Головная боль
Причины головных болей
У детей причиной головных болей могут быть:
- инфекционные заболевания, например, синусит, простуда или грипп;
- мышечное напряжение из-за тревоги, усталости или бруксизма (скрежет зубами во сне);
- проблемы со зрением, например, перенапряжение глаз;
- травма головы;
- мигрень;
- лекарства, например, кортикостероиды и антидепрессанты.
Мышечное напряжение и мигрень у маленьких детей встречаются реже, чем у взрослых, но у подростков эти проблемы являются наиболее частой причиной возникновения головных болей.
Недостаточное потребление жидкости, недостаток сна и слишком много кофеина могут вызвать головные боли или усугубить их. Они особенно часто возникают у энергичных и активных школьников в летний период.
Головные боли также могут быть связаны с менингитом, опухолями мозга или нарушением кровообращения в головном мозге, но это встречается гораздо реже.
Симптомы головной боли
Обычно головные боли протекают в достаточно лёгкой форме, не мешая детям продолжать заниматься своими обычными делами. Но иногда головная боль может вызывать у ребёнка сильное недомогание. В таком случае в первую очередь дайте ему полежать и отдохнуть.
Головная боль может быть острой или тупой и ноющей, с одной стороны головы или по всей голове и в области шеи, может быть пульсирующей или выражаться просто как чувство сдавленности.
Мигрень у подростков может выражаться как пульсирующая боль с одной или обеих сторон, сопровождаться тошнотой и рвотой, болью в животе, а иногда и аурой (предвестник) перед возникновением головной боли.
Ауры при мигрени могут быть как зрительные, так и слуховые. Ваш ребёнок может видеть колеблющийся свет вокруг предметов или слышать звон в ушах. Ему также может не нравиться яркий свет и громкий шум, или ему будет хотеться спать независимо от времени суток.
Когда обращаться к педиатру в случае головной боли?
Немедленно отвезите ребёнка к педиатру, если:
- он просыпается из-за головной боли;
- кроме головной боли также наблюдаются тошнота и рвота;
- появляются внезапные сильные головные боли, которые становятся особенно сильными, когда он просыпается, и такие боли сопровождаются тошнотой или рвотой;
- головная боль возникает снова и снова;
- головная боль нарушает его привычную жизнь (дома, в школе или в общении со сверстниками);
- головная боль не проходит при лечении описанными далее способами.
Ребёнка также необходимо немедленно показать педиатру, если у него болит голова и наблюдаются любые из следующих симптомов:
- высокая температура;
- припадки;
- спутанность сознания или сонливость;
- нечёткое зрение;
- неустойчивость при ходьбе;
- скованность мышц шеи;
- травма головы, в том числе сотрясение мозга;
- странная сыпь.
Анализы и исследования при головной боли
При обычных головных болях, как правило, не требуется проведения специфических анализов и исследований. Обычно педиатр ставит диагноз после разговора с вами и вашим ребёнком и после проведения медицинского осмотра – нервной системы, мышц и глаз вашего ребёнка.
Если педиатр обеспокоен тем, что для головной боли у вашего ребёнка может быть более серьёзная причина, то он может направить его на консультацию к офтальмологу или к детскому неврологу. В очень редких случаях вашему ребёнку может понадобиться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение головной боли
Лечение головных болей без осложнений у детей обычно заключается в том, чтобы обеспечить покой, например, полежать в комнате с приглушённым освещением.
Попробуйте сделать массаж, чтобы снять мышечное напряжение.
Если отвлечь ребёнка спокойной игрой, то он может забыть о боли.
Если боль не проходит, дайте ребёнку парацетамол или ибупрофен в соответствии с инструкцией врача. Не применяйте обезболивающие препараты без предварительной консультации с педиатром и не прибегайте к ним слишком часто.
Если вам покажется, что головные боли у вашего ребёнка связаны со стрессом, попытайтесь выяснить, в чём причина стресса. После этого обсудите, как избегать того, что вызывает у ребёнка стресс.
Если у вашего ребёнка мигрень, которая проходит, а затем возникает снова, то педиатр может порекомендовать план профилактики и лечения мигрени.