Плановий профілактичний педіатричний огляд: четвертий рік

Ваша дитина швидко вчиться. ЇЇ словниковий запас постійно розширюється, вона, напевно, використовує речення з 4-5 слів, розучує пісні напам’ять. Для неї важлива компанія однолітків, і вона починає грати в групові ігри (хованки). Дитині подобаються рольові ігри, і не дивуйтеся, якщо у неї є уявний друг (уява може творити дива). Вона вчиться дотримуватися правил і таким чином розвиває самоконтроль. Усвідомлює свої емоції, які інтенсивно виражає, але також швидко змінює настрій. Дитина стає дедалі спритнішою і може стояти на одній нозі.

Підготовка до візиту 

  • Перевірте, чи є у вас нова медична документація про вашу дитину, і візьміть її з собою для огляду педіатру.  
  • Завжди беріть з собою іграшку, яка подобається вашій дитині, або дитячу книжку, щоб вона могла насолоджуватися грою чи читанням під час очікування.  

Зміст профілактичного візиту

Моніторинг росту

Скориставшись одним або двома теплими словами, медсестра виміряє вашу дитину в спідній білизні і внесе виміри зросту і маси тіла в діаграми росту (графіки).

Вступна бесіда

Візит до педіатра завжди починається з відповідної бесіди. Він перевірить, як дитина виросла з попереднього відвідування, як харчується, наскільки фізично активна, як спить, як найбільше любить гратися, чи відбулися якісь зміни у сімейному оточенні, чи відвідує він/вона дитячий садок тощо. 

Педіатричне обстеження та оцінка розвитку

  • Педіатр проведе плановий огляд вашої дитини, у вже знайомому вам порядку. Він огляне: шкіру, голову, ніс, рот, шию, вузли на шиї, потім прослухає серце та легені, пропальпує живіт, при необхідності перевірить область статевих органів, перевірить стан кісткової системи, поставу. Він буде вимірювати артеріальний тиск.
  • Ви навчилися більш точно стежити за розвитком вашої дитини, тому можете поділитися своїми спостереженнями про розвиток і поведінку дитини з педіатром і звернутися за порадою, якщо це необхідно.   

Додаткові обстеження

  • Оскільки ваша дитина вже досить добре спілкується, у цьому віці можна визначити її гостроту зору, тому педіатр направить її до офтальмолога. Дитину також направлять до логопеда, щоб перевірити розвиток мовлення, і, якщо необхідно, до фізіотерапевта, щоб вчасно виявити та вирішити найбільш поширені проблеми з кістками та суглобами стоп і хребта. Лікар нагадає вам відвідати стоматолога.
  • При необхідності педіатр направить дитину до інших фахівців або співробітників охорони здоров'я (у відділі консультування з питань розвитку), в залежності від оціненого стану. 
  • Лікар призначить повний аналіз крові для вашої дитини.   

Вакцинація

Планова вакцинація в цьому віці не проводиться, але перевіряється статус щеплення дитини, і в разі пропуску щеплення воно буде зроблено.

Остаточна думка

Після закінчення огляду педіатр повідомить вам свої висновки профілактичного огляду та підсумує подальші дії. Ви можете отримати певний письмовий матеріал для підтримки подальшого розвитку вашої дитини. Лікар повідомить вас про наступний плановий візит.

Профілактичний огляд на четвертому році життя – це ще одна можливість більш детально оцінити ріст і розвиток вашої дитини; це час, коли ще можна наздогнати будь-які пропущені віхи, виправити чи зменшити затримку розвитку. Скористайтеся цією можливістю!