Непереносимость лактозы у малышей и детей постарше

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы – это когда организм не может расщеплять лактозу. Такая проблема возникает из-за недостаточного количества фермента лактазы в организме.

Лактоза – это сложный сахар. Он присутствует в любом  молоке, обычном молоке и прочих молочных продуктах. Его доля в грудном молоке и детских смесях для кормления составляет около 7%.

Лактаза – это фермент. Ферменты расщепляют пищу на простые составляющие, чтобы организм мог их усвоить.

Лактоза играет важную роль для здоровья и развития вашего малыша. Она обеспечивает около 40% его потребности в энергии и помогает ему усваивать кальций и железо.

Причины непереносимости лактозы

Существует три основные причины непереносимости лактозы.

Первичная лактазная недостаточность (гиполактазия)

Она возникает, когда количество ферментов лактазы у вашего ребёнка постепенно начинает уменьшаться. Это генетическое и очень распространённое явление – у около 70% людей наблюдается этот вид непереносимости лактозы. Её признаки могут начать проявляться в возрасте после пяти лет, но обычно они более заметны у подростков и молодых людей. Дети, как правило, могут переносить небольшое количество лактозы в ежедневном рационе питания.

Врождённая лактазная недостаточность 

Она возникает, когда малыши рождаются совсем без ферментов лактазы. Это генетическое, но крайне редкое явление. У малышей с такой непереносимостью лактозы возникает тяжёлая диарея с первого дня жизни. Чтобы расти и развиваться, им с самого рождения требуется особая диета.

Вторичная лактазная недостаточность

Она может возникать, если пищеварительная система ребёнка ослаблена инфекциями, например, гастроэнтеритом, которые изменяют слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника. Такой вид непереносимости лактозы обычно проходит через несколько недель.

Такие заболевания, как непереносимость глютена (клейковина и особый растительный белок), также могут вызывать вторичную непереносимость лактозы. Как только будут приняты необходимые меры для контроля этих заболеваний, непереносимость лактозы больше не будет представлять собой проблему.

Общие признаки непереносимости лактозы

К признакам непереносимости лактозы у малышей и детей постарше относятся:

·         газы (метеоризм, отрыжка);

·         боль в животе и вздутие;

·         диарея.

Иногда непереносимость лактозы путают с пищевой аллергией, например, с аллергией на коровье молоко. К некоторым распространённым признакам пищевой аллергии относятся рвота, кровь или слизь при диарее, высыпания как при крапивнице и отёк вокруг глаз – они не являются признаками непереносимости лактозы. Если у вашего ребёнка наблюдаются подобные признаки, вам следует обратиться к врачу  для проведения обследования.

Диагностика непереносимости лактозы

·         Метод исключения продуктов, содержащих лактозу, из рациона ребёнка, чтобы проверить, не пройдут ли признаки непереносимости лактозы. Если признаки проявляются вновь после повторного включения в рацион продуктов с лактозой, то вероятно у ребёнка непереносимость лактозы.

Поскольку некоторые признаки непереносимости лактозы и пищевой аллергии являются схожими, диагностировать непереносимость лактозы иногда бывает непросто.

Лечение непереносимости лактозы у малышей

Врождённая лактазная недостаточность

Если у вашего малыша врождённая лактазная недостаточность, врач  определит лечение для вашего ребёнка. Нет причин для волнения – такое заболевание встречается крайне редко. 

Вторичная непереносимость лактозы

Если малыш на грудном вскармливании со вторичной лактазной недостаточностью, вызванной гастроэнтеритом, не прекращайте грудное вскармливание. 

Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании или вы планируете давать ему смеси, перед тем, как переходить на детскую смесь с низким содержанием лактозы или вообще без лактозы, проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

Лечение и контроль непереносимости лактозы у детей старшего возраста 

Если вашему ребёнку старшего возраста поставлен диагноз «непереносимость лактозы», понадобится скорректировать рацион его питания. Но не нужно полностью исключать продукты с лактозой, пусть в течение дня ребёнок употребляет небольшое их количество вместе с другими продуктами.

Воспользуйтесь нашими рекомендациями по питанию и диете.

Какие продукты можно употреблять при непереносимости лактозы:

·         сыры с очень низким содержанием лактозы: фета, гауда, моцарелла, пармезан и другие;

·         йогурт – бактерии, содержащиеся в йогурте, расщепляют лактозу, поэтому, как правило, вашему ребёнку подойдут йогурты;

·         обогащённые кальцием соевые продукты: соевое молоко, коровье молоко без лактозы;

·         масло и сливки – в них содержится лишь небольшое количество лактозы и обычно их можно употреблять;

·         хлеб, крупы, фрукты, овощи, мясо и другие белковые продукты;

·         цельное молоко – жир в цельном молоке даёт организму ребёнка возможность дольше переваривать лактозу.

Остерегайтесь этих продуктов:

·         молочное мороженое и молочные десерты;

·         мягкие сорта  сыра – сливочный сыр, плавленый сыр и плавленый сырок;

·         картофельное  и овощное  пюре с добавлением молока.

Всегда проверяйте состав следующих продуктов:

·         печенье, пирожные и смеси для выпечки;

·         супы;

·         майонез;

·         молочный шоколад.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребёнку таблетки или капли, расщепляющие лактозу в пище.