмотру ребенка и ответят на интересующие вас вопросы.

Ваш семейный врач или семейная сестра прокомментируют развитие вашего малыша и выяснят, даете ли вы ему необходимые витамины.

Первый плановый медицинский осмотр — это всегда событие, вызывающее особое волнение у обоих родителей. Это возможность проверить состояние здоровья вашего ребенка, оценить его успехи, а также то, как вы справляетесь с ролью родителя.

Подготовка к визиту

Оба родителя могут прийти на плановый медицинский осмотр вместе со своим ребенком. Вам обоим в равной степени нужна информация и рекомендации по вопросам ухода и ежедневных занятий с ребенком, так как оба родителя формируют поддерживающую среду для нормального роста и развития своего малыша, а также помогают друг другу справиться с ролью родителя.
Возьмите с собой паспорт иммунизации новорожденного и другие имеющиеся медицинские документы малыша.

Медицинский осмотр включает:

Мониторинг роста: медицинская сестра измерит длину тела, вес и окружность головы вашего ребенка и внесет эти значения в диаграммы роста.
Сбор данных личного и семейного анамнеза: Во время первого планового медицинского осмотра вам зададут много вопросов, связанных с беременностью, родами, возможным наличием некоторых факторов риска для здоровья ребенка (например, семейные болезни, проблемы со здоровьем при родах, социальный статус и т. д.), но также о благоприятных факторах (гармоничные семейные отношения, поддержка со стороны близких родственников и др.).
Ваш врач ознакомится с содержанием медицинской карты новорожденного и сопутствующей медицинской документацией.
Питание: семейный врач или медицинская сестра уточнит, как вы кормите малыша, находится ли он на исключительно грудном вскармливании (питание ребенка только грудным молоком, без какого-либо докорма и допаивания водой, за исключением витаминов и лекарств); кормите ли вы его по требованию и как часто; есть ли какие-либо трудности, проблемы связанные с грудным вскармливанием; какой рацион питания у мамы и т. д. Вам расскажут о важности, достоинствах и преимуществах исключительно грудного вскармливания, включая информацию о том, что это дает малышу оптимальное питание, защиту, любовь, близость, поощрение и поддержку для его гармоничного развития и роста. Воспользуйтесь возможностью задать интересующие вас вопросы, о питании или каких-либо иных проблемах, с которыми вы можете сталкиваться —например, судороги у малыша или плач — а также о разумных ожиданиях относительно того, как и сколько малыш будет спать. Если вам потребуется дополнительная помощь и поддержка, вам расскажут, как и к кому за ней обратиться.

Здоровый образ жизни: семейный врач расскажет вам о важности здорового сна, достаточного по продолжительности, о вредности табачного дыма для ребенка (пассивного курения), о том, как создать безопасные условия для его жизни.
На приеме врача вам могут быть заданы также некоторые уточняющие вопросы о наличии послеродовой депрессии у матери, чтобы гарантировать безопасность и возможность создания оптимальной среды для ребенка.
Ваш семейный врач или семейная сестра прокомментируют развитие вашего малыша и выяснят, даете ли вы ему необходимые витамины.

Педиатрическое обследование и оценка развития

Ваш врач проведет клиническое обследование вашего ребенка в установленном порядке: оценит внешний вид и цвет кожных покровов ребенка, развитие костной, жировой, мышечной ткани, симметричность частей тела; состояние глаз, ушей, носа; проведет пальпацию родничков, лимфатических узлов, живота; осмотр головы, шеи, зева; прослушает сердечные тоны, дыхание в легких; посчитает частоту дыхания и сердечных сокращений; проверит состояние пупочной ранки; проверит рефлексы, мышечный тонус, разведение бедренных суставов и то, как ребенок держится в определенных положениях.

Во время обследования, врач или медицинская сестра покажут вам, как общаться с ребенком. Они подчеркнут, насколько важно разговаривать с малышом, напевать песенки, говорить в стихотворной форме (детские стишки, считалки) во время обычных рутинных дел, включая кормление, переодевание, купание и игру. Вы узнаете, насколько важно читать ребенку с первого дня. Даже если ребенок пока еще не понимает, он слышит ваш голос и это дает ему чувство уверенности и спокойствия. Это позволит вам задуматься о том, как по-разному можно стимулировать развитие ребенка с самого раннего возраста. Также вам могут предложить различные печатные информационные материалы о том, как поддержать развитие ребенка в предстоящий период.
Вам дадут советы о том, как поддержать гармоничное развитие ребенка, так как в этот период он осваивает различные навыки и развивается быстрее всего.

Вакцинация

С первых дней жизни ребенка начинается плановая иммунизация. Иммунизация обязательная и бесплатна для всех детей – вакцины защищают вашего малыша от опасных инфекционных заболеваний. Ваш врач или медицинская сестра проверят, проведена ли вашему ребенку необходимая иммунизация в роддоме. На приеме вам запланируют в 2 месяца введение второй дозы вакцины против вирусного гепатита B в составе комбинированной вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции (Пента1), вакцину против полиомиелита (ОПВ 1), против ротавирусной инфекции (Рота 1), а также вакцину против пневмококковой инфекции.

В случае если ребенку по каким-либо причинам не были сделаны необходимые вакцины от туберкулеза и гепатита B в родильном доме, то будут приняты необходимые меры.

Заключение

По окончании визита семейный врач даст свое заключение о состоянии здоровья и уровне развития вашего ребенка.
При необходимости (по медицинским показаниям) могут быть назначены другие диагностические процедуры (анализ крови, мочи, ультразвуковое исследование бедер и т.п.), консультации профильных специалистов, таких как невролог, офтальмолог, отоларинголог, хирург и ортопед.
Вам будут даны рекомендации по вопросам питания и ухода, способам стимуляции ребенка для дальнейшего развития, возможно, будут предложены информационные печатные материалы.
Также вам будет назначена дата и время следующего профилактического визита.

После посещения

Запишите новую информацию и рекомендации, которые вы получите во время визита к врачу. Информации и впечатлений будет много, важно не забыть главное.

Помните, что плановое обследование здоровья — это возможность проверить здоровье малыша и то, как он растет и развивается, возможность получить рекомендации по всем вопросам дальнейшей поддержки его гармоничного роста и развития. Не упускайте эту возможность!