Нисък ръст

„Детето е с нисък ръст (ръстът му е нисък за възрастта в периода до 2-годишна възраст), ако то е под -2 SD спрямо средните стойности за здрави деца на същата възраст и от същия пол."

Родителите са много заинтересовани да разберат дали височината на детето им съответства на възрастта.

Ако детето ви изглежда по-ниско от връстниците си, ще е добре сами да мерите ръста му по-често и, разбира се, да се консултирате с педиатър.

Като част от редовните профилактични прегледи в детската консултация се измерва ръстът на всички деца и се въвежда в графиката за проследяване на растежа (растежна графика), която ясно показва как ръстът на детето се отнася към стойностите за здрави деца на същата възраст и от същия пол.
В нашата страна се използват такива графики за проследяване на растежа; те показват стандартния растеж, определен въз основа на изследвания на Световната здравна организация от 2006 г. и национални проучвания

Кога детето е ниско за възрастта си?.

За деца под 2-годишна възраст дължината на тялото се измерва в легнало положение, а от двегодишна възраст ръстът се измерва в изправено положение.
Границата между нормален и нисък ръст не е точна, защото се основава на статистически зададен критерии.
Дете, чиято дължина/ ръст е повече от -2 SD (стандартни отклонения) под средното за здрави деца на същата възраст и пол, има нисък ръст според тези стандарти.
Когато ръстът на детето е в диапазона между -2 до -3 SD се счита, че при детето има забавяне на растежа, а когато е под -3 SD – силно забавяне на растежа и нисък ръст.
Трябва да се има предвид обаче следната особеност- за деца на възраст над 4 години с нормален ръст, несъответстващ на ръста на родителите или с ниска скорост на растеж, под 4,5 см годишно, също може да се приеме, че имат нарушения/изоставане в растежа.

Причини за нисък ръст

При повечето деца с нисък ръст в страните със среден и висок доход има форма на физиологично нисък ръст, наречена „нормален нисък ръст“. Те нямат други признаци за здравословни проблеми, а ръстът им съответства на ръста и модела на растеж на родителите или други близки роднини (фамилно нисък ръст).
При малък брой деца причините са: генетични нарушения, хормонални нарушения, както и различни хронични заболявания на червата, бъбреците, сърцето, белия дроб; висока доза кортикостероидна терапия.
В страните с нисък доход недохранването, поради недостатъчен прием на храна, както като количество, така и като състав, и/или чести инфекции, е водещата причина за ниския ръст.

Въз основа на измерванията, прегледа на детето, медицинската анамнеза/разказ, особено данните за ръста на родителите и близките роднини, педиатърът ще прецени дали да даде конкретни препоръки и продължи да наблюдава растежа на детето или да го изпрати за по-подробни изследвания.

При изследване на причините за ниския ръст, освен търсенето на други признаци за нарушения на здравето, е важно лекарят да има достъп до данните за ръста на детето за поне 2 предходни години.

Редовното наблюдение на ръста на детето е начин за ранно откриване на нисък ръст и предприемане на подходящи мерки за подобряване възможността за достигане на очаквания ръст.