Профилактический осмотр в 3,5–4 месяца

Ваш ребенок очень быстро развивается и достигает возраста, в котором он/она может контролировать движения определенных частей своего тела, интенсивно узнает о себе и окружающих людях. Малышу определенно нравится играть с вами и своими руками.

Подготовка к визиту

• Запишите важные вещи, которые вы заметили в своем ребенке, например: смех или даже хихиканье, когда вы разговариваете с малышом; хватает игрушку, которую вы положили ему/ей в руки; следит за вашим перемещением по комнате и т. д. Если у вас есть вопросы или сомнения, добавьте их в свой список, приготовленный для врача.

Профилактический осмотр включает:

• Мониторинг роста: масса тела, длина тела и окружность головы являются важными параметрами роста ребенка и помогают оценить, развивается ли ребенок соответственно возрасту.
• Вводное собеседование и консультирование: питание по-прежнему остается одной из основных тем в разговоре с врачом или медсестрой. Вас спросят, как вы кормите ребенка, выглядит ли ребенок довольным и сытым после еды. Как часто вы просыпаетесь ночью? Если ребенок не находится на грудном вскармливании, что используется для кормления?
• Здоровый образ жизни: медицинский работник расскажет вам о вреде табачного дыма, раннего воздействия мобильного телефона, планшета и телевизора; посоветует не укладывать ребенка в постель с бутылочкой, особенно с бутылочкой, содержащей смесь; подскажет, как обеспечить безопасное пребывание на солнце и безопасно транспортировать ребенка в машине
• Выживание семьи: вы можете обсудить вопросы, как справиться с ревностью братьев или сестер и с проблемами, связанными с возвращением к работе.

Медицинское обследование и оценка развития

• Врач проведет осмотр ребенка в установленном порядке.
• Он/она обратит внимание на то, держит ли ребенок голову и как держит свое тело в определенных положениях. Врач или медсестра попытаются оценить, одинаково ли ребенок использует обе руки и может ли поймать игрушку; будут наблюдать за мимикой, движениями тела, за тем, как малыш реагирует на ваше перемещение по комнате и на различные внезапные звуки. Вас спросят, издает ли ребенок звуки.
• Подготовьтесь к активному участию в разговоре и попросите разрешить некоторые сомнения или ответить на вопросы, которые вас беспокоят.

Вакцинация

• Ваш врач/медсестра проверит, получены ли вашим ребенком предусмотренные на данный момент вакцины в соответствии с текущим графиком иммунизации.
• Они спросят вас о реакции ребенка на вакцины, полученные во время последнего посещения.
• Если состояние здоровья ребенка в норме и реакция на последнюю дозу вакцины была ожидаемой, то и на этот раз он/она получит следующие вакцины. Ребенок получит еще одну дозу комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и Hemophilus influenza типа b в переднебоковую часть бедра одной ноги внутримышечно, оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ), вакцину против ротавирусной инфекции через рот и по достижении полных 4 месяцев дозу инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) в переднебоковую часть бедра второй ноги внутримышечно.
• Вам, вероятно, посоветуют в случае появления покраснения в месте инъекции обратиться к врачу. В течение первых дней у некоторых детей может возникнуть легкая температура, нервозность и плач как реакция после вакцинации, и в этом случае для облегчения дискомфорта можно назначить парацетамол в дозе, предписанной педиатром.

Заключение

• В конце визита педиатр поделится своим мнением о состоянии здоровья и развития вашего ребенка и даст окончательные рекомендации.
• Вы можете получить памятку, соответствующую возрасту ребенка, и уведомление о следующем посещении.

После посещения

• Запишите новую информацию и рекомендации, которые вы получили во время визита.

Регулярные медицинские осмотры важны для вашего ребенка, потому что он/она получает необходимую поддержку для роста и развития, но также и для вас, потому что вы приобретаете большие способности и уверенность в выполнении родительской роли.