Karte rasta - praćenje rasta

Procena i praćenje rasta deteta je obavezni deo svakog preventivnog pregleda kod pedijatra. To stoga što se rast odvija brzo, posebno u prvim godinama života i mnogo govori o opštem zdravstvenom stanju deteta.

• Rast se procenjuje merenjem parametara rasta: telesne mase (težine), telesne dužine/visine i obima glave. Kod deteta uzrasta do 2 godine meri se telesna dužina u ležećem položaju a od navršene druge godine meri se telesna visina u stojećem položaju.
• Redovno merenje rasta obima glave se uglavnom obavlja tokom prve dve godine života. 
• Rast deteta se procenjuje poređenjem vrednosti izmerenih parametara rasta sa standardima koje je izdala Svetska zdravstvena organizacija.
• Ovi standardi rasta su izrađeni na osnovu velikog broja merenja zdrave dece  u multicentričnim studijama koje su uključivale određene zdravstvene kriterijume, kao: da su deca dojena u prve dve godine života, obavezno odsustvo pušenja kod trudnica i dojilja i dr,
• Na osnovu ovih standarda napravljene su karte (grafikomi) rasta u koje se unose izmerene vrednosti parametara rasta i prati njihovo kretanje kroz vreme, odnosno kroz veći broj merenja.
• Karte rasta su izrađene posebno za dečake a posebno za devojčice i prati se  kretanje : telesne mase u odnosu na uzrast, telesne dužine/visine  u odnosu na uzrast, telesne mase u odnosu na telesnu dužinu/visinu, indeks telesne mase u odnosu na uzrast, obim glave u odnosu na uzrast,
• Ove karte sadrže i ključne linije koje predstavljaju granične vrednosti za tipičan rast.
• Granične vrednosti su arbitrarno određene i nalaze se dve standardene devijacije (SD) iznad i ispod prosečne vrednosti za uzrast.
• Svako odsupanje iznad ili ispod graničnih linija ukazuje na poremečaj rasta.
• Ako je vrednost telesne mase deteta u odnosu na uzrast ili telesne mase za telesnu dužinu/visinu ispod -2 SD smatra se da je dete pothranjeno a ako je ispod -3 SD da je veoma pothranjeno.
• Ako je vrednost telesne mase deteta u odnosu na uzrast ili vrednost telesne mase za telesnu dužinu/visinu, u polju između +2 i +3 SD smatra se da je dete preuhranjeno a ako je u polju iznad +3SD da je gojazno. 
• Ako je vrednost telesne dužine/visine deteta u odnosu na uzrast ispod – 2 SD smatra se da dete ima nizak rast ( kratko za uzrast) a kod vrednosti ispod – 3 SD da ima veoma nizak rast.
• Ako je vrednost telesne dužine/visine deteta u odnosu na uzrast iznad + 2 SD smatra se da je veoma visoko.
• U svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi, u prvim godinama života deteta,  koriste se karte za praćenje rasta obima glave. U ovom periodu mozak brzo raste i do kraja druge godine dostigne 90% svoje krajnje veličine te svako odstupanje od očekivanog rasta zahteva budnost i detaljnije istraživanje.

Imate mogućnost da sami pratite rast svoga deteta a ako postoje neke nejasnoće tražite od pedijatra ili pedijatrijske sestre da vam ih pojasne.